胃肠粘膜相关恶性淋巴瘤25例诊治分析

目的 总结胃肠粘膜相关恶性淋巴瘤 (MALT ML)的诊治经验。方法 回顾性分析我院近 12年收治胃肠MALT ML的 2 5例资料。结果 ①本病多发于 5 0岁以上患者 ,以胃MALT ML多见 ( 68% ) ,发病部位以胃窦为多 ( 4 0 % ) ,次为空肠及右半结肠。②本组术前确诊率为 3 6% ,诊断主要依靠纤维内镜检查。③本组术前内镜活检及术中冰冻切片定性后均施行根治性切除 ,术后均全部康复出院 ,本组胃MALT ML复发率为 2 3 5 % ,肠MALT ML术后无复发征象。结论 纤维内镜检查并活检是术前确诊的常用方法 ,术中多部位深取病变组织冰冻切片可为本病提供较准确定性。本病应及早施行以手术为主的综合治疗 ,尽可能完成瘤体的根治性切除 ,术后辅以化疗及放射治疗 ,可提高治愈率。

原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤47例临床病理分析

目的 探讨原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (GIL MALT)的临床病理特点。方法 回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年我院经手术及病理证实的 4 7例胃肠道MALT患者临床病理资料。结果 4 7例患者平均年龄 5 7.2岁 ,男女比例 2 .1∶1。以腹痛和发热为主。病变分布为胃 32例 ,小肠 4例 ,回盲部及盲肠 5例 ,大肠 6例。内窥镜下息肉型 15例 ,溃疡型 2 5例 ,弥漫型 7例。除 1例为T细胞淋巴瘤 ,其余均为B细胞淋巴瘤。结论 胃肠道粘膜相关淋巴瘤以中老年为主 ,男性居多 ,临床误诊率较高。内窥镜下多次多点活检、深凿活检可提高本病的确诊率。

15例胃原发性粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤临床病理特征

目的：分析原发于胃粘膜恶性淋巴瘤的临床及病理特征，探讨胃原发性粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法：采用HE光镜诊断结合免疫酶标结果，回顾性分析15例胃原发性粘膜相关恶性淋巴瘤的分类、分型。结果：本组恶性淋巴瘤女性多于男性。临床误诊时间为半个月～2年，平均2个月。其中B细胞肿瘤来源为80％（12／15），占同期非霍奇金淋巴瘤的4％。预后虽较其他类型淋巴瘤好，但重在早期诊断，早期治疗。结论：免疫组化检测或基因表型分析在恶性淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有重要意义，胃粘膜恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌感染相关。

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤20例临床分析

目的总结胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的诊治体会及经验。方法对近5年收治的20例胃肠MALT淋巴瘤患者进行回顾性分析。结果①胃肠MALT淋巴瘤多发生于50岁以上患者,男性多于女性;②胃肠MALT淋巴瘤内镜下表现多样化、无特异性,镜检时应采取多点、深挖活检以提高早期检出率;③治疗应首选手术治疗,失去手术机会的患者,若坚持化疗,可改善其生活质量,延长生存期;④传统的CHOP方案效果可靠,花费少;⑤部分MALT淋巴瘤病理切片中可见少量印戒样细胞,需与高度恶性的印戒细胞癌鉴别。结论胃肠MALT淋巴瘤临床表现不典型,确诊应根据内镜、病理和免疫组化结果综合判断。

胃肠粘膜相关淋巴瘤NF-κB蛋白的表达与细胞凋亡

目的 :探讨胃肠粘膜相关 (MALT)淋巴瘤中细胞凋亡特点及其与NF κB表达的关系。方法 :收集 10例胃肠道粘膜相关淋巴组织 (MALT)和 4 0例胃肠MALT淋巴瘤 ,以免疫组化方法检测NF κB表达 ,以TUNEL法进行细胞凋亡检测。结果 :MALT组、低度恶性MALT淋巴瘤组和低高混合恶性MALT淋巴瘤组凋亡指数 (AI)分别为 (2 36 0±0 4 0 3) %、(1 6 32± 0 82 0 ) %、(1 12 2± 0 6 78) %。MALT组AI显著高于MALT淋巴瘤组 (P <0 0 1) ;NF κB阳性率分别为 30 0 %、6 1 3%和 88 9% ,三组表达间差异有显著性 (P <0 0 1)。AI与NF κB表达呈负相关 (r =- 0 716 ,P <0 0 1)。结论 :NF κB激活引起凋亡抑制在MALT淋巴瘤发生发展中可能起重要作用。

原发性气管粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

原发于气管的恶性肿瘤较为少见,病理类型多为鳞癌、腺样囊性癌,淋巴瘤相对少见。粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤多发生于胃肠道、眼眶、甲状腺、唾液腺、肺等部位,原发于气管的MALT淋巴瘤十分罕见,相关文献多为个案报道。其临床表现不典型,影像学多表现为孤立或多发的结节状突起,治疗方式各异,大多预后良好。

23例胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨胃肠粘膜相关淋巴组织 (MAL T)型淋巴瘤的临床病理特点 ,为诊断及临床治疗提供依据。方法 对 2 3例胃肠 MAL T型淋巴瘤进行临床、病理形态观察和免疫组化染色研究。结果 2 3例胃肠 MAL T型淋巴瘤 ,男性发病高于女性 ,平均年龄为 4 2 .3岁 ,临床症状无特异性。病理学上低度恶性 MAL T淋巴瘤 6例 ,高度恶性 MAL T淋巴瘤 17例。对 12例采用免疫组化染色 ,证实 11例为 B细胞性淋巴瘤 ,随访 10例 ,8例生存时间超过 5年。结论 胃肠 MAL T淋巴瘤与结内淋巴瘤不同 ,是一组具有独特临床病理特征的肿瘤 :可能与 HP感染有关 ,HP感染使胃形成获得性 MAL T并发展成 MAL T淋巴瘤 ;绝大部分为 B淋巴细胞起源 ;

胃肠道粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤病理观察

目的 探讨胃肠道粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤 (MALT MZL)的临床病理特点。方法 分析30例MALT MZL的临床资料 ,HE光镜特点 ,应用免疫组化S P法标记CD2 0、CD45RO、CD3、CD5、CD10、CD2 3、bcl 2以及bcl 10。结果 患者以中老年居多 ,平均 5 1.2岁。临床症状以腹部胀痛为主 (占 88.9%) ,病变粘膜呈脑回状或结节状 (5 0 %)、溃疡 (43.3%) ,活检弹性差 (93.3%)。组织学特点 :瘤细胞为边缘区B细胞、单核样B细胞 ,多少不等的小淋巴细胞、浆细胞及转化的大细胞 ;淋巴上皮病变 19例 ;滤泡克隆化 14例。 2 2例免疫组化中 ,瘤细胞均表达CD2 0 ,10例bcl 2 +,均不表达CD45RO、CD3、CD5、CD10、CD2 3。 16例bcl 10中 ,5例胞核阳性 ,11例阴性病例中 9例出现胞质着色。 12例获得随访资料 ,1例死于化疗后 4年 ,11例均健在。结论 胃肠道MALT MZL为低度恶性淋巴瘤 ,具有一定临床特征 ,病理以HE形态学为要点 ,结合免疫组化有助于正确诊断和鉴别诊断。

胃肠道粘膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤的病理分析

目的 加深对粘膜相关淋巴组织 (MALT)型淋巴瘤的认识。方法 复阅胃肠道MALT型淋巴瘤 30例 ,在HE诊断基础上做HP染色和免疫组化LCA、CD2 0、κ、λ、CK标记。结果 胃 16例 ,肠 14例。临床主要表现为腹胀腹痛 ,黑便或血便 ,腹部包块。病理改变以边缘区B细胞 (中心细胞样细胞 )为主 ,13例出现变异大细胞 ,3例以变异大细胞为主。 2 5例有淋巴上皮 (LEL)病变 ,18例有淋巴滤泡结构 ,2 1例见浆细胞浸润。17例HP阳性 ,30例CD2 0阳性。结论 胃肠道MALT型淋巴瘤与HP感染关系密切。

胃肠粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤误诊误治研究

粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤(mucosa-assoeiated lymphoid tissue lymphoma，MALT淋巴瘤)的认识是近年对恶性淋巴瘤研究的重要进展之一。由于胃肠MALT淋巴瘤具有独特的生物学特性，临床经过隐匿，进展缓慢，而且肿瘤细胞多位于粘膜下淋巴组织，内窥镜活检常常为阴性，易导致误诊，造成诊断、治疗及判断预后的偏差。为此，对我院近5a10例确诊为胃肠MALT淋巴瘤患者作回顾性分析。

粘膜相关恶性淋巴瘤

临床发现,某些结外器官,如胃肠道、甲状腺、唾液腺等处的淋巴瘤,常显示出其独有的临床特点,肿瘤生长缓慢,长期局限,预后良好。因这些淋巴瘤起源于粘膜相关淋巴组织,故近年来有人将这些部位的一些淋巴瘤单列一类,称粘膜相关淋巴瘤。本文就这一问题作一简单介绍。

原发于胃肠及膀胱粘膜的36例恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 :分析原发于粘膜恶性淋巴瘤的病理和临床特点 ,探讨胃粘膜相关恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法 :免疫组化标记 36例原发于胃肠、膀胱粘膜的恶性淋巴瘤 ,按照 WHO的淋巴瘤新分类分型。结果 :粘膜相关淋巴瘤占全部病例 2 / 5 ,本组粘膜恶性淋巴瘤男性多于女性 ,粘膜相关 B细胞性淋巴瘤预后比其它类型的淋巴瘤好 ,小 B细胞淋巴瘤比大 B细胞淋巴瘤好。结论 :免疫组化在淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有着重要意义 。

胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析

目的 :通过分析胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征 ,以利于早期正确诊断、治疗、改善愈后。方法 :复习 1 995年 4月至 1 998年 1月 ,1 8例胃肠道原发恶性淋巴瘤进行分析。结果 :1 8例胃肠淋巴瘤 ,均经手术或病理证实 ,均为NHL。其中 1 7例为B细胞系 ,1例为T细胞系 ,胃 1 2例 ,小肠 (回肠 ) 2例 ,结肠 3例。按AnnArbor分期 ,Ⅰ期 1 2例 ,Ⅱ期 6例。治疗以手术加COP CHOP方案为主 ,其中 ,3例以化疗加放疗为主。全组 3年无瘤生存率 88.8% ( 1 6 1 8)。结论 :胃肠道恶性淋巴瘤好发于胃 ,其次为回肠 ,结肠少见 ,以NHL、B细胞系为主 ,确诊依赖于病理 ,以综合治疗为主 ,愈后较好。

胃肠道粘膜相关淋巴瘤(8例报告及文献复习)

８０年代由于对胃肠道淋巴样组织的发生与功能的认识，Ｉｓａａｃｓｏｎ提出粘膜相关淋巴组织（ｍｕ－ｃｏｓａ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ，ＭＡＬＴ）来源的肿瘤，即粘膜相关淋巴瘤，以往多被诊断为假性淋巴瘤或未分化癌。但胃肠道ＭＡＬＴ淋巴...