脉冲空气波压力治疗仪联合针对性护理对胃肠手术患者术后康复的影响

目的探讨脉冲空气波压力治疗仪联合针对性护理对胃肠手术患者术后康复的影响。方法根据入院时间将2022年1月至2023年3月于医院行胃肠手术的136例患者分为两组。2022年1—7月住院的68例患者为对照组,接受针对性护理;2022年8月至2023年3月住院的68例患者为观察组,接受脉冲空气波压力治疗仪联合针对性护理。比较两组术后康复效果(术后首次下床时间、术后胃肠道功能恢复正常时间、总住院时间),干预前和干预14d后的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]和下肢深静脉(左右两侧腘静脉、左右两侧股静脉)血流速度,并统计两组术后14 d内的并发症(深静脉血栓、下肢肿胀、浅静脉曲张)发生率。结果观察组术后首次下床时间、术后胃肠道功能恢复正常时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组凝血功能指标和下肢深静脉血流速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预14 d后,观察组APTT、PT、TT均短于对照组,左右两侧腘静脉、左右两侧股静脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d内,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠手术患者术后在针对性护理基础上采用脉冲空气波压力治疗仪干预,可提高术后康复效果,改善凝血功能,加快下肢深静脉血流速度,降低术后并发症发生风险。

小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后并发症的对症护理

目的探讨对症护理对小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后并发症的临床效果。方法选择2012年6月-2014年6月接受经皮肾镜治疗术治疗的复杂性肾结石患儿168例,按照随机数字表法平均分为观察组与对照组各84例。观察组患儿针对术后并发症行对症护理,对照组患儿行常规护理,比较两组患儿并发症发生情况及护理效果。结果观察组一期术后并发症发病率42.85%,对照组一期术后并发症发病率41.67%,两组患者并发症发病率比较无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症护理有效率为91.67%,对照组护理有效率为71.43%,对两组患者并发症护理的有效率比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后易发生并发症,加强术后并发症的对症护理,能够提高手术治疗效果,具有临床推广应用价值。

纤维胆道镜治疗胆道残余结石并发症的预防及护理

经纤维胆道镜治疗残余结石是指胆道术后6周后用纤维胆道镜从T管窦道插入胆总管以治疗肝内外胆管结石的一种方法，具有疗效高、痛苦小、安全性高、可避免再次手术、无需住院和禁食、经济等优点，我科自2004年10月至2005年12月用纤维胆道镜取胆管残余结石90例，细致精心的护理。减轻了术中术后患者的不适及并发症的发生，现将预防及护理措施总结如下。

三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理配合体会

目的总结与分析三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理配合措施和效果。方法资料选自2012年2月至2014年2月在本院住院治疗的胆囊及胆总管结石病人68例,给予所有病人行三镜联合治疗,并配合以综合性护理对策,分析病人的临床治疗情况与并发症的发生情况。结果所有病人的治疗情况与恢复情况良好,无并发症病例出现。结论针对胆囊及胆总管结石病人,在予以行三镜联合治疗的同时,还应采取综合性护理措施防止并发症的出现,对于提升病人整体生活质量具有重要的意义,值得临床推广应用。

集束化护理对胆结石患者腹腔镜手术治疗效果及并发症发生的影响

目的:探讨集束化护理对胆结石患者腹腔镜手术治疗效果及并发症发生的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月入笔者所在医院进行腹腔镜手术治疗的胆结石患者84例,依据护理方案的不同分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予集束化护理。对比两组术后康复指标、并发症发生率、护理满意度及生活质量水平。结果:研究组肠鸣音恢复时间、胃管留置时间、术后通气时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理后各生活质量指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆结石患者腹腔镜手术治疗过程中给予集束化护理干预,可提升患者临床康复指标水平,降低并发症发生率,还能提升护理满意度及生活质量,可考虑推广。

PCNL治疗复杂肾结石的并发症影响因素及护理干预对策

目的观察复杂肾结石患者采用PCNL治疗的并发症影响因素及护理干预对策分析。方法将在我院近期(2015年3月至2017年3月)收治以复杂性肾结石为诊断的患者50例称为对照组,将术后发生并发症总结,制定相应的护理干预对策,并将总结出的护理对策应用于(2015年03月至2017年3月)收治以复杂性肾结石为诊断的患者50例称为干预组。将两组患者的治疗效果及并发症发生率对照,总结相应的护理干预对策。结果从清石情况来对照,干预组优于对照组,差异具有统计学意义。干预组并发症发生率为1.45%,对照组为34.78%,差异具有统计学意义。干预组术后肾积水、血尿素氮、血肌酐显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义。结论对于复杂肾结石患者采用PCNL治疗效果显著但并发症较高,配合相应的护理,可明显降低术后并发症的发生,效果理想。

肾结石术后患者经中医护理后对其治疗时间、满意度与并发症率的分析

查看对我院肾结石术后病人实施中医护理的临床效果和对并发症发生率、护理满意度、治疗时间的影响。方法:研究样本均为院内2020年10月-2021年10月期间收录的106例开展肾结石手术的病人,利用计算机进行分组,对照组以常规措施分析,实验组在此基础上实施中医护理干预,对护理效果和病人护理满意度等指标汇总。结果:实验组、对照组在下床时间、排气时间、住院时间指标上对比前者较短,并发症人数、护理满意度指标对比较好的均为实验组,P<0.05。结论:对肾结石病人实施中医护理干预后保证手术效果,缩短病人的住院周期,改善病人的康复效率,减少术后不良并发症的发生,提升了整体护理效果。

胆结石患者术后采取护理干预的应用效果及对并发症发生率影响

研究胆结石患者术后采取护理干预的应用效果及对并发症发生率影响。选取2018年5月-2019年12月在医院接受手术治疗的胆结石患者作为主要研究对象,按随机数字表法的分组方式,将60例患者分为对照组与观察组,每组各30例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行整体护理干预,对两组患者护理前后的SAS、SDS评分、术后并发症发生率、生活质量评分以及护理满意率进行比较。两组患者护理前的SAS、SDS评分不存在显著性差异(P>0.05);护理后,与对照组相比,观察组的SAS、SDS评分、术后并发症发生率较低,生活质量评分以及护理满意率较高(P<0.05)。在胆结石患者手术结束后,对其实施整体护理干预,在降低患者术后并发症发生率、缓解负面心理状态上可取得较为良好的效果,同时还能进一步提高患者的生活质量以及护理满意率,值得在临床中推广应用。

预防性护理对接受微创治疗的输尿管连接部狭窄并发肾结石患者的应用效果观察

目的探讨预防性护理对接受微创治疗的输尿管连接部狭窄(UPJO)并发肾结石患者的应用效果。方法选取139例UPJO并发肾结石的患者随机分为研究组(69例)和对照组(70例)。两组均给予常规护理,研究组在常规护理上增加预防性护理,比较两组患者的心理状况、并发症发生率和手术相关指标。结果护理前研究组和对照组焦虑、抑郁评分结果无显著性差异(P>0.05),护理后试验组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的手术出血量、手术时间和住院时间均显著小于对照组(P<0.05)。结论对于接受微创治疗的UPJO并发肾结石患者,预防性护理可降低并发症的发生率,在改善患者术后状况和负性情绪方面具有积极作用。

腹腔镜治疗高龄胆结石10020例围手术期护理

电视腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、痛苦轻、恢复快等优点，深受高龄患者的欢迎，我院腹腔镜治疗中心1996年2月至2005年12月成功实施LC45000余例，其中高龄患者10020例，占LC的1，4，其中70岁以上1580例，60岁以上8440例。针对高龄患者年龄大、并发症多、病史长、手术难度大、术后并发症多等特点，我科制定了相应的护理措施，护理效果较好。现报告如下。

肝胆管结石狭窄术后并发症的护理

肝胆管结石是我地区常见病,多发病。由于结石发生的部位特殊,引起病理改变复杂,在诊断、治疗及护理上都有其特殊性。我院1987年3月至1989年元月手术治疗肝胆管结石伴狭窄34例,均取得较满意的效果,现将术(文)并发症的护理体会总结如下。

乳头括约肌切开术联合内镜下逆行胰胆管造影术内镜下治疗胆总管较大结石的护理配合

内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）取石以创伤小、痛苦少、结石清除率高、术后恢复快等优势而备受青睐，越来越多的胆总管患者选择此微创技术取石治疗［1］。乳头括约肌切开术（EST）已经成为治疗胆总管结石的首选方法，但其相关并发症越来越引起人们的注意，短期并发症包括出血、穿孔、急性胰腺炎等，其远期并发症则更是内外科医师一直以来共同关注的焦点，比如反复发作的胆管炎、胆管结石形成，胆管狭窄，甚至胆管癌等。内镜下乳头括约肌扩张术（EPBD）由于可以最大程度地保留乳头括约肌的功能，一度被认为是EST的替代技术，中华医学会消化内镜分会在2010版ERCP诊治指南中指出EPBD可以作为替代EST的一种处理方式，尤其适合年轻患者、胆囊未切除患者、肝硬化或凝血功能差患者、憩室旁乳头患者、乳头有效切开困难以及毕Ⅱ式胃切除术后患者［2］。但是许多研究报道EPBD急性胰腺炎发生率较高，并有死亡，限制了该方法的临床应用［3］。并且EPBD多用于直径＜10 mm的结石。2003年，Ersoz等率先报道乳头括约肌小切开联合大气囊扩张对于直径＞15 mm的胆总管结石疗效确切［2］。目前我中心采用EST联合EPBD治疗胆总管较大结石的经典方法，既克服了单纯EST大切开带来的出血风险，又避免了单纯球囊扩张带来术后胰腺炎的风险，成功高，并发症小，现将护理配合技巧报告如下。

预见性护理在输尿管连接部狭窄并发肾结石患者微创治疗中的应用

目的分析预见性护理在输尿管连接部狭窄并发肾结石患者微创治疗中的应用效果.方法选取我院收治的行微创治疗的输尿管连接部狭窄并发肾结石患者103例,应用随机数字表法分成2组,对照组(n=51)应用常规护理,观察组(n=52)应用预见性护理,比较2组护理效果.结果观察组患者术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者手术部位感染发现革兰阴性菌共11株,其中大肠埃希菌占比最高,为54.55%.观察组患者手术部位感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论预见性护理在输尿管连接部狭窄并发肾结石患者微创治疗中的应用效果显著,可减少感染类并发症发生,并且缩短住院时间.

肝内胆管结石1520例外科治疗和护理

目的:小结外科治疗肝内胆管结石的方法及临床护理。方法:回顾性分析我院1520例肝内胆管结石病人外科治疗护理体会,总结不同的治疗方法在临床护理观察中的重点是不同的。结果:(1)手术组、单纯胆囊切除加胆总管切开“T”管引流489例,左肝叶切除86例,右肝叶切除25例,胆肠吻合术31例;(2)胆道镜组、胆囊切除加胆总管切开“T”管引流789例,左肝叶切除63例,右肝叶切除21例,胆肠吻合16例,术后结石取净率,残石率5例。10年复发率分别为手术组71.8%、29%、45.8%、66.7%;胆道镜组88.8%、1.2%、2.9%、7.2%;术后并发症情况,手术组27.6%,胆道镜组5.6%。结论:手术配合胆道镜是治疗肝内胆管结石的有效方法。手术胆道镜治疗,都会发生一定比例的并发症,只要观察处理及时,治疗护理的效果是满意的。