评价食用油洗胃后持续胃肠减压对口服磷化铝中毒患者的临床疗效

目的 观察食用油洗胃后持续胃肠减压对救治口服磷化铝中毒患者的临床疗效.方法 选择2009年10月至2016年10月云南省第二人民医院急诊内科收治的78例口服磷化铝中毒患者,依据临床表现、实验室等辅助检查分为：轻度中毒39例,中度中毒26例,重度中毒13例.均采用早期给予食用油洗胃后持续胃肠减压的方法治疗,包括：清除毒物、纠正细胞内氧摄入及代谢障碍、抑制和清除炎症介质.比较不同中毒程度患者临床症状缓解时间、异常指标恢复时间、住院时间等的差异.结果 随中毒程度的加重,患者临床症状缓解时间（h：24±12、54±18、84±12）、异常指标恢复时间（h：18±6、72±0、108±12）、住院时间逐渐延长（h：48±24、120±24、144±24）.重度中毒的13例患者中,2例因不配合持续胃肠减压,治疗28 h死于多器官功能衰竭（MOF）.76例存活患者临床治愈后1个月及6个月随访无异常,治愈率为97.4%.结论 口服磷化铝中毒早期给予食用油洗胃后持续胃肠减压是行之有效的方法.

持续胃肠减压引流治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的 探讨持续胃肠减压引流治疗急性有机磷农药中毒 (AOPP)的作用。方法 选取AOPP患者 10 7例 ,治疗组72例 ,对照组 35例 ,分别留取置管后 1、2 4、4 8、72h的胃肠引流液及相同时间内的静脉血 ,做血清有机磷含量测定和血清胆碱酯酶活力测定。结果 治疗组血清中有机磷农药含量下降明显 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 1) ,两组血清胆碱酯酶活力变化差异亦有显著性 (P <0 0 1)。结论 持续胃肠减压引流显著加快血清中有机磷农药的清除速度 ,血清胆碱酯酶活力恢复快。

持续胃肠减压防治食管癌术后吻合口瘘的临床研究

目的探讨持续胃肠减压在防治食管癌术后吻合口瘘方面的临床应用价值。方法对4648例食管癌和贲门癌进行手术治疗,在同一吻合术式下,观察分析术后不同持续胃肠减压时间的两组病例,观察胃肠减压情况、吻合口瘘的发生及治疗情况等。结果两组临床资料比较差异有显著性(P<0.05)。1986年1月至1991年1月,吻合口瘘发生率3.86%,治愈率62.5%;1991年1月至2004年1月,吻合口瘘发生率0.36%,治愈率100%。结论适当延长持续胃肠减压时间,可降低食管癌术后吻合口瘘发生率,提高吻合口瘘治愈率,并可减少术后吸入性肺炎的发生率,减轻胸胃症状等。

持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的:探讨持续胃肠减压引流联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法:选取66例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组和对照组。分析比较治愈率、住院时间、阿托品用量、昏迷时间及并发症发生率。结果:治疗组和对照组阿托品用量、住院时间、昏迷时间、治愈率及并发症发生率差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可缩短昏迷时间、减少住院天数、阿托品用量及并发症发生率,提高治愈率,是一种有效的治疗方式,值得推广使用。

胃肠持续有效减压治疗急性胃扩张患者的临床观察

回顾性分析我院收治的20例急性胃扩张患者的临床资料。5例未进行手术治疗的患者,胃肠功能恢复的时间为8h^14d,住院1~16(平均4.3)d;5例行手术治疗的患者,术后留置胃管10~25d,住院17~35(平均25.4)d。运用手术或肠减压法可以有效的治疗急性胃扩张,有效的保障患者的生命健康。

47例持续胃肠减压患者并发呼吸道感染的原因及预防对策

目的探讨持续胃肠减压患者并发呼吸道感染的原因及预防措施。方法 2010年12月至2012年12月期间,我院诊治的400例持续性胃肠减压患者作为观察组研究对象,给予规范化护理,选择规范化护理前的400例持续胃肠减压患者作为对照组研究对象,对两组操作失误率和呼吸道感染并发症的发生率,进行观察和比较。结果 800例持续胃肠减压患者中,47例并发呼吸道感染,感染率为5.9%;与对照组相比,观察组的操作失误率和呼吸道感染发生率均显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于持续胃肠减压患者,规范化护理操作,减少侵袭性操作,则会降低呼吸道感染的发生率。

持续胃肠减压病人呼吸道感染原因分析及预防措施

目的:探讨持续胃肠减压病人发生呼吸道感染原因及预防措施。方法:针对性地规范持续胃肠减压的操作和护理,对研究组120例病人实施规范化操作、护理,与规范前的130例病人(对照组)进行比较,观察在持续胃肠减压病人中不同护理质量与呼吸道感染之间的关系。结果:对照组130例发生呼吸道感染15例,感染率11.54%;研究组120例发生呼吸道感染5例,感染率4.17%,两组比较差异有显著性(χ2=4.607,P=0.05)。结论:持续胃肠减压病人发生呼吸道感染与护理操作有关,应熟练掌握插管技术操作,防止误入气管,减少多次插管,尽量缩短胃管留置时间,掌握正确的拔管方法,从而减少呼吸道感染率。

持续胃肠减压引流治疗急性重症胰腺炎的临床护理配合

目的:探讨持续胃肠减压引流治疗急性重症胰腺炎的临床护理配合方法与效果。方法:将100例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,治疗组与对照组各50例,两组都采用持续胃肠减压引流综合治疗措施,治疗组在此基础上采用积极的临床护理配合方法。结果:治疗组的并发症发生率与死亡率明显少于对照组(P<0.05)。腹痛、腹胀和排便恢复时间较对照组显著缩短(P<O.05)。结论:持续胃肠减压引流治疗急性重症胰腺炎,并给予有效的临床护理配合,能够显著降低患者的并发症发生率和死亡率,加快其临床症状恢复,值得推广应用。

持续胃肠减压联合清洁灌肠用于急性有机磷农药中毒患者的观察与护理

目的:探讨在传统治疗的基础上加用持续胃肠减压引流、间断胃冲洗、清洁灌肠治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法:选取有机磷农药中毒患者75例,随机分为治疗组40例,对照组35例。两组患者均给予电动洗胃,治疗组在对照组治疗的基础上给予持续胃肠减压。于1,24,48,72h采集静脉血,做血清胆碱酯酶活力测定,并从病程、阿托品化时间、阿托品用量、反跳例数、中间综合征例数、治愈例数和死亡例数等方面进行分析比较。结果:两组在上述各项有显著差异,具有可比性。结论:持续胃肠减压引流加间断胃冲洗联合清洁灌肠,可缩短病程,血清胆碱酯酶活力恢复快,阿托品和解磷定用量少,治愈率高。

颅脑损伤头颅CT检查前实施持续胃肠减压的效果分析

目的 探讨颅脑损伤头颅CT检查前实施持续胃肠减压的应用效果。方法 选取收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,按摸球法分为对照组和观察组各40例,在行常规头颅CT检查时,对照组行未予以胃肠减压,观察组行持续胃肠减压。比较两组CT检查结果。结果 观察组CT检查时不良反应发生率(2.50%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CT检查时间短于对照组,CT检查一次性成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤头颅CT检查前行持续胃肠减压,可缩短检查时间,提高检查成功率,值得临床推广应用。

持续胃肠减压抢救重度有机磷农药中毒32例临床观察

我院自1998年12月至2001年12月收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)32例，在综合治疗的基础上加用持续胃肠减压方法，同时采用对照组，疗效满意，现报道如下。

持续胃肠减压在急性有机磷农药中毒抢救中的作用(附71例分析)

有机磷农药中毒基层医院常见,常规抢救方法是先洗胃,并同时给予注射药物、输液等,洗胃后拔除或者保留胃管,以备再次洗胃或通过胃管注入药物,常常一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物,再次洗胃增加患者的痛苦和医护人员的工作量,浪费人力物力,还易引起患者方面的误解,发生医疗纠纷.为此,我们在抢救此类患者时,采取洗胃完毕后保留胃管接持续胃肠减压器的方法,效果良好.现将我院 1998～2001年收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者71例,报道如下.

食管癌及贲门癌术后持续胃肠减压防治吻合口瘘的研究

目的探讨持续胃肠减压在防治食管癌术后吻合口瘘方面的价值。方法对4 648例食管癌和贲门癌患者进行手术治疗,在同一吻合术式下,观察术后不同持续胃肠减压时间患者的胃肠减压情况、吻合口瘘发生及治疗情况等。结果1986年1月—1990年12月吻合口瘘发生率3.86%,治愈率62.50%;1991年1月—2007年1月吻合口瘘发生率0.36%,治愈率100%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论适当延长持续胃肠减压时间,可降低食管癌术后吻合口瘘发生率,提高吻合口瘘治愈率,并可降低术后吸入性肺炎的发生率,减轻胸胃症状等。

保留大黄灌胃和持续胃肠减压吸引救治百草枯中毒

目的总结急性百草枯中毒的临床救治经验。方法回顾性分析我院近年收治的有明确百草枯口服病史的75例患者的临床资料。75例中男33例,女42例,年龄6～79岁,中毒时间10～70分钟。所有患者均立即进行肥皂水洗胃,常规给予补液、利尿、静脉应用大剂量糖皮质激素和维生素C、维生素K1,不予常规吸氧等综合治疗。治疗组35例常规肥皂水洗胃后由胃管内注入生大黄浸泡液200ml,然后闭管1～2小时再次开放胃管持续负压吸引。结果治疗组35例中毒患者治愈33例,2例洗胃后自动离院,后出现肺水肿和肾衰,抢救无效死亡,死亡率为5.3%;对照组40例出现肺水肿23例,肾衰19例,死亡11例,死亡率27.5%。结论百草枯中毒早期多无明显症状,多于1～3天后出现心肺肾等多脏器损害,洗胃后经胃管注入生大黄浸泡液导泻和持续胃肠减压1～3天是减少毒物引起的多脏器损害和降低死亡率的有效措施。