中药能量包在60例四肢骨折患者围手术期胃肠道管理中的应用

目的 探讨中药能量包在四肢骨折患者围手术期胃肠道管理中的应用效果。方法 选取2021年3月—2022年3月在厦门市中医院骨二科接受四肢骨折手术患者120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组术前予以常规禁食禁水,观察组在术前晚上22:00、次日术前6 h、术后6 h经少量饮水无不适后口服中药能量包各1次,比较2组术前0.5 h、术后2、6 h口渴、饥饿、恶心、呕吐发生率和术前24 h、术前0.5 h、术后6 h焦虑自评量表(SAS)评分以及出院时围手术期胃肠道管理满意率。结果 观察组术前0.5 h和术后2 h、6 h口渴、饥饿、恶心、呕吐发生率均低于对照组及术前24 h观察组(P<0.05);术前24 h 2组SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术前0.5 h和术后6 h观察组SAS评分显著低于对照组及术前24 h观察组(P<0.05);观察组围手术期胃肠道管理满意率为95.00%,明显高于对照组的35.00%(P<0.05)。结论 四肢骨折手术患者围手术期口服中药能量包,可显著改善患者因为较长时间的禁食禁饮出现的口渴、饥饿、恶心、呕吐等不良反应以及焦虑症状,提高了患者围手术期胃肠道管理满意率。

5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果

目的 探讨5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果。方法 将2021年12月至2022年6月我院实施常规管理法的胃肠镜器材为对照组(150条),将2022年7月至2023年1月我院实施5S+PDCA管理法的胃肠镜器材为观察组(150条)。对照组护理人员10名;观察组护理人员10名。比较两组胃肠镜器材的管理效果及不良事件发生情况;比较两组护理人员对胃肠镜管理知识的掌握情况及工作满意度。结果 观察组的洗消合格率、储存合格率及有效使用率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率为0.67%,明显低于对照组的5.33%(P<0.05)。观察组的护理理论、护理实践、护理技巧评分高于对照组(P<0.05)。观察组的工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 5S+PDCA管理法在胃肠镜管理中的应用效果显著,可提高胃肠镜管理效果,降低管理不良事件发生率,提高护理人员的知识掌握情况及工作满意度,值得临床推广。

消化护理与护理干预在胃肠疾病管理中的应用研究

通过对比分析消化护理和护理干预在胃肠疾病管理中的应用效果。方法 研究选取两组各45例胃肠疾病患者,对照组采用一般消化护理,观察组采用护理干预,比较两组患者的管道发生不良事件情况以及患者及家属的满意度情况。结果 观察组患者的管道发生脱落、扭曲、堵塞和牵拉的情况比对照组显著减少。在患者和家属满意度方面,观察组的总满意度为93.33%,显著高于对照组的77.78%。结论 护理干预在胃肠疾病的管理中可以有效减少管道发生不良事件,提高患者和家属的满意度,具有显著的临床应用价值。

快速康复理念结合胃肠道管理路径在胸腰椎骨折患者中的应用分析

目的分析在快速康复(ERAS)理念+胃肠道管理路径下为胸腰椎骨折患者实施护理后的效果。方法选取胸腰椎骨折的患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例。在围术期对照组采用常规护理+ERAS理念护理,实验组按照ERAS理念结合胃肠道管理路径实施护理。比较两组患者的护理效果。结果实验组患者的首次下地时间短于对照组,便秘积分、腹胀发生率、便秘发生率均低于对照组(P<0.05);实验组患者术后1 d、5 d的ALB、HB水平高于对照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复理念结合胃肠道管理路径对于促进胸腰椎骨折患者有效排便,减少术后腹胀、贫血的发生,使其及早下地活动,提高护理服务满意度有积极影响。

加速康复外科肝癌切除术患者全程胃肠道管理方案的构建及应用

目的:分析加速康复外科肝癌切除术患者全程胃肠道管理方案的构建与应用。方法:选取2020年2月—2022年2月在我院就诊的80例肝癌切除术患者,按照入院前后顺序分为两组,对照组(40例)按照常规方式进行胃肠道管理,观察组(40例)予以加速康复外科理念下的全程胃肠道管理,对比两组术后恢复时间、护理前后营养状况和不良反应发生率。结果:观察组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间和进食流质食物时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);术前两组营养指标(血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、体重)无统计学差异(P>0.05),术后7d观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:予以肝癌切除术患者加速康复外科理念下全程胃肠功能管理,利于术后恢复,可改善营养状况,防范不良反应作用明显,有应用价值。

护理风险管理在胃肠外科护理管理中应用价值分析

围绕在胃肠外科护理管理工作的开展中合理的将护理风险管理理念加以运用的情况进行综合细致的分析研究。方法:从在前两年在我院胃肠外科进行胃肠疾病治疗的所有病人之中选择九十二人当作本次研究的对象,并且在前期会将病人的基础信息以及疾病信息进行收集和汇总,结合病人的情况划分为一般组和管理组,在分组的过程中需要对两个小组的病人情况的类似性加以良好的保障。在对病人进行护理工作的过程中,对于一般组内的病人所运用的是原始护理的方法,对于管理子内的病人在上述护理模式的基础上,将护理风险管理理念进行良好的渗透。结果:首先,管理组病人通过护理之后有效的缓解了自身的病症,其所产生不良情况的概率与一般组相对比较低。其次,管理组内的病人护理效果评分明显高出一般组。最后,管理组护理纠纷情况的发生概率低于一般组,满意度评分高于一般组。结论:在胃肠外科护理管理工作中,将护理风险管理加以良好的实践运用,能够从根本上促进护理工作效率和效果的提升,从而规避易患之间发生任何的纠纷的问题,保证医疗工作的整体水平。

护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果探讨

目的 :探讨护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果。方法 :在2014年4月至2015年4月期间,皖南医学院弋矶山医院在胃肠外科护理管理中未应用护理风险管理。在2015年5月至2016年5月期间,该院在胃肠外科护理管理中应用护理风险管理。观察、对比进行护理风险管理前后该科32名护理人员各项护理能力的评分。结果:在进行护理风险管理后,这32名护理人员基础护理质量、病房管理质量、护理操作质量、病历书写质量的评分均明显高于进行护理风险管理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在胃肠外科护理管理中应用护理风险管理可显著提高该科护理人员的各项护理能力。这对于提高该科护理服务的质量和护理工作的安全性具有重要的意义。

护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果探讨

目的探究护理风险管理应用于胃肠外科护理管理中应用价值。方法择取该院2018年3月—2019年6月期间胃肠外科中收治的92例患者作为研究对象,将其进行标号后进行随机分组。管理组46例患者接受护理风险管理,一般组46例患者接受普通护理模式,比较两组患者护理效果。结果①管理组护理不良事件发生率低于一般组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②管理组护理质量评分高于一般组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。③管理组护理纠纷事件发生率低于一般组,满意度评分高于一般组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理引入胃肠外科护理管理中,可有效提升护理质量,减低医患纠纷发生率,改善医疗质量。

ERAS全程胃肠道管理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用

目的:探讨基于ERAS理念下的全程胃肠道管理在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治中的应用效果。方法:选取2020年5月-12月我院收治的前列腺癌根治术病人100例,按入院时间分为观察组和对照组,各50例。对照组实施常规的围术期胃肠道管理措施,观察组实施全程胃肠道管理。比较两组围术期胃肠道不适的发生情况、营养相关指标、术后胃肠功能恢复及机体康复情况。结果:观察组口渴、饥饿、恶心等胃肠道不适症状的发生率低于对照组,首次下床及肛门排气、排便时间早于对照组,拔引流管及术后住院时间缩短,清蛋白、前清蛋白及转铁蛋白水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术病人围术期实施ERAS全程胃肠道管理,安全有效,不仅可改善病人主观感受及营养状况,还可促进机体术后康复。

风险管理在胃肠外科护理管理中的应用分析

目的探讨风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果。方法选取我院胃肠外科患者(112例),选取时间2015年2月—2016年7月,将胃肠外科患者(112例)分为观察组以及对照组,对照组(56例患者实施常规风险管理),观察组(56例患者实施护理风险管理),观察护理管理效果。结果观察组患者风险管理后的护理质控评分(98.18±0.40)分、护理满意度评分(95.26±1.27)分,优于对照组(P<0.05),观察组患者中,压疮患者有1例、跌倒患者有2例、发药错误患者有1例、不良反应发生率为7.14%,低于对照组(P<0.05)。结论护理风险管理在胃肠外科护理管理中具有十分显著的应用效果,可以有效提升护理质量控制水平及护理满意度,减少不良事件的发生率。

加速康复外科理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理的效果。方法将78例肝癌手术患者按时间顺序分为对照组40例和干预组38例。对照组给予常规围术期胃肠道管理;干预组在ERAS理念下实施全程胃肠道管理,即入院后进行营养不良筛查及干预,术前加服碳水化合物,术后早期进食及营养支持,指导早期活动,嚼口香糖、足三里穴位按摩及小茴香热敷腹部等促进胃肠道功能恢复。结果干预组口渴、饥饿发生率显著低于对照组,首次下床时间及肠功能恢复时间显著提前,白蛋白及前白蛋白水平显著优于对照组,腹水及感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论肝癌患者围术期实施ERAS全程胃肠道管理措施,安全有效,可加速患者术后康复。

ERAS胃肠道管理方案在腰椎后路融合术患者中的应用

目的比较加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)胃肠道管理方案与传统胃肠道管理方案对腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)患者的影响。方法将符合纳入排除标准的80例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者随机分为对照组和试验组各40例。其中对照组男21例,女19例,平均年龄(53.73±14.07)岁;试验组男23例,女17例,平均年龄(57.98±11.61)岁。对照组实施传统胃肠道管理方案,试验组实施ERAS胃肠道管理方案。比较两组患者术中误吸与非计划性排便发生率、术后口渴与饥饿程度、术后胃肠道功能恢复情况以及术后住院天数的差异。结果两组患者均未发生术中误吸与非计划性排便。试验组术后口渴与饥饿程度、胃肠道症状积分量表(gastrointestinal symptom score,GIS)评分较对照组降低(P<0.05),术后首次排气时间早于对照组(P<0.05)。两组患者术后首次排便时间、便秘发生率、便秘症状自评量表(patient assessment of constipation symptom,PAC-SYM)评分、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腰椎间盘突出症PLIF应用ERAS胃肠道管理方案可以改善患者术后口渴、饥饿的不良体验,促进肠蠕动早期恢复,减轻术后功能性消化不良症状,不会增加术中误吸、非计划性排便及术后便秘风险,可以在临床推广应用。

腰椎手术病人胃肠道管理的最佳证据应用

目的:促进最佳证据在腰椎手术病人胃肠道管理中的应用,以提升临床护理质量。方法:遵循澳大利亚JBI证据临床应用模式,检索并总结腰椎手术病人胃肠道管理的最佳证据,制定9条审查指标,通过证据应用前的基线审查、实践变革和证据应用后的再审查3个阶段,判断实施效果。结果:证据应用后,审查指标1~4,7,8依从率均上升至100.00%,审查指标5依从率从6.25%上升至92.68%,审查指标6依从率从0上升至87.81%,审查指标9依从率从12.50%上升至82.93%。结论:腰椎术后胃肠道管理最佳证据的应用,可提高医护人员对腰椎术后胃肠道管理的认知水平,规范预防管理行为,促进病人胃肠道功能的恢复。

腰椎手术病人胃肠道管理的最佳证据总结

目的:遴选并获取腰椎手术病人胃肠道管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索英国国家卫生医疗质量标准署(NICE)、美国国家临床指南中心(NGC)、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库(JBI)、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Up To Date、Web of Science、万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库等数据库中有关腰椎手术病人胃肠道管理的证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价及随机对照试验,检索时限为建库至2020年12月31日。结果:共纳入7篇文献,其中1篇指南,2篇专家共识,3篇系统评价和1篇RCT。总结归纳出2个维度共8条证据,包括风险筛查评估和干预措施。结论:临床医护人员对腰椎手术病人应选择合适的胃肠道管理措施,应用证据时要根据所在医疗机构的临床环境、病人个体差异情况,与病人及家属充分沟通后有针对性地选择证据,最终达到预防或缓解腰椎手术病人术后胃肠道不适症状发生的目的。

层级管理联合目标强化管理在胃肠外科护理管理中的应用价值

探讨层级管理联合目标强化管理在胃肠外科护理管理中的应用价值。方法 将我院2021年1月-2022年1月80例胃肠外科患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施层级管理联合目标强化管理。比较两组护理前后不良情绪状况、生存质量得分、满意度。结果 实验组不良情绪状况低于对照组,生存质量得分高于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。结论 胃肠外科患者实施层级管理联合目标强化管理效果确切。

加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值分析

胃肠外科收治的患者大多数以手术治疗为主,在该科室对患者进行加速康复外科理念护理干预,并分析这种护理方式在患者术后康复中的应用价值。方法:2020年1月-2020年12月做为本次研究的时间段,在此期间内我院胃肠外科收治的120例患者自愿加入本次研究,所有患者均接受手术治疗,将上述患者根据其所接受的不同护理方式进行分组,对照组60例患者,接受常规护理干预,实验组60例患者,接受加速康复外科理念干预,将两组患者不同护理方式的应用效果进行对比分析。结果:对比术后各临床指标,实验组优于对照组,实验组术后3d、7d营养状况均优于对照组,且护理后生活质量改善情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:胃肠外科的患者在其护理当中接受加速康复外科理念干预,能够有效改善患者的营养状况,对患者临床症状的缓解有非常重要的作用,同时能够调节患者的不良心态,降低患者并发症的概率,对提高患者的治疗效果,促进患者的恢复有非常重要的价值。

ERAS理念下老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮方案的应用效果观察

目的:在加速康复外科理念下,实施老年髋部骨折患者围术期禁食禁饮管理方案,并探讨该方案的临床应用效果.方法:选择我院骨科2021年6月—2023年3月收治的48例髋部骨折手术患者为研究对象.按不同禁食禁饮管理方案分为观察组与对照组,各24例.观察组采用ERAS理念下围手术期禁食禁饮管理,对照组采用传统饮食管理.结果:观察组术前、术后禁食禁饮时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组术后恶心呕吐发生率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术前饥饿发生率、术后腹胀、便秘发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:遵循ERAS理念构建的老年髋部骨折围术期禁食禁饮管理方案安全可行,值得临床借鉴实施.

1230例早产儿管理体会

早产儿是指出生时胎龄〈37周的新生儿。早产儿器官发育不成熟,对外界适应力差,病死率较高。2006年7月—2009年12月本科收治早产儿1230例,现将其管理体会报道如下。

路径化胃肠道管理在脑肿瘤患者围术期的应用

目的探讨路径化胃肠道管理在脑肿瘤患者围术期中的应用。方法选取2018年6月至2020年6月柳州市工人医院脑肿瘤手术患者80例,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例。对照组围术期行常规护理指导,观察组围术期行路径化胃肠道管理。比较两组患者营养状况、胃肠功能及预后情况。结果观察组干预后血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、喂养不耐受、胃肠应激性溃疡、便秘等并发症发生率低于对照组,而观察组7 d营养达标率、手术满意率高于对照组,而观察组术后入住ICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论路径化胃肠道管理能有效改善脑肿瘤患者围术期营养状况,降低胃肠相关并发症,改善预后,提高手术满意率。