p16、Ki-67和PCNA的表达与胃肠道平滑肌肿瘤性质的关系

目的 :探讨p16、Ki-67和PCNA的表达与胃肠道平滑肌肿瘤 (gastrointestinalsmoothmuscletumors,GISMT)性质的关系。方法 :采用免疫组织化学S -P法检测86例GISMT患者p16的表达情况,采用微波修复抗原及免疫组织化学S -P法检测人抗增殖细胞核抗原Ki-67及增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)来反映细胞的增殖活性。结果 :p16表达按平滑肌瘤、平滑肌肉瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的顺序依次明显下降 (P<0.01)。同时 ,p16的表达与肿瘤的良恶性生长方式、肿瘤大小、中心有无坏死亦有明显的关系 (P<0.01或P<0.05)。p16阳性表达组5年生存率明显高于阴性表达组 (P<0.05)。p16阴性表达组的Ki-67和PCNA表达明显高于阳性表达组(P<0.01)。结论 :p16可考虑是反映GISMT某些生物学特性的良好标志物 ,可以用来判断其某些生物学特性、估计预后、指导制定合理的治疗方案。p16与Ki-67、PCNA可以互补作为判断GISMT良恶性、恶性程度、转移及预后的参考指标。

胃肠道平滑肌肿瘤诊治体会

目的 探讨胃肠道平滑肌肿瘤的诊断及手术治疗。方法 对我院 1986年 1月至 2 0 0 1年 6月收治的 45例平滑肌肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 胃平滑肌瘤行楔形切除 10例 ,胃大部切除 6例 ,肉瘤行根治性胃次全切除术 2例。小肠平滑肌瘤行肿瘤肠段切除 12例 ,肉瘤行根治性切除 5例 ,探查活检 1例。结、直肠平滑肌瘤行肠段切除7例 ,肉瘤行根治术 2例。随访 40例 ,死亡 7例 ,健在 33例。结论 重视平滑肌肿瘤的临床、病理及形态学特点 ,及时总结误诊的经验教训 ,是提高本病诊断率的关键。平滑肌瘤行肿瘤局部切除 ,平滑肌肉瘤应行根治性切除 ,因对放。

CT诊断胃肠道平滑肌肿瘤

胃肠道平滑肌肿瘤并不少见,发病早期常无任何自觉症状,随着肿瘤的不断生长,临床上才出现相应的症状,是消化道出血原因之一。CT检查对发生在胃肠道的平滑肌肿瘤较有意义,本文分析了20例胃肠道平滑肌肿瘤的CT表现,现分析如下。

胃肠道平滑肌肿瘤的研究

胃肠道平滑肌肿瘤的研究汪筱娟，唐卫华，于作良，谭燕泉综述胃肠道最常见的肿瘤是上皮源性的肿瘤，如胃癌、食管癌和大肠癌；由平滑肌来源的肿瘤较为少见。国内外很多作者就其发病、临床表现、病理变化及预后等做了大量的研究，但对其良、恶性的鉴别以及恶性平滑肌瘤的诊...

胃肠道平滑肌肿瘤的诊断和治疗

目的 提高胃肠道平滑肌肿瘤的诊治水平。方法 回顾性分析1983年至1999年我院收治的107例胃肠道平滑肌肿瘤病人临床资料。结果 临床表现腹部不适71例(66．35％)，消瘦乏力53例(49．5％)，恶心呕吐52例(48．6％)，消化道出血49例(46．8％)，腹部饱胀感41例(38．3％)，腹部肿块29例(27．1％)，腹痛19例(17．7％)，眩晕12例(11．2％)，消化道梗阻4例(3．7％)，便秘2例(1．9％)。107例中93例行手术切除，3a存活率95％，5a存活率64％。结论 选择适宜的检查方法，做到肿瘤的早期诊断，准确的术前分期，一定会使胃肠道平滑肌肿瘤的病人得到满意的治疗效果。

胃肠道平滑肌肿瘤86例临床分析

目的 探讨胃肠道平滑肌肿瘤的临床特点和外科处理方法。方法 回顾性分析 86例胃肠道平滑肌肿瘤的诊治情况。结果 临床表现以消化道出血为主要症状占 70 9% ,腹部包块占5 1 2 % ,肠系膜血管造影、消化道钡餐、CT、B超检查对胃肠道平滑肌肿瘤诊断率分别为 87 5 %、74 6%、68 8%、5 5 3% ;肉瘤多向腔外生长、很少引起胃肠道梗阻表现 ,平滑肌瘤腔内生长居多 ,可引起肠梗阻。结论 胃肠道出血及腹部包块为胃肠道平滑肌肿瘤主要症状 ,肠道平滑肌肿瘤较胃多发 ,手术是治疗该病的最佳方式。

Smoothelin是一种胃肠道平滑肌肿瘤的特异性标志物

Smoothelin是一种新的细胞骨架平滑肌特异性蛋白，几乎特异性地表达于终末分化（收缩的）的平滑肌细胞。与其他平滑肌蛋白标志物如calponin、desmin、α-平滑肌肌动蛋白、平滑肌肌球蛋白和h-钙调素结合蛋白相反，smoothelin很少表达于增殖的（缺少分化的）平滑肌细胞中。作者首先分析了整个胃肠道中smoothelin表达，结果发现整个胃肠道肌层平滑肌细胞强的胞质和核smoothelin表达，

PCNA、p16在胃肠道平滑肌肿瘤中表达的相互关系

目的:探讨胃肠道平滑肌肿瘤(gastrointestinal smooth muscle tumors,GISMT)中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及抑癌基因p16表达的临床病理意义及相互关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测了86例GISMT中PCNA及抑癌基因p16的表达情况.结果:PCNA表达按平滑肌瘤、平滑肌肉瘤I,II,III级的顺序依次明显上升(P<0.01),而p16的表达却依次明显下降(P<0.05).同时,PCNA,p16的表达与肿瘤的良恶性生长方式、肿瘤大小、中心有无坏死亦有明显的关系(P<0.01).PCNA低表达组的5年生存率明显高于高表达组(P<0.05),p16阳性表达组的5年生存率明显高于阴性表达组(P<0.05).结论:PCNA,p16是反映GISMT生物学特性的良好标志物,可用来判断其生物学特性、估计预后、指导制定合理的治疗方案.PCNA,p16可以互补作为判断GISMT良恶性、恶性程度、转移及预后的客观指标.

胃肠道平滑肌肿瘤24例诊治体会

胃肠道平滑肌瘤临床虽不多见,但也具有一定危害性,必须引起注意.我院自1985年8月至2000年10月,收治24例,均手术和病理证实.现通过文献复习,结合病例分析将诊治体会报告如下.

16排螺旋CT全腹部扫描对胃肠道平滑肌类肿瘤诊断价值分析

对经手术证实的12例胃肠道平滑肌类肿瘤的螺旋CT进行回顾性分析。CT扫描表现:肿块常较大,局限一侧,大多生长于外腔,可向腔内突出,密度均匀,表面光滑。肿块较大时中央常有坏死组织出现;肿块范围在超过5cm,分叶状,而且与周围组织的分界不清时,视为肿瘤恶变可能;增强扫描肿瘤组织强化明显。CT扫描的准确率达94%,CT扫描的大部分指标和手术所见基本吻合。16排螺旋CT全腹部扫描对胃肠道平滑肌类肿瘤的定位和定性诊断具有临床价值,值得在临床上推广。

胃肠道间质瘤的诊断和治疗进展

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是源于胃肠道的间叶源性肿瘤。长期以来GIST被误诊为胃肠道平滑肌肿瘤和神经源性肿瘤等。1983年，Mazur和Clark等首次提出GIST。1998年，Hirota等检测到kit原癌基因蛋白获得性功能突变表达的蛋白CD117，进一步的研究结果发现GIST细胞具有卡哈尔细胞的特性.

胃肠道间质瘤的诊治进展

1983年Mazur和Clark首先提出了胃肠道间质瘤（gas -trointestinal stromal tumor , GIST）这一概念。直到1998年Hirata发现特定的标志物．Kit蛋白（CD117）后与胃肠道平滑肌肿瘤及神经瘤明确区分，GIST才成为胃肠道常见的肿瘤，临床上逐渐有所报道。

胃肠间质瘤临床病例解析

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GISTs）是一个随着临床病理技术发展而在近年来特别是近4年来逐渐成熟的概念。它是一种胃肠道肌层的少见的非上皮性肿瘤，起源于Cajal细胞，是由于c-kit原癌基因编码的c．kit蛋白发生变异而引起的肿瘤，约占胃肠道肿瘤的0．1％-3．0％，以往常诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年来随着电镜、免疫组化技术的应用和对其深入研究，已证实GISTs为非定向分化的肿瘤。大量研究表明，以往诊断的胃肠道平滑肌肿瘤及神经鞘瘤大多数都属于GISTs，近年来（我院）诊断GISTs的患者也因而有越发增多之趋势，但目前GISTs的术前误诊率仍较高。