高原胃肠应激反应的病理变化与肠道菌群调控作用的研究进展

人在短时间内从平原进入高原地区,海拔高度快速升高,机体会产生一系列缺氧表现。这些反应包括但不限于头痛、失眠、食欲减退等症状,严重时甚至可能对人体器官和系统造成损害,威胁生命[1]。近年来,急性高原病(acute altitude sickness,AMS)导致的胃肠应激症状在不同人群中均有发生,逐渐受到关注。一项针对从平原地区急进高原驻训官兵的研究表明,一定时间内进驻不同海拔高度(3300,4000,4300,4700 m)高原3 d内消化系统症状发生率依次为纳差(54.7%)、恶心(31.1%)、腹胀(25.1%)、腹泻(23.3%)、便秘(18.3%)[2]。在1025名西藏大学新生中,出现高原反应症状的有642名,反应率为62.63%,其中有消化道反应者有378人,占高反学生的58.88%,症状以纳差、恶心、呕吐、口腔黏膜出血、腹胀、腹泻、腹痛、呕血以及黑便为主[3]。急进高原环境诱发高原胃肠道应激反应发病率居高不下,且症状多样,起病隐匿,极大地影响了短期进驻高原地区人群的身体健康。

高原胃肠应激反应1例

病例女，24岁，从平原乘飞机转火车人海拔4500m的高原地区，当晚出现头痛、气促、腹胀、失眠。根据病史和症状，诊断为急性高原反应。嘱其注意休息，予间断吸氧后好转。次日午餐半小时后，上腹胀痛，腹泻3次，水样便，大约1000ml，

消痰通腑颗粒治疗急性重症应激性胃肠反应的临床研究

目的观察消痰通腑颗粒对急性重症应激性胃肠反应的治疗效果。方法纳入急性重症应激性胃肠反应患者随机分为两组,同时接受常规基础治疗,治疗组在此基础上加服消痰通腑颗粒,疗程为7 d。两组均在治疗前与治疗后应用胃肠疾病中医证候评分表进行测评,进行胃动素及胃泌素检测,并观察干预后首次排便时间。结果两组胃肠疾病中医证候评分均呈下降趋势,治疗组下降幅度大于对照组。两组胃动素及胃泌素水平均明显升高;治疗组首次排便时间明显早于对照组。结论消痰通腑颗粒可有效改善急性重症应激性胃肠反应。