幽门螺杆菌感染与不同胃粘膜病变中c-myc、Bcl-2和Bax表达的关系

背景与目的:幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)是确定的胃癌致癌因子之一,但其致癌的确切机制仍不清楚。本实验研究不同胃粘膜病变中幽门螺杆菌感染与细胞增生、凋亡的关系,探讨HP致胃癌发生的可能机制。方法:选择272例病例,包括慢性胃炎(chronicgastritis,CG)42例,肠上皮化生(intestinalmetaplasia,IM)Ⅰ～Ⅱ46例,IMⅢ25例,轻度不典型增生(dysplasiaⅠ,DysⅠ)21例,中、重度不典型增生(DysⅡ～Ⅲ)54例及胃癌(gastriccancer,GC)84例。采用Warthin-Starry细菌染色及SP免疫组化法检测HP的感染情况;HID-AB(pH2.5)-PAS粘液染色检测胃粘膜上皮及肿瘤组织中的粘液性质;SP法检测c-myc、Bcl-2和Bax的表达。采用卡方检验、Fishers精确概率法进行率的比较。结果:(1)在CG、IM、Dys、GC的胃粘膜病变标本中,c-myc、Bcl-2的表达率依次增加,而Bax的表达率则依次降低。c-myc在GC中的表达率显著高于DysⅡ～Ⅲ及IMⅢ(均P<0.01),而Bax在GC中的表达率明显低于DysⅡ～Ⅲ及IMⅢ(P<0.05或P<0.01)。(2)c-myc在IMⅢ、DysⅡ～Ⅲ病变的HP感染组中的表达率分别为62.50%、66.67%,明显高于非感染组的11.11%、27.78%(均P<0.05)。Bax在CG、IMⅠ～Ⅱ和IMⅢ病变的HP感染组中的表达率分别为87.10%、81.25%、62.50%,明显高于非感染组的54.55%

乙型肝炎后肝硬化胃粘膜病变发病因素探讨

探讨乙型肝炎后肝硬化胃粘膜病变发病因素。 10 2例肝病或非肝病因伴有胃病行胃镜检查的患者 ,取胃窦小弯距幽门周围 ( 2 - 3 )cm处粘膜 3块 ,分别做快速尿素酶试验及嗜伊红、品红染色 ,并行免疫组化检测幽门螺旋杆菌HPlgG型抗原。发现肝硬化组 (LC组 )与慢性肝炎组 (HB组 )有不同程度胃粘膜炎症达 95 5 % ( 42 / 44 )、5 3 6% ( 15 / 2 8) ;前者萎缩、肠化多于后者 (P <0 0 5 )。上述两组乙型肝炎病毒 (HBV)抗原表达率分别为 81 8% ( 3 6/44 )、5 3 6% ( 15 / 2 8) ;前者多于后者 (P <0 0 5 )。与非肝病胃病患者 3 0例相比 ,LC组、HB组HP阳性率无明显差别(P >0 0 5 )。

非甾体类抗炎药致溃疡病及急性胃粘膜病变42例分析

目的 :了解非甾体抗炎药 (NSAID)致溃疡病及急性胃粘膜病变的临床特点。方法 :回顾性研究因溃疡病及急性胃粘膜病变住院患者 2 86例。结果 :2 86例患者中服用NSAID者达 4 2例 ,占 14 .7%。 2 5例 ( 5 9.5 % )患者既往有胃、十二指肠疾病史 ,2 3例 ( 5 4 .8% )患者服药后首先出现上消化道出血症状 ,服药后出现症状的时间为 14例在 3d以内 ,10例在 3d至 2周 ,18例在 2周以后。服用及未服用NSAID两组患者的平均年龄 ,饮酒率分别为 61.1岁及 4 1.5岁 (P <0 .0 1) ,3 5 .7%及 18.0 % (P <0 .0 5 )。结论 :NSAID是溃疡病 ,急性胃粘膜病变患者的重要病因。可首先表现为上消化道出血症状 ,发病时间可在服药后各个阶段出现。既往有胃、十二指肠疾病史 ,高龄 ,饮酒者更易出现并发症。

HBV慢性感染者胃粘膜病变与HBV关系的免疫组织化学研究

ＨＢＶ慢性感染者胃粘膜病变与ＨＢＶ关系的免疫组织化学研究２７１０００泰安解放军８８医院甘天福，张光曙，丁明权，邢同京，杨德利，蔡铭铭，訾安珍共键词肝炎，病毒性，乙型；肝炎病毒，乙型，核心抗原；免疫化学；胃粘膜中国图书资料分类号Ｒ４４６．６研究表明，Ｈ...

幽门螺杆菌感染与胃粘膜病变特点分析

目的：分析幽门螺杆菌（ＨＰ）感染状态下胃粘膜病变特点。方法：经胃镜证实的４５２例慢性胃炎患者，取胃窦及胃体粘膜病理学检查及ＨＰ检测。结果：４５２例慢性胃炎ＨＰ总检出率为７７．８８％。不同类型胃炎ＨＰ感染次序为：慢性浅表性胃炎（６３．１８％）＜慢性浅表萎缩性胃炎（７９．６４％）＜慢性萎缩性胃炎（８６．１５％）；慢性非活动性胃炎（６５．３８％）＜慢性活动性胃炎（８０．４５％）。ＨＰ阳性患者肠上皮化生及非典型增生发生率明显高于ＨＰ阴性患者（２３．８６％，１２．００％和１１．０８％，４．００％）。ＨＰ阳性患者胃粘膜淋巴滤泡阳性率和固有膜间质内白细胞浸润程度明显高于ＨＰ阳性患者。而慢性胃炎中淋巴滤泡的生成率与ＨＰ阳性率检出的顺序完全相同。结论：ＨＰ感染与胃粘膜萎缩、肠上皮化生及非典型增生有密切关系。

Ki-67核抗原在良、恶性胃粘膜病变中的表达及临床意义

目的 研究Ki 6 7核抗原在良、恶性胃粘膜病变中的表达及与胃癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化技术检测 36例正常胃粘膜和 6 4例胃癌Ki 6 7核抗原的蛋白表达。结果 正常胃粘膜中Ki 6 7核抗原的表达率为 5 6 %,胃癌中Ki 6 7核抗原的表达率为 43 8%,二者相比具有显著性差异 (P <0 0 1) ;侵犯肌层或浆膜层胃癌的Ki 6 7核抗原表达率 ( 5 4 5 %)显著高于局限于粘膜层和粘膜下层者 ( 2 0 0 %) (P <0 0 5 ) ;低分化胃癌的Ki 6 7核抗原表达率 ( 5 6 8%)显著高于高、中分化胃癌 ( 2 5 0 %) (P <0 0 5 ) ;淋巴结转移阳性组胃癌Ki 6 7核抗原表达率 ( 6 7 7%)显著高于淋巴结转移阴性组 ( 2 1 2 %) (P <0 0 5 )。结论 Ki 6 7核抗原的表达与胃癌的侵袭、低分化、淋巴结转移显著相关 ,是判断胃癌患者预后的一项有价值的参考指标。

癌高胃发区庄河咸猪肉等食品致突变性及与胃粘膜病变关系的研究

本文对辽宁胃癌高发区庄河地区居民长年食用的自腌咸猪肉及时有摄取的两种小咸杂鱼做了致变性检测,结果显示,对沙门氏菌属TA98、TA100及大肠菌E.coliWP2uvrA/pKM 101有致突变作用。长年摄取自腌咸猪肉居民胃粘膜呈现明显损伤性病理改变。

奥曲肽治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血疗效观察

目的：探讨生长抑素类似物奥曲肽治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血的临床疗效。方法：应用奥曲肽治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血１１１例（男性７０例，女性４１例，平均年龄４３．６岁），给予奥曲肽０．１ｍｇ，静脉滴注，１次／８ｈ，共维持３ｄ。结果：２４，４８及７２ｈ止血率分别为１８．９％，２８．８％和３７．８％，３ｄ总止血率为８５．６％，无效率为１４．４％。未发现明显的毒副反应。结论：奥曲肽对严重创伤、烧伤、神经系统损伤、重要器官功能不良及衰竭。

舒芬太尼预处理对大鼠急性胃粘膜病变的保护作用及与酸敏感离子通道的关系

目的观察舒芬太尼预处理对急性胃粘膜病变大鼠胃粘膜的保护作用及其对胸段脊髓背根神经节(DRG)神经元中酸敏感离子通道(ASIC3)表达的影响,探讨其保护机制与ASIC3的关系。方法选取雄性Wistar大鼠,分3组:正常组、浸水束缚应激模型组和舒芬太尼预处理组。采用浸水束缚应激(WIRS)法复制急性胃粘膜病变模型,于应激6h后观察大体胃粘膜损伤程度及溃疡指数,并采用免疫荧光法观察ASIC3在DRG神经元中的表达,采用RT-PCR法进行实时定量研究。结果与正常组比较,WIRS明显损伤胃粘膜,升高溃疡指数,且胸段DRG神经元上ASIC3广泛表达;舒芬太尼预处理可明显减轻WIRS大鼠的胃粘膜损伤程度,降低溃疡指数,并使ASIC3mRNA在胸段DRG神经元的表达量明显减少。结论 ASIC3参与了急性胃粘膜病变的发生机制,舒芬太尼预处理对急性胃粘膜病变具有保护作用,其机制与抑制ASIC3的表达有关。

胃肠激素与肝硬化胃粘膜病变

肝硬化胃粘膜病变一般是指以胃粘膜和粘膜下血管扩张为特征的胃粘膜糜烂及/或溃疡形成。其好发部位为胃体和胃底的胃大弯侧,内镜表现为多发的充血性红斑、糜烂或溃疡形成。近年研究发现,肝硬化上消化道出血患者,出血来自静脉曲张破裂者仅占13～41％,而胃粘膜病变所致的非静脉曲张破裂出血却占29～57％。然而肝硬化胃粘膜病变的形成机制尚不清楚,一般认为可能是多种因素共同作用的结果,如门脉高压、肝功能不全、胃肠激素(Gastrointestinal Hormone,GIH)、胃酸等,本文主要就GIH与胃粘膜病变的关系作一概述。

幽门螺杆菌对肝硬化患者胃粘膜病变致病作用的观察

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在肝硬化(L C)患者胃粘膜病变中的意义。方法 接受内镜检查的L C患者2 0 4例,非L C患者2 36例。快速尿素酶试验,Warthin- Starry染色诊断Hp感染。结果 L C合并门脉高压性胃病和肝源性溃疡患者的胃粘膜Hp感染率分别为30 .6 9%和4 2 .4 2 % ,与L C无胃粘膜病变者(36 .14 % )相比无明显差异(P>0 .0 5 ) ;L C患者Hp感染率(34.31% )低于非L C患者(48.31% ,P<0 .0 1)。结论 Hp感染不是肝硬化患者胃粘膜病变的主要致病因素。

热休克蛋白与胃粘膜病变

热休克蛋白具有保护细胞、抵御外来有害损伤的能力,参与细胞信息传递和基因调控,在胃粘膜病变病理生理中有重要作用,进一步研究热休克蛋白对幽门螺杆菌疫苗和抗肿瘤疫苗研 制具有实际价值。

晚期血吸虫病胃粘膜病变的内镜观察

门脉高压导致胃粘膜病变(GML).其内镜下特点有不尽相同的报道.但晚期血吸虫病(下称晚血)所致门脉高压,其GML内镜观察报道尚少,为此,将我院1990—1995年住院的85例晚血门脉高压巨脾型病例检查GML进行了内镜观察.资料与方法85例中,男65例,女17冽.年龄最小16岁,最大64岁,平均42.07土11.27,均经临床、B超及实验室检查确诊为晚血门脉高压病例,并排除其他肝病.85例中12例行脾切除,肝活检证实为血吸虫性肝纤维化;有出血史56例;并腹水11例,其中10例为漏出液,

增殖细胞核抗原在各级胃粘膜病变中的表达

目的：探讨增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在不同胃粘膜病变中的表达状况。方法：采用免疫组化ＡＢＣ法，检测１３５例不同胃粘膜病变组织和１５例正常胃粘膜，增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，并对其进行定量分析。结果：ＰＣＮＡ免疫阳性细胞数随病变发展呈上升趋势，其定量分析数据除浅表性胃炎与正常胃粘膜无明显差异外，其余各组间差异显著（Ｐ＜００５），癌组织中，ＰＣＮＡ表达变化与胃癌生物学行为密切相关。结论：ＰＣＮＡ不仅反映细胞增生状况，而且对胃粘膜病变监测和胃癌患者预后判断具有指导意义。

急性胃粘膜病变时粘膜血流量和电位的改变

应用激光多普勒血流计和胃粘膜电位直接测定法,在内镜下测定了50例正常对照者和45例急性胃粘膜病变患者的胃粘膜血流量(GMBF)和粘膜电位(PD)。急性胃粘膜病变(AGML)患者胃各个部位的GMBF和PD均显著低于正常对照者(P<0.01)。本研究表明:GMBF在AGML发生过程中起着重要作用,PD为检测胃粘膜结构完整性的一种准确而敏感的指标。

色素内镜对胃粘膜病变的诊断价值

色素内镜对胃粘膜病变的诊断价值北京同仁医院内科（１００７３０）龚宝丽，刘宾，王晨色素内镜就是在内镜下利用色素对消化管粘膜染色的一种检查方法，目前在国外被广泛应用。消化管粘膜着色后，消化管粘膜性状及病变更容易识别和诊断，所以有利于早期消化管恶性病变的诊...