茶色素与糖尿病性缺血性胃肠疾病相关性研究

目的糖尿病性缺血性胃肠病是糖尿病主要慢性并发症，临床表现复杂多样．采用茶色素胶囊口服观察治疗糖尿病性缺血性胃肠病的效果．方法选择诊断明确的糖尿病性缺血性胃肠病40例做为治疗组，同时设对照组，采用治疗前后效果对比方法进行总结、分析．结果茶色素具有改善临床症状、防治动脉粥样硬化；改善血流、微循环；加强胃肠运动功能；降低血糖、血脂；使小肠绒毛恢复正常功能的作用．实验室检查结果：①GHb：治疗前12．9％±1．9％，治疗后7．5％±1．1％．对照组无变化，P＜0．05．②TG，TCh，APOBLDL－C，治疗组治疗后明显下降平均值为29．2％，11．3％，17．4％，22．5％；APOA，HDL－C明显升高，均值为24．5％，25．2％．对照组变化不明显，P＜0．05．③血糖治疗组治疗后基本控制在正常水平．对照组变化不明显，P＜0．05．④XⅢ：Ag：治疗组治疗前均值161．78％±56．25％，治疗后均值82．3％±31．14％，P＜0．01，对照组治疗前后均值P＞0．05．⑤C肽浓度，糖耐量，胰岛素释放试验：治疗前后变化明显，治疗后峰值后移明显减轻，改善．对照组变化不明显．结论茶色素是治疗糖尿病缺血性胃肠病有效药物．呈正相关性．该药无毒、副作用，对重要脏器无损伤，是治疗糖尿病及并发症的最佳药物．

88例嗜酸性粒细胞增多症住院患儿临床表现及病因分析

目的：分析嗜酸性粒细胞增多症患儿临床特征及病因构成，以提高对该病的认识。方法：收集2009年4月至2015年4月在浙江大学医学院附属儿童医院诊断为嗜酸性粒细胞增多症88例住院患儿的临床资料，回顾性分析临床表现、病因构成、外周血嗜酸性粒细胞增多程度与病因的关系。结果：临床表现为发热19例（21．6％），腹痛15例（17．0％），咳嗽和／或气急14例（15．9％），皮疹13例（14．8％），便血11例（12。5％），腹泻6例（6．8％）；因感染导致28例（31．8％），其中急性支气管肺炎11例，寄生虫感染9例，败血症4例，泌尿系感染2例，蜂窝织炎1例，胆囊炎合并胰腺炎1例；因变态反应性疾病导致25例（28．4％）；因嗜酸细胞性胃肠炎导致20例（22．7％）；因免疫缺陷病导致3例（3．4％，均呈中重度外周血嗜酸性粒细胞增多），因新生儿溶血症、血液系统肿瘤导致各2例（各占2．3％），因嗜酸细胞性膀胱炎、嗜酸细胞性肉芽肿性血管炎、肾病综合征导致各1例；不明原因5例（5．7％）。结论：住院嗜酸性粒细胞增多症患儿临床症状以发热、腹痛、咳嗽和／或气急较为常见；感染、变态反应性疾病及嗜酸细胞性胃肠炎是其常见病因，寄生虫为最常见的明确病原；外周血嗜酸性粒细胞中重度增多患儿有原发性免疫缺陷病可能。

不同氯化钾给入法对脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症的影响

【目的】探讨合理营养干预对降低脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症的效果。【方法】选取2011年2月至2013年8月180例重症脑卒中不能自主进食合并低钾血症的鼻饲患者，按照入院时间先后分为A、B、C三组，每组60例，三组均予鼻饲滴注整蛋白型肠内营养剂（立适康）。对照组（A组）直接将氯化钾片（每片0．5g，一次2片，一日2次）2片粉碎溶解，通过直接胃管推注；B组将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液缓慢滴注；C组将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液，再加入谷氨酰胺缓慢滴注；观察并统计三组患者的胃肠道不良反应。【结果】对照组并发症发生率45％，B组并发症发生率13％，两者比较，差异有显著性（ P＜0．01）；C组并发症发生率5％相对于B组比较，差异有显著性（ P ＜0．01）。【结论】将氯化钾片粉碎溶解后加入到肠内营养液，再加入谷氨酰胺缓慢滴注可以有效降低脑卒中鼻饲患者胃肠道并发症发生率。

糖尿病患者上消化道症状与胃排空的超声检测

目的:总结2型糖尿病患者上消化道症状并检测胃排空。方法:411例患者统计上消化道症状出现率及严重度,超声检测胃排空。结果:有上消化道症状者248例,高于对照组,最常见餐后饱胀和腹胀嗳气,严重度评分也高于对照组;胃排空较对照组延缓。60 min排空正常与延缓者间只有早饱和恶心呕吐症状发生率和严重度有差异。结论:2型糖尿病上消化道症状发生率高,可能与胃排空延缓有关。

新生儿缺氧缺血性脑病伴胃肠功能障碍57例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与消化道损害的关系。方法对57例HIE新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果重度HIE、早产儿、低体重儿合并消化道损害的发病率较高。结论新生儿HIE并胃肠道损害是窒息缺氧、早产、低体重等多种因素作用的结果。随疾病程度的加重,胃肠损害程度也显著加重。