腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗2型糖尿病

目的回顾该院第1例腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗2型糖尿病的资料并进行疗效分析。方法术前确定2型糖尿病的诊断,完善各项检查,排除手术禁忌证,全身麻醉下进行腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术,术后对患者恢复情况、血糖、胰岛素抵抗、糖耐量、营养状况以及并发症进行随访。结果患者术后恢复较好,没有并发症发生,术后不用任何降糖药物,血糖控制良好,糖耐量试验结果转为正常,没有发生营养不良和贫血。结论该例患者经腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗后2型糖尿病获得治愈。

胃肠旁路术对2型糖尿病患者糖代谢影响分析

目的 探讨合并2型糖尿病（T2DM）的胃部手术患者行胃肠旁路术后糖代谢的变化及其相关因素.方法 对2001年至2008年68例合并有T2DM的胃部病变行胃肠旁路手术患者的临床资料进行回顾分析,比较患者手术前后糖代谢变化并分析影响糖代谢变化的相关因素.结果 患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）术后1周较术前降低,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.术后1个月及术后12个月FPG及2hPG水平较术前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者术后1周及术后1个月血清胰岛素水平 （BMI）较术前无变化,术后12个月时BMI降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胃肠旁路手术能够减轻糖尿病患者胰岛素抵抗,发挥对糖尿病的治疗作用.

重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后血糖控制中的作用

【目的】探讨重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后禁食期控制血糖的疗效和安全性。【方法】2型糖尿病行胃肠旁路术患者50例,随机分为重组甘精胰岛素组25例及中效胰岛素组25例。观察2组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量、血糖达标率及低血糖发生率。【结果】两组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量均无显著性差异(P>0.05);重组甘精胰岛素组血糖达标率高于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.01);低血糖发生率低于中效胰岛素组,有显著性差异(P<0.05)。【结论】重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后能安全、有效、平稳控制血糖,而且方法简便,为胃肠旁路术后禁食期间控制血糖的较好方法。

改良简易型胃肠旁路术治疗2型糖尿病1年疗效观察

目的 探讨改良简易型胃肠旁路术对2型糖尿病的治疗效果。方法 2010年8月～2010年11月对34例2型糖尿病患者施行改良简易型胃肠旁路术,观察疗效及术后1年的体重指数、血糖及糖化血红蛋白的变化情况。结果 与术前相比,术后1年患者平均体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。30例(88.2%)患者术后1年达到治愈标准,4例(11.8%)达到好转标准,有效率100%。结论 改良简易型胃肠旁路术对2型糖尿病有良好的治疗效果。

腹腔镜下胃肠旁路术在2型糖尿病治疗中的应用价值

目的:研究腹腔镜胃肠旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)治疗中的应用价值.方法:对2011-02/2012-05天津中西医结合医院40例T2DM患者接受LRYGB治疗,术后停止降糖药物治疗1年,检测患者术前围手术期以及术后1、3、6、12、18、24 mo的体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,空腹C肽胰岛素、血脂水平并从中分析与手术预后的相关因素.结果:40例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹手术,所有患者均完成24 mo的术后随访,术后2例患者(5%)出现早期并发症为腹胀.术后24 mo,T2DM完全缓解为27例(67.5%),部分缓解7例(17.5%),临床改善6例(15%),无复发病例,40例治疗全部有效.与术后血糖部分缓解或改善组患者相比,T2DM完全缓解组患者术前的BMI较高(P<0.05)、糖尿病病程较短(P<0.05),而与年龄、性别、家族史、空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽胰岛素、血脂水平无关.结论:LRYGB治疗T2DM安全有效,近期效果明显.患病时间较短、BMI较高的T2DM患者宜早期行干预治疗.

腹腔镜胃肠旁路治疗2型糖尿病的手术配合

糖尿病（Diabetes mellitus）是由多种病因引起的以高血糖为主要特征的代谢紊乱,一直是威胁人类健康的重要疾病之一.糖尿病的危害不仅在于血糖、尿糖的升高,更在于它能够引起全身各器官的功能损害,形成一系列的并发症。

胃肠旁路手术治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨胃肠旁路术对非重度肥胖的2型糖尿病患者的治疗效果。方法对44例体质指数<35kg/m2的2型糖尿病患者施行胃肠旁路术,观察疗效及术前、术后1年患者的体质指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。结果本组患者均顺利完成手术。术后1年患者糖尿病完全缓解84.1%(37/44),部分缓解15.9%(7/44),总有效率为100%。与术前比较,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数均较术前显著降低(P<0.01)。结论胃肠旁路手术对非重度肥胖的2型糖尿病患者具有良好的治疗效果。

腹腔镜胃肠旁路手术治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病疗效分析

目的探讨腹腔镜胃肠旁路手术(LRYGB)治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病的治疗效果。方法对2009年3月至2011年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院31例2型糖尿病病人接受LRYGB治疗的临床资料进行分析,根据病人术前体重指数(BMI)分为肥胖症组及非肥胖组,分析手术前后口服糖耐量试验、胰岛素抵抗、胰岛功能指数、血脂水平以及营养指标的变化。结果 31例均成功完成手术,无中转开放手术,术后3个月肥胖组和非肥胖组病人空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗、胰岛功能指数均较术前显著好转(P<0.05),肥胖组临床完全缓解率为77.8%,有效率为100.0%;非肥胖组临床完全缓解率为76.9%,有效率为100.0%,比较两组治疗效果差异无统计学意义。血脂水平下降明显,营养指标无明显改变,未出现严重并发症。结论腹腔镜下胃肠旁路术可以有效治疗肥胖型及非肥胖型2型糖尿病,近期效果明显,长期效果仍待观察。