胃肠道原发非何杰氏淋巴瘤18例临床分析

本文对原发于胃肠道的非何杰氏淋巴瘤18例进行了分析。男:女为2:1。发病年龄为13岁～79岁,平均43.6岁,较胃肠道癌患者年轻。本病无特异性,术前误诊率高。经彻底地手术切除后加化疗或放疗等综合治疗,5年生存率较为满意。

小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤16例分析

回顾性分析１６例小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤（ＧＩ－ＮＨＬ），占同期非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）住院病人的１２．６％。发病年龄３～１２岁，男女之比４．３∶１，发病至确诊时间２周至４月。临床主要表现阵发性腹痛、腹块、反复肠套叠、消瘦及呕吐、便血等。所有病例均经病理学检查证实，原发肿瘤位于胃１例，小肠８例，大肠７例。１６例均施行外科手术，肿瘤完全切除１２例，姑息性手术４例。术后９例坚持化疗。化疗方案以ＣＯＰＰ、ＣＨＯＰ为主。大多数以１４天为一疗程。术后失访２例；死亡３例；９例坚持化疗者１例末次随访至术后５５个月以后失访，５例存活５年以上，另３例分别存活２月、１６个月和３６个月。随访期２月～１２年。分析认为手术切除及术后坚持化疗是改善预后的重要治疗措施。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤33例

目的:探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal non-Hodgkin's lymphoma,PGINHL)的诊断和外科治疗策略.方法:回顾分析我院经过外科治疗的33例PGINHL的临床资料.结果:33例患者中肿瘤位于胃者16例,小肠9例,阑尾1例,结肠7例.根治性切除切除26例,减瘤手术4例,行短路、活检等手术3例.病理类型均为非霍奇金淋巴瘤.围手术期死亡2例,26例获得随访,术后随访1年总体生存率为85%.结论:PGINHL的临床表现缺乏特异性,容易导致误诊,对于不能明确诊断及具备手术指征的患者应尽早手术治疗.

小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(附12例报道及文献复习)

目的 探讨小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床特征及误诊因素。方法 回顾性分析12例小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床资料。结果 本组12例,其中男性9例,女性3例。年龄5-14岁。病期:一期4例,二期6例,三期2例。误诊11例。全组病人均行手术治疗,手术切除率100％(含姑息切除2例),部分病人进行了术后化疗。预后:一、二期优于第三期;低度恶性者优于中、高度恶性者。结论 本病缺乏特异的症状和体征,早期诊断困难,加上对该病缺乏认识是临床误诊的主要原因。本病的预后与其病期,病理生物学和治疗措施密切相关。

原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤临床预后分析

目的 探讨原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤(PTL)临床特点、诊断措施,治疗的选择及影响局部控制和预后因素。方法 1 972年1月～2 0 0 2年1 2月我院收治PTL 4 3例,对其临床表现特点及治疗结果进行分析。统计应用SPSS 1 0中的卡方检验、寿命表法、logrank检验及COX回归模型。结果 PTL肿瘤发展时,首先侵犯甲状腺周围的颈内淋巴结,低度恶性PTL无1例发展为高度恶性。总的5年、1 0年生存率分别为78%、71 %,5年、1 0年无瘤生存率分别为78%、78%;死于肿瘤7例,均为Ⅱ期以上,2例有B症状(2 /3) ,4例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL ,4 /5 ) ,COX回归多因素分析示病理类型、颈部有淋巴结转移、分期及全身转移显著影响患者的生存期(P <0 .0 0 1 ) ,病程的长短也影响PTL的预后(P =0 .0 4 9)。局部复发9例,均为单纯手术者(9/1 1 ) ,B症状及治疗方案对肿瘤局部控制有影响(P <0 .0 0 1 ,P =0 .0 0 2 )。结论 PTL是预后较好的一组淋巴瘤。手术的作用明确病理诊断及分类。建议病理类型为粘膜相关淋巴细胞型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MZL)和滤泡性淋巴瘤(FL)的IEA单纯术后放射治疗,ⅡEA以上可行术后放疗+化疗。而对于有B症状或/和高度恶性的PTL则应以化疗为主,完全缓解后可考虑局部放疗。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤104例临床分析

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGI-NHL）是一种胃肠道常见的恶性肿瘤,属于结外淋巴瘤,病变可发生在从口腔到肛门的消化道的任何部位,最常见于胃、回盲部,占所有结外淋巴瘤的30%～45%。消化道是淋巴瘤最为常见的淋巴结外受累部位,消化道淋巴瘤既可以原发于胃肠道,也可以继发于其他部位淋巴瘤侵犯。本研究回顾性分析了我院2003年7月至2014年1月经病理学检查证实的104例PGI-NHL患者的临床资料，对其发病情况、临床特点及治疗对无进展生存（PFS）及总体生存（OS）的影响进行分析。

原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤7例误诊分析

在非何杰金淋巴瘤(NHL)中约有10％～58％原发于结外(淋巴结外),而结外NHL以原发于胃肠道最多,约占40％～50％。我院1979～1999年收治原发性胃肠道NHL 7例误诊病例。为提高对本病的认识和诊治水平,现结合临床资料及文献复习,进行回顾性分析,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性5例,女性2例,年龄28～69岁,平均56.5岁。从首发症状到就诊时间2～8个月。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤68例临床分析

目的:对原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特征、影响预后的因素进行探讨。方法:回顾性分析68例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为66.67%、55.56%、25.00%、12.25%;低度恶性组、高度恶性组5年生存率分别为78.05%、7.41%;综合治疗组、单一治疗组5年生存率分别为61.54%、12.50%;症状A组、症状B组5年生存率分别为56.60%、26.67%。结论:胃肠道非霍奇金淋巴瘤的病理类型、治疗方式、症状类别、临床分期与其预后密切相关。

胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤的形态定量研究

应用图像分析手段对胃肠道 31例非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL)进行了细胞核形态定量研究。结果显示 :Kiel分类低度恶性组与高度恶性组的核形态定量的主要参数 (核面积、核等效直径、核最长径和形状因子 )均有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ;WF分类低度恶性组、中度恶性组与高度恶性组之间的核形态定量参数比较 ,大多数参数有显著性差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。研究表明 ,核形态定量分析与形态分类在胃肠道NHL的恶性程度的评判上基本吻合。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤38例分析

目的 探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤 (PGI-NHL)的诊断及治疗。方法 分析了本院 1993年 2月至 2 0 0 1年 2月收治的38例资料完整的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床表现、X线及内镜下特征以及治疗。所有病例均手术切除或剖腹探查 ,术后辅助放疗、化疗。结果 原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床表现缺乏特异性 ,X线误诊率高 ,其中原发性胃淋巴瘤误诊率达82 .6 %,肠淋巴瘤误诊率达 10 0 %。原发性胃淋巴瘤第一次胃镜确诊率仅 47.8%,辅助化疗周期数与生存时间呈正相关。结论 对于有消化道症状而X线及胃镜检查不能明确诊断者应高度警惕原发性胃淋巴瘤可能 ,并能通过胃镜多点活检确诊 ,确诊后首选手术治疗 ,术后辅助化疗放疗能提高生存率。

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特点及预后因素分析

目的:探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)患者的预后因素。方法:回顾性分析52例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的病例资料,观察其临床分期、病理组织类型、治疗方式与生存预后的关系。结果:单因素分析结果显示临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素。结论:临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素。

全腹腔盆腔照射胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤

目的 :研究胃肠道非霍奇金淋巴瘤Ⅰ—Ⅱ期患者全腹腔盆腔放疗的近期疗效和急性放射性毒副反应与耐受性。方法 :从 1996年 1月— 1998年 12月我院收治的 35例Ⅰ—Ⅱ期原发性胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤患者在手术和化疗后 ,行全腹腔和盆腔的 18MVX线前后大野照射 ,肿瘤另 2 0 83— 35 2 9cGy 12— 2 3次 2 4— 5 2周 ,对于原发灶大或化疗后残留灶明显者给予局部加量 6 0 0— 15 0 1cGy 4— 8次。结果 :胃肠道反应和骨髓抑制是主要的急性放射反应。所有患者均出现了不同程度的胃肠道反应 ,有 4例 ( 11 4% )达RTOGⅢ级 ,需静脉支持治疗。骨髓抑制主要是白细胞和血小板的下降 ,有 30例白细胞低于正常值 ,2 5例血小板低于正常值 ,达RTOGⅢ—Ⅳ级者各有 6例和 4例。各有 5例因胃肠道反应和骨髓抑制暂停放疗 1— 3d。一年生存率 95 % ,二年生存率 73 0 %。结论 :胃肠道非霍奇金淋巴瘤全腹腔盆腔照射的急性放射反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制 ,给予适当的对症支持治疗 。

原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤七例误诊分析

目的 :提高对原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤的认识和诊治水平 ,减少误诊。方法 :对我院 1 979～ 1 999年收治的经外科手术后病理检查证实为原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤 7例误诊病例 ,结合文献复习 ,进行临床分析。结果 :全部病例均经手术、放疗或化疗联合治疗 ,随访 1～ 2 0年 ,其中因肿瘤复发死亡 5例 ,缓解 1例 ,治愈 1例。结论 :如能认真分析误诊原因 ,总结经验教训 ,则能减少误诊误治 ,多数病例靠术后病理检查诊断。手术是治疗该病的主要方法 ,辅以放疗或化疗 ,预后较好。