腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术后免疫学相关指标的比较

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术后免疫学相关指标变化情况。方法选择2018年1至10月营口市中西医结合医院收治的直肠癌患者100例,按手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组各50例。开腹组采取开腹直肠癌根治术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜直肠癌根治术治疗。比较2组免疫逃逸相关因子[可溶性人类主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)-Ⅰ类分子链相关基因A蛋白(soluble MHC classⅠchain-related molecule A,sMICA)、可溶性人类MHC-Ⅰ类分子链相关基因B蛋白(soluble MHC classⅠchainrelated molecule B,sMICB)]、应激反应因子[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血红素加氧酶1(heme oxygenase-1,HO-1)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、胃肠功能相关因子[胃泌素(gastrin,GAS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)]水平。结果术后,腹腔镜组sMICA低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组MDA、HO-1低于开腹组,SOD高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组GAS、VIP、MTL低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术能够有效改善免疫功能和胃肠功能,减轻患者应激反应。