流动显示技术在胃肠道气钡双对比造影中的价值

随着X线机的不断更新，影像增强器、电视显示系统、遥控装置的应用，钡剂性能的改进，胃肠道气钡双对比造影得以普及和发展，胃肠道气钡双对比造影简便易行，但却又最讲究技术，如何使病变得以更好的显示就成了关键。笔者在学习和实践中认为流动显示技术对于发现病变、显示病变的全貌起着很重要的作用。

多层螺旋CT与气钡双重造影对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)多层螺旋CT(MSCT)与气钡双重造影的影像学表现。方法回顾性分析经手术病理证实的47例GIST患者的临床及影像学资料。结果 47例GIST患者中,食道病变1例,胃腔的病变36例,十二指肠1例,小肠7例,小肠和结肠病变2例。气钡双重造影定位准确率为91.67%,定性准确率为54.17%;MSCT定位准确率为87.80%,定性准确率为70.73%;气钡双重造影及MSCT检查的联合应用定位准确率为100.00%,定性准确率为94.44%。联合应用较单独检查定性准确率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GIST的MSCT与气钡双重造影的影像学表现均有一定特征性,2种检查技术有效结合对提高GIST的定性诊断具有重要意义。

口服胃肠道超声造影与X-ray气钡双重造影对胃食管反流病诊断价值的比较

目的比较X-ray气钡双重造影和口服胃肠道超声造影对胃食管反流病的诊断效果。方法对58例胃食管反流病患者行X-ray气钡双重造影与口服胃肠道超声造影检查,与电子胃镜结果进行比较,分析两种检查方式的诊断效果。结果X-ray气钡双重造影与口服胃肠道超声造影诊断胃食管反流病的准确性分别为39.65%、79.31%,两类检查方法比较差异有统计学意义(P=0.025)。结论口服胃肠道超声造影诊断胃食管反流病有较高的诊断价值,值得临床推广。

探讨胃肠气钡双重造影和螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的：探讨胃肠气钡双重造影和螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法选取2012年1月~2014年12月在我院接受治疗的胃肠道间质瘤患者30例，分别对患者行胃肠气钡双重造影诊断与螺旋CT诊断，分析两种方法的诊断结果，进而比较两种方法的诊断价值。结果胃肠道气钡双重造影对于黏膜、黏膜下病变可做出较好的诊断；CT诊断对于肿瘤基本特征、内部结构等可做出较好的诊断，两种诊断方法均具有独特的临床优势，可弥补各自诊断局限性。结论胃肠气钡双重造影与螺旋CT诊断胃肠道间质瘤均具有重要的临床价值，可将该两种诊断方法进行结合使用，以完善诊断信息，进而为患者的后期诊断做出更全面的参考。

小剂量穴位注射山莨菪碱对上消化道气钡双对比造影低张效果的研究

目的将足三里穴位注射小剂量山莨菪碱代替常规肌肉注射山莨菪碱应用于上消化道气钡双重造影中,以减少山莨菪碱的用量。方法选取2011年10月至2013年4月期间行气钡双重造影的患者354例,随机分为实验组165和对照组189例,分别行小剂量穴位注射及普通剂量肌肉注射山莨菪碱,10～15 min后行上消化道气钡双重对比造影检查,观察实验组和对照组图像质量及毒副作用发生情况。结果两组对比图像质量无显著差异,实验组患者毒副作用发生率(14.5%)显著低于对照组(99.4%)。结论消化道气钡双重造影中,穴位注射小剂量山莨菪碱可以代替常规肌肉注射山莨菪碱进行低张造影,达到足量用药的相同的胃肠低张效果,获得满意的图像,从而达到减少药物剂量、降低药物的毒副作用、减少患者痛苦的目的。

多层螺旋CT、气钡双重造影诊断胃肠道间质瘤的效果观察

目的:探讨多层螺旋CT、气钡双重造影诊断胃肠道间质瘤的临床效果。方法:便利抽样法选取2010年1月~2018年1月某院100例胃肠道间质瘤患者,均经手术病理检查确诊。所有患者均分别实施多层螺旋CT、气钡双重造影检查,以病理结果为标准,判断两种方法诊断准确性。结果:多重螺旋CT定性准确率高于气钡双重造影(P<0.05);两种方法联合检查定位准确率、定性准确率均高于多层螺旋CT、气钡双重造影单独检查(P<0.05)。结论:胃肠道间质瘤诊断中多层螺旋CT、气钡双重造影各有优缺点,联合应用价值更高。

改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的应用

目的:探讨改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的价值。方法:将我院211例慢性阑尾炎患者随机分为改良组(127例)和传统组(84例),改良组使用德国西门子MD型数字化胃肠机,采用改良法全消化道气钡双对比造影技术诊断慢性阑尾炎,传统组采用传统法全消化道钡餐造影技术诊断,比较分析两组疗效,两组病例均经手术病理证实。结果:改良法全消化道气钡双对比造影技术,提高了图像的清晰度、分辨率、阑尾及回盲部病变的检出率;回盲部显影速度加快,缩短了造影时间,减少了X线辐射,提高了工作效率。结论:改良法全消化道气钡双对比造影技术是诊断慢性阑尾炎简便易行、安全、快速、有效的方法,可替代传统全消化道钡餐造影技术。

数字化上消化道气钡双对比造影的认识与检查方法探讨

近年来,随着数字化消化道造影设备的普及应用,解决了检查时间长、曝光量大、胶片损耗大等问题,特别是数字(化)图像,是以前普通造影远不能达到的。但目前尚没有统一的数字化消化道气钡双对比造影检查方法,本文通过进一步对消化道气钡双对比造影的认识,结合数字化设备使用,进行造影方法探讨。

早期胃癌气-钡双对比造影检查与胃镜对照分析

目的:对于早期胃癌的检查,通过气钡双对比造影图像与胃镜检查图像对照观察,分析气钡双对比造影在检出早期胃癌中的价值。方法:42例经病理证实早期胃癌病例,采用低张气钡双对比造影方法,辅以充盈法、黏膜法及加压法观察胃壁改变,并实时点片。常规胃镜检查。结果:Ⅰ型6例,Ⅱa型4例,Ⅱb型2例,Ⅱc型11例,Ⅲ型4例,混合型15例。结论:气钡双对比钡餐检查能够较好显示早期胃癌病变。

CT和双对比造影诊断胃肠道间质瘤的价值分析

目的探讨CT和双对比造影对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值。资料与方法回顾分析28例经手术病理证实为GIST的影像及临床资料,28例均行CT检查,13例行双对比造影检查。结果28例GIST主要CT表现为:良性6例,肿块直径≤5cm,边界清楚,密度均匀,呈轻度均匀性强化。恶性22例,有如下特征:(1)肿块直径≥5cm17例;(2)肿块内出现低密度坏死20例;(3)肿瘤实体明显强化,增强前后净增加CT值≥40HU18例;(4)瘤体内和瘤旁伴有成簇状或线状排列血管影15例;(5)周围组织侵犯或远处转移12例。13例胃肠造影表现为胃肠道腔内圆形或椭圆形充盈缺损,边缘光整,黏膜皱襞变平或消失,瘤周黏膜呈推移改变。本组CT定位准确性为67.86%(19/28),双对比造影为76.92%(10/13)。对良、恶性的鉴别:CT准确性为78.57%(22/28),双对比造影为50%(5/10);另3例腔外型被误认为外压性改变。结论胃肠道双对比造影是检查GIST最基本的方法,CT和双对比造影结合有助于对GIST术前定位和定性诊断。

早期结肠癌低张气钡双对比造影检查与纤维结肠镜对比分析

目的:对于早期结肠癌的检查,通过低张气钡双对比造影(DCBE)图像与纤维结肠镜检查图像对比观察,分析气钡双对比结肠造影在检出早期结肠癌中的价值。方法:20例经病理证实早期结肠癌病例,采用低张气钡双对比造影方法,实时点片。常规纤维结肠镜检查。结果:Ⅰ型11例,Ⅱa型6例,混合型1例,LST型2例,对比观察造影像及内镜像表现。结论:正确运用气钡双对比造影检查,对早期结肠癌的显示有较大价值。

小肠插管钡气双对比造影(附70例报告)

早在1929年，Pesguera(1）就用十二指肠导管注钡方法检查小肠。近年来，随着导管和硫酸钡的改进，小肠钡，气双重对比造影（以下称小肠双对比造影）已得到了广泛开展和研究（2－7），但国内报告不多（8），我们采用自制导管自1981－1984年4月做了70例小肠检查，现着重将检查方法介绍如下。

溃疡性结肠炎气钡双对比造影与结肠镜对照研究

目的探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究。结果溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展。早期:结肠边缘见针刺状突出或棘状突起及溃疡轴位像的"靶样征";急性期:散在多发的斑点状及不规则形龛影,出现"锯齿征"及"纽扣征";慢性期:局部肠管呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论结肠气钡双对比造影检查是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法.其特异的影像学表现对溃疡性结肠炎的早期诊断有重要的意义。

CT仿真内镜与双对比造影检查诊断胃肠道间质瘤价值

目的：比较CT仿真内镜（CTVE）与气钡双重造影（双对比造影）对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法：89例经手术证实的胃肠道间质瘤患者先进行双对比造影检查,待造影剂排空后行CTVE检查,比较两种检查方法对胃肠道间质瘤的检出率、部位及肿瘤大小。结果：CTVE检出胃肠间质瘤的阳性率高于双对比造影,尤其是胃、小肠及直肠间质瘤的检出;CTVE对瘤体〈5 cm、瘤体5-10 cm的检出率明显高于双对比造影检查。结论：CTVE对早期间质瘤检出敏感性高,能够生动反应瘤体大小及黏膜皱襞改变情况,具有一定早期诊断价值。

胃肠道双对比造影时几个有价值的征象

本文用模型实验方法,对照临床胃肠道双对比造影(DC)和切除的标本观察所见,对临床胃肠道DC中较常遇到的一些现象,作了探讨和解释(图1,2)。

50例小儿上消化道气钡双重造影检查方法的新探讨

目的对小儿上消化道气钡双重造影检查,方法的改进,探讨其实用价值。方法从钡剂的调制到检查的每一个环节严格把关。钡剂调制成200%(W/V)浓度混悬液,用开水配制,连续搅拌5min以上。检查前口服产气粉一袋,用5ml温开水服送,以后前式站立位服下量好的30ml钡剂,立即将床放平后迅速左转成仰卧位点片,再向左转成后斜位点片,向右转成右斜位点片,爆光时嘱咐患儿深吸气后呼尽气闭住气。然后服完全部钡剂透视观察胃,十二指肠的充盈相。结果50例胃内产气充分,胃黏膜皱襞表层上钡剂涂布均匀,附着好;胃壁线、十二指肠球壁线,胃小区、胃小沟及病灶的对比相显示效果良好。仰卧位,左后斜位为避免十二指肠充盈的最佳体位;30ml钡剂是第一口服下的最适容量,即使钡剂在胃黏膜皱襞表层上涂布均匀,以能防止钡剂在胃窦部积滞。结论本方法对小儿上消化道钡双重造影检查具有可行性,实用性,双对比相显示效果良好及较高的诊断价值。

小剂量高浓度钡气结肠双对比造影术(附1000例分析)

结肠对比造影能显示结肠粘膜的细微结构－－无名沟，对结肠细小病变的早期发现有较高的价值。自1963年Brown氏应用高浓度细颗粒硫酸钡结肠双对比造影获得满意效果后（1），结肠双重造影即被欧美及日本学者重视并广泛采用（2－4），目前国内已应用于临床，据国内外文献报道（3－6），结肠双重造影中造影剂的用量普遍较大，常有重叠遮盖现象，我们采用小剂量高浓度钡气结肠双对比造影法，肠内存留钡剂较少，肠腔显示面扩大，造影效果良好，现据我院1978年4月至1982年12月资料全的1000例共作了1025次造影的初步经验就有关造影剂及造影技术方面的体会介绍如下。

双对比造影诊断上胃肠道肿瘤的价值再认识

目的 :探讨双对比造影在当前医疗过程中是否对上胃肠道肿瘤仍为基本的诊断手段。材料和方法 :回顾性分析 1991～ 1997年来我院临床初诊为上消化道疾病并作双对比造影检查的 1184 0病例 ,其中胃镜及活检阴性的肿瘤 5 9例 ,评价双对比造影对上消化道肿瘤的诊断价值。结果 :检出肿瘤总数为 344 3人次 ,检出率 2 9 1% ,其中恶性肿瘤 3435例 ,占肿瘤的 99 7% ,包括食管癌 2 70 8例 (78 9% ) ,胃癌 70 1例 (2 0 % ) ,十二指肠空肠近段肿瘤 34例 (1% )。早癌 5 5例 ,检出率 1 6 % ,多重癌 17例 ,为 0 5 %。临床内镜及活检阴性的 5 9例肿瘤中 ,食管癌 17例 ,贲门癌 2 0例 ,浸润型胃癌 11例 ,溃疡性胃癌 5例 ,空肠癌 6例 ,其中被钡剂双对比检查诊断 5 7例 ,准确率 97 8%。结论 :双对比造影仍然是上胃肠道肿瘤敏感的诊断技术 ,尤其对粘膜下浸润、以管腔狭窄为主的病变以及胃贲门。