胃肠道神经内分泌癌诊治分析

目的 :探讨胃肠道神经内分泌癌的临床诊断、病理学特点和治疗。方法 :回顾性分析 6 9例胃肠道神经内分泌癌的临床资料。结果 :5 3.6 %浸及肌层 ,2 3.2 %有区域淋巴结转移。 3,5 ,10年的生存率分别为 76 .5 %、6 7.3%、5 7.1%。结论 :胃肠道神经内分泌癌临床表现不典型 ,病理学诊断是其最后确诊的主要方法 ,手术切除的范围取决于原发肿瘤的大小、部位、浸润程度。

胃肠道神经内分泌癌

目的:为加深了解胃肠道神经内分泌癌的形态学特征和生物学行为及临床表现与治疗,通过有关酶标的检测预示其预后。方法:回顾分析1999年3月～2000年6月本科收治的15例胃肠道神经内分泌癌资料。结果:1例行根治性全胃切除术,4例行根治性胃次全切除术,(其中1例术后3个月出现肝转移和腹水,但仍存活);2例晚期患者仅行剖腹探查,淋巴结或大网膜活检术,分别于术后4个月和5个月死亡;2例行部分小肠切除术;2例行根治性右半结肠切除术,(其中1例于术后5个月死亡,1例术后4个月出现肠瘘,后死于衰竭);2例行经腹会阴直肠切除术;2例行直肠前切除术。10例生存至今21～35个月。结论:胃肠道神经内分泌癌的临床症状、体征、内镜或GI检查结果及目前治疗方法均与胃肠道腺癌相似,并无明显特异,而通过病理检查及有关酶标的检测可明确诊断及预示其恶性程度和预后。

胃肠道神经内分泌癌的诊断与微创治疗

目的探讨胃肠道神经内分泌癌的诊断和微创治疗。方法对2000年到2009年在该院住院手术治疗的胃肠道神经内分泌癌36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃肠道神经内分泌癌的主要临床表现为腹部疼痛、解黏液血便和腹泻,肿瘤病灶多数≤2cm,肿瘤组织中Ⅱ型生长抑素受体阳性表达率为80%,微创手术治疗疗效确切,随访时间9～86个月,无复发病例。结论超声内镜和螺旋CT可提高胃肠道神经内分泌癌的发现率和诊断率,微创手术治疗安全、有效。

胃肠道神经内分泌癌16例临床分析

目的探讨胃肠道神经内分泌癌的临床特点。方法回顾性分析16例胃肠道神经内分泌癌患者临床资料,均有不同程度的腹部症状,病程1~6个月。入院后均经胃镜、结肠镜、腹部超声和CT检查明确病变位置,经病理检测为神经内分泌癌。结果肿瘤直径>2cm者9例(56.2%),<2cm者7例(43.8%);伴周围淋巴结转移11例(68.8%),伴肝脏转移2例(12.5%)。术后随访4~60个月,本组16例患者1、3、5年生存率分别为56.1%、30.1%、10.3%。结论胃肠道神经内分泌癌的体积通常较小,易被忽视。

胃肠道神经内分泌癌(WHO G3)的异质性和个体化治疗

神经内分泌肿瘤（NENs）是起源于神经内分泌细胞的一类高度异质性肿瘤,在胚胎起源、生物学行为以及临床病理特征方面均存在很大差异,胃肠道是该类疾病最常见的发病部位。对于该类疾病的认识进展缓慢,最早将其命名为Karzinoide瘤,Masson将其重新命名为类癌,1969年Pearse提出了APUD瘤的概念,几十年间多种诊断名称共存,

胃肠道神经内分泌癌的治疗体会

目的探讨胃肠道神经内分泌癌的临床治疗效果。方法 64例胃肠道神经内分泌癌患者随机分组,实验组患者应用长效奥曲肽联合健脑补肾丸治疗,对照组给予长效奥曲肽治疗。观察比较2组患者治疗效果、肿瘤长度及满意度差异。结果实验组患者治疗效果和满意度同对照组比较均明显提高,肿瘤长度显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胃肠神经内分泌癌患者采用长效奥曲肽联合健脑补肾丸治疗可提高治疗效果及满意度,减少肿瘤大小,提高患者生活质量,值得推广应用。

胃肠道神经内分泌癌诊治体会

现对2010-05—2013-01我院收治的经病理证实的胃肠道内分泌癌（neuroendocrine carcinoma,NEC）31例患者的临床资料回顾性分析如下。1资料与方法1.1一般资料2010-05—2013-01我院收治的术后证实的胃肠道内分泌癌31例,男18例,女13例;年龄29～71岁,平均（49.5±3.5）岁。临床主要表现为腹痛腹胀17例,呕血或黑便8例,肠梗阻2例,吞咽困难13例,腹泻2例。其中2例患者表现为类癌综合征。术前均经胃镜、纤维结肠镜、B超和（或）CT检查明确病变部位,其中13例肿瘤位于胃部,3例回盲部,结肠4例,直肠11例。1.2手术方法本组患者均经胃镜、肠镜检查,根据肿瘤部位、大小及浸润深度采用不同的手术方法治疗。肿瘤直径较小患者（〈2cm）行内镜下黏膜切除术或腹腔镜下胃壁及肠壁局部切除术;如肿瘤位置在直肠中下段可经肛门行局部切除术,并将切下的组织快速冰冻病理检查,

Survivin及Klotho在胃肠道神经内分泌癌组织及癌旁组织中的临床表达

目的探讨Survivin及Klotho在胃肠道神经内分泌癌患者癌组织及癌旁组织中的临床表达。方法选择胃肠道神经内分泌癌患者96例,回顾性研究患者病例材料,运用免疫蛋白印迹法和免疫组化来检测患者癌组织及癌旁组织中Survivin及Klotho的表达。结果胃肠道内分泌癌患者癌组织中小细胞癌的Survivin表达(35/38)高于大细胞癌(26/58),癌旁组织无Survivin表达。Survivin表达与胃肠道神经内分泌肿瘤分化和分期相关。通过免疫组化检测96例患者的Klotho表达,可知小细胞癌中Klotho表达(8/40)明显低于大细胞癌(32/56),癌旁组织中Klotho为强表达且均呈现阳性表达,而癌组织Klotho阳性反应位点较弱;组织分化好的患者Klotho表达高于差者,差异有统计学意义(P <0. 05);Ⅳ期患者中无Klotho表达,Ⅰ期全部表达,Ⅱ期表达27例,Ⅲ期表达2例,4组数据差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胃肠道神经内分泌癌患者Survivin阳性表达显著高于癌旁组织,小细胞癌高于大细胞癌;小细胞癌Klotho阳性表达低于大细胞癌,大细胞癌Klotho阳性表达低于癌旁组织,值得临床关注。

胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理分析

目的探讨胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理学特征。方法收集45例胃肠道神经内分泌癌的临床病理学资料,进行免疫组织化学染色,标记抗体为NSE、Syn和CgA。结果镜下观察Ⅰ型25例,Ⅱ型10例,Ⅲ型10例。组织学类型与淋巴结转移相关(χ2=4·05,P<0·05)。NSE、Syn和CgA的表达率分别为82%、71%和64%,其表达率与组织学类型无关(χ2=0·07、0·23、2·11,P>0·05)。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的5年生存率分别为70%、65%和52%。结论NSE、Syn和CgA的联合检测可协助诊断胃肠道神经内分泌癌,其组织学分类符合临床治疗与预后的需要。

胃肠道神经内分泌癌伴肝脏转移误诊1例报道

病例资料患者，男，46岁，因“发现左肝包块6年”入院。患者入院前6年外伤后行B超检查发现“左肝包块”，无自觉症状，未系统治疗；后剑突下可触及包块，并逐渐长大，1个月前出现腹泻症状。查体：剑突下扪及一约5cm×5cm大质硬包块，活动度差，无明显压痛，余无异常。

其他

20060292冷循环射频消融治疗实性肿瘤102例临床分析，20060293新生儿腹部实体肿瘤，20060294胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理分析，20060295主动吸引引流技术在肠瘘治疗中的特殊应用与价值，20060296消化道手术中医源性损伤．