实脾法防治TAE胃肠损害并发症的临床研究

将51例动脉化疗栓塞(TAE)的原发性肝癌患者随机分两组。中药组术前加服肝病实脾方。结果其胃、十二指肠溃疡发生率、粘膜损害率(特别是粘膜出血灶减少率)均以中药组为低。提示中医“肝病实脾”理论在防治TAE术后胃、十二指肠粘膜损害并发症方面具有积极意义。

不同喂养方式与危重新生儿胃肠损害关系的临床分析

目的:探讨两种不同的喂养方式与危重新生儿胃肠损害的关系。方法:将48例危重新生儿随机分为微量喂养组和按需喂养组,其中早产儿18例,足月儿30例,所有新生儿入院后6～8小时开始喂奶,同时给于非营养性吸吮,微量喂养组开始给于2∶1配方奶(0.1～4.0ml/kg.d),2～3小时一次,按需喂养组同样用2∶1配方奶,开始5～15ml/kg.d,以后根据需要每天每次增加3～15ml,48～72小时后过渡到全奶,比较两组胃肠损害情况。结果:无论是早产儿还是足月儿,按需喂养组胃肠功能损害的发生率明显高于微量喂养组(P<0.05);早产儿胃肠功能损害明显高于足月儿(P<0.05)。结论:危重新生儿生后应给于微量喂养,不宜按需喂养,开始给于2∶1配方奶,渐渐过渡到全奶,避免胃肠功能损害的发生。

中药内服外敷治疗痛风急性发作伴胃肠损害的疗效观察

【目的】探讨痛风泰颗粒加味内服配合双柏散外敷治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎伴胃肠损害的临床疗效。【方法】将75例湿热内蕴型急性痛风性关节炎伴胃肠损害患者随机分为对照1组(中药内服组)、对照2组(中药外敷组)和观察组(中药内服+外敷组)3组,每组各25例。对照1组给予痛风泰颗粒加味内服治疗,对照2组给予双柏散外敷治疗,观察组给予痛风泰颗粒加味内服和双柏散外敷治疗,疗程为2周。观察3组患者治疗前后中医证候积分、关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价3组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为88.0%(22/25),对照1组为76.0%(19/25),对照2组为60.0%(15/25),观察组的疗效明显优于两对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的中医证候积分和关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对中医证候积分和关节疼痛VAS评分的降低作用均明显优于两对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的BUA、ESR及CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对BUA、ESR及CRP水平的降低作用均优于两对照组,组间比较,除对照1组的BUA外,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】痛风泰颗粒加味内服联合双柏散外敷治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎伴胃肠损害的临床疗效确切,可有效改善患者症状,降低炎症反应,提高生活质量,减少副作用。

非普拉宗与消炎痛对胃肠损害比较

我们对服用非普拉宗与消炎痛所致消化系统症状及胃十二指肠粘膜改变进行对比观察,结果如下: [临床资料]

重症急性胰腺炎合并胃肠损害机制的研究进展

急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎(SAP)患者早期常出现胃肠功能障碍和黏膜病变。SAP并胃肠动力障碍与神经因素、NO过量、胃肠激素变化、炎症介质过量表达、消化系Cajal间质细胞缺失、胰腺炎相关性腹水等有关,SAP并发消化性溃疡的机制仍不完全清楚,多数研究认为与胰腺本身病变所致的黏膜损害因素加重和抗损害能力的削弱有关。胰腺坏死、脓毒症、APACHEⅡ评分、胰腺脓肿、胰腺囊肿和器官衰竭均是SAP合并消化道出血的高危因素。

急性胰腺炎合并胃肠损害的临床观察(附83例报告)

目的探讨急性胰腺炎合并胃肠道损害的机理及其对病程和预后的影响。方法对2006年1月～2007年1月我科收治的急性胰腺炎患者进行回顾性总结与分析。结果胃肠道损害是急性胰腺炎患者的常见合并症，且对急性胰腺炎患者的病程与预后产生一定影响。结论在治疗急性胰腺炎时，应常规使用制酸剂及胃粘膜保护剂。

严重感染及脓毒性休克时胃肠损害的研究进展

严重感染和脓毒性休克（也称感染性休克）及其所导致的多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是小儿危重病症死亡最重要和最常见的原因。虽然抗感染治疗和器官功能支持技术取得了显著进步，但脓毒性休克的发生率和病死率仍居高不下。流行病学调查显示，当前成人脓毒性休克病死率高达30％～70％。美国儿童严重脓毒症的病死率虽然从上世纪60年代的97％，下降至90年代的9％，但每年仍有4300例以上的儿童死于脓毒症。抢救严重脓毒症和脓毒性休克时，

欧盟提示可待因与布洛芬组合制剂致严重肾脏和胃肠道损害的风险

欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)建议对可待因与布洛芬组合制剂的产品信息进行修订,以纳入包括死亡在内的严重损害的警告,特别是当以高于推荐剂量长期服用时。可待因和布洛芬组合制剂是阿片类药物(可待因)和抗炎药(布洛芬)的组合,临床用于治疗疼痛。可待因和布洛芬组合制剂的反复使用可能会导致患者对可待因成分的依赖和滥用。

欧盟提示可待因与布洛芬组合制剂严重肾脏和胃肠道损害的风险

欧洲药品管理局(EMA)药物警戒风险评估委员会(PRAC)建议对可待因与布洛芬组合制剂的产品信息进行修订,以纳入包括死亡在内的严重损害的警告,特别是当以高于推荐剂量的剂量长期服用时。

氯吡格雷对胃肠道的损害及其防治

氯吡格雷作为新型抗血小板药物,其应用于心脑血管疾病的治疗已逾十年.近来,随着质子泵抑制剂(PPI)在预防氯吡格雷相关的胃肠道损害中心血管事件发生率和死亡率的升高,氯吡格雷对胃肠道的损害及其防治引起了临床医师的广泛关注.本文就氯吡格雷临床应用现状、对胃肠道的损害及其防治策略作一综述.

白血病胃肠道损害的临床及病理

作者就沈阳军区总医院1953～1990年收治的白血病中104例剖检病例,对其胃肠道的临床表现及病理损害进行探讨。104例中仅11例病程中有胃肠道症状,如腹痛、腹泻、便血,48例查便,仅6例有便的异常。其病理特点有出血、糜烂、溃疡、白血病细胞浸润及淤滞,其出血为点状或片状出血,出血区多半平坦、不规则,部分出血区隆起,部分有粘膜上皮脱落,表面有渗出,少数有坏死形成糜烂或溃疡,特点为多发性。病理特征和一般消化性溃疡病不同,白血病细胞浸润率以固有层高,而浸润程度以粘膜下层及血管周围为重。一般病例白血病细胞胃肠道浸润本身往往缺乏临床症状,胃肠道出现的症状主要是因糜烂、溃疡、继发感染、出血等继发性病变所引起。

抗痨药物的胃肠道损害

目的总结抗痨药物在治疗结核病过程中引发的胃肠道损害及其处理对策。方法回顾性分析我院收治的128例肺结核患者的临床资料。结果临床上出现的胃肠道损害主要类型有:腹泻、便秘、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征;利福平、吡嗪酰胺以及左氧氟沙星引起胃肠道损害的人次较多。结论使用抗痨药物治疗结核病的过程中应密切注意患者的身体状况,对胃肠道损害以及其他不良反应尽早采取应对办法。

吗替麦考酚酯致白细胞减少并胃肠道损害1例

1病例介绍患者,男,15岁。因确诊抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎并规律血液透析4个月,恶心、呕吐1周,于2017年4月11日入院。4个月前,患者无明显诱因出现间断恶心、呕吐,入我院肾内科完善肾穿刺活检等相关检查后明确诊断为“ANCA相关性血管炎、ANCA相关性肾炎、慢性肾脏病5期”,予改善循环、规律血液透析、甲泼尼龙冲击后改为醋酸泼尼松50 mg,qd治疗。

试述强直性脊柱炎的胃肠道损害

强直性脊柱炎胃肠道损害的症状主要表现为恶心、纳差、烧心、腹泻(每日2-3次)或便质稀、腹痛等,且症状时轻时重,不易察觉。其形成原因主要为患者固有的肠炎与强直性脊柱炎相互影响,非甾体药物的不良反应及患者情志抑郁导致胃肠功能受损。

选择性5-HT再摄取抑制剂与胃肠道损害的研究进展

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是全世界最常见的处方药之一,目前临床上广泛用于抑郁症治疗,与三环类抗抑郁药(TCAs)药效相当,但比TCAs安全且耐受性好.然而,随着SSRIs使用人群的增加,一些病例报道和流行病学研究开始报道SSRIs治疗后出现胃肠道出血并发症.本文就SSRIs的临床应用与胃肠道出血的相关性及其展望进行探讨与综述.

新生儿窒息并发胃肠功能损害的临床分析

目的:观察窒息新生儿胃肠道功能损害的发生情况,探讨窒息程度与胃肠损害程度的关系。方法:对178例窒息新生儿,根据Apgar评分和临床表现对窒息和胃肠功能损害的程度分级,并分析两者之间的关系。结果:窒息儿中胃肠功能损害发生率为32.58%(58/178),轻、重度窒息并发胃肠功能损害发生率分别为25.71%和57.89%,差别有统计学意义(2=14.09,P<0 01);轻度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为23.57%和2.14%;重度窒息合并轻度、重度胃肠功能损害发生率分别为34.21%和23.68%,差别有统计学意义(2=6.95,P<0 05)。结论:窒息可引起新生儿胃肠功能损害,随窒息程度的加重,胃肠损害程度也显著增高。