认知行为疗法在胃肠道肿瘤患者中的应用进展

胃肠道肿瘤已成为影响生活质量和生命安全的常见疾病,严重影响患者的身心健康。认知行为疗法可以通过改变患者的错误行为和认知来改善患者的负性情绪,减少疾病应激对患者身心各方面造成的不良影响,促进患者康复。本文就认知行为疗法的类型及认知行为疗法在胃肠道肿瘤患者中的应用现状进行综述,提出未来认知行为疗法的探索方向,以期为后期开展相关研究提供参考。

八段锦联合吸入芳香疗法在胃肠道肿瘤化疗后中重度癌因性疲乏病人中的应用

目的:探讨八段锦结合吸入芳香疗法应用于胃肠道肿瘤化疗后中重度癌因性疲乏中的效果。方法:选取2021年4月—2023年3月在本院接受化疗后出现中重度癌因性疲乏的80例胃肠道肿瘤病人,按随机数字表法分作两组,予以对照组(40例)吸入芳香疗法,予以观察组(40例)八段锦结合吸入芳香疗法。比较两组病人的疲乏程度改善情况、伴随症状缓解情况、睡眠状况与心理状况及生存质量。结果:观察组干预后的癌因性疲乏量表(CFS)评分、神疲乏力、气短懒言、失眠焦虑、倦怠自汗评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的中文版癌症病人生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦结合吸入芳香疗法应用于胃肠道肿瘤化疗后中重度癌因性疲乏病人中可有效缓解其疲乏程度与伴随症状,改善其睡眠状况与心理状况,进一步提高其生存质量。

蒙医盐热敷疗法在肿瘤化疗后引起的胃肠道反应中的应用

化疗后引发的胃肠道反应常是肿瘤患者面临的一大困扰。为此,本研究探讨并关注了蒙医盐热敷疗法在解决此问题中的效果。在本研究中,我们选择了正在接受化疗的肿瘤患者为研究对象,随机进行分组后,一部分采用蒙医盐热敷疗法作为辅助治疗方式,另一部分则对照参照常规护理。结果表明,接受盐热敷疗法的组别在化疗后的恶心、呕吐、腹痛等症状上有显著改善,胃肠道反应的发生率相较于对照组有明显降低。此外,盐热敷疗法辅助治疗后,患者的生理指标,例如血液常规及肿瘤标志物等均表现出一定的改善。由此可见,蒙医盐热敷疗法在化疗后引发的胃肠道反应中的应用切实有效,并呈现出较高的安全性和可行性,值得在临床中进一步推广应用。此研究有助于提高肿瘤患者化疗的耐受度,改善其生活质量,为临床提供了一种新的治疗策略。

原络配穴揿针埋针疗法结合温和灸在胃肠道肿瘤癌因性疲乏患者中的临床观察

目的:观察原络配穴揿针埋针疗法结合温和灸治疗胃肠道肿瘤癌因性疲乏临床效果。方法:将120例胃肠道肿瘤癌因性疲乏患者(2020年1月~2022年3月收治)以随机数字表法将患者分为对照组及观察组进行本次研究,每组各60例,对照组患者行常规化疗及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上结合原络配穴揿针埋针疗法及温和灸治疗,数据观察:疗效、治疗前后患者简易疲乏量表(BFI)及癌因性疲乏量表(CFS)评分变化、中医症状总积分变化变化、KPS提升率、不良反应。结果:对照组与观察组治疗总有效率比较(85.00%vs96.67%),有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前,BFI评分与CFS评分、中医症状总积分等指标比较,无统计学差异(P>0.05),治疗后各组患者BFI评分及CFS评分、中医症状总积分等指标均改善,观察组治疗后BFI评分及CFS评分、中医症状总积分等指标优于对照组(P<0.05);观察组治疗后KPS提升率(88.33%)高于对照组(71.67%)(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:原络配穴揿针埋针疗法结合温和灸治疗胃肠道肿瘤癌因性疲乏效果显著,安全可靠。

揿针联合穴位贴敷治疗对胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应及睡眠质量的影响

目的 探讨胃肠道肿瘤化疗患者应用揿针联合穴位贴敷治疗对胃肠道反应及睡眠质量的影响效果。方法 选择河南省肿瘤医院中西结合科住院的胃肠道肿瘤化疗患者96例(2021年10月至2023年6月入组)患者研究,参照计算机数字表法分为2组,每组48例,包括对照组(穴位贴敷治疗)与试验组(揿针联合穴位贴敷治疗)。比较干预前后2组患者胃肠道反应及睡眠质量的变化。结果 治疗前,2组恶心程度评分、呕吐程度评分、食欲情况评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗5 d、治疗7 d 2组均有改善,且试验组恶心程度评分、呕吐程度评分、食欲情况评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,试验组恶心频率与呕吐频率均低于对照组(P<0.05);治疗前,2组睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d试验组睡眠质量PSQI评分低于对照组(P<0.05);试验组总并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论 胃肠道肿瘤化疗患者应用揿针联合穴位贴敷治疗可以更好地减轻化疗所致的胃肠道反应,改善食欲及睡眠质量,值得应用。

丙型肝炎病毒感染对胃肠道肿瘤患者接受术后辅助化疗的影响

目的探索丙型肝炎病毒(HCV)感染对胃肠道肿瘤患者接受术后辅助化疗的影响。方法回顾性选取合并HCV感染手术后需要立即接受术后辅助化疗的胃肠道肿瘤患者为研究组(29例),选取HCV阴性并接受术后辅助化疗的胃肠道肿瘤患者为对照组(59例)。比较两组的一般资料和临床特征,分析HCV感染对胃肠道肿瘤患者接受术后辅助化疗的影响。结果研究组的基线谷丙转氨酶(ALT)水平高于对照组,化疗后的ALT水平升高更为显著(P<0.05)。研究组的严重不良事件(SAEs)及不良事件(AEs)的总发生率均高于对照组(P<0.05)。研究组在化疗期间出现化疗延期及化疗药物减量的概率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HCV阳性的胃肠道肿瘤患者在接受术后辅助化疗时更容易出现不良反应;HCV阳性阻碍化疗的顺利完成,应该予以密切监测。

灌水疗法治疗猪胃肠道疾病

猪胃肠道疾病是养猪生产中常见的问题,严重影响猪只健康,导致生长发育受阻,给养殖场(户)带来巨大经济损失。近年来,灌水疗法作为一种简单、经济、见效快的非药物疗法受到兽医和养殖场(户)的广泛关注。灌水通过物理水压冲洗胃肠道,快速稀释毒素,纠正脱水,调节肠道菌群,促进胃肠功能恢复。

3种药物预防胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的临床观察和经济学评价

目的:观察3种药物对胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的预防作用和安全性,并对其进行经济学评价。方法:选择2014-2015年我院收治的确诊为胃肠道恶性肿瘤并且有全身化疗适应证的患者128例,按照随机数字表法分为A组(42例)、B组(46例)和C组(40例)。从化疗第1天起,A、B、C组患者每天分别给予注射用还原型谷胱甘肽(1.2 g)、异甘草酸镁注射液(100 mg)和多烯磷脂酰胆碱注射液(465 mg)预防化疗致肝损伤,疗程均为7 d。观察3组患者的肝损伤预防效果和不良反应发生情况,并进行经济学分析。结果:A、B、C组患者的总有效率分别为90.48%、97.83%和87.50%,B组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);但A、C组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组方案的成本分别为1 465.86、1 518.94、1 554.04元,采用最小成本分析法对A、C两组方案进行评价,得出A组方案更经济;采用成本-效果分析法对A、B两组方案进行评价,得出A、B组方案的成本-效果比分别为1 620.09、1 552.63,增量成本-效果比为722.18,B组方案更经济。敏感度分析结果支持前述结论。B组中有3例患者出现短暂性的血压升高,停药2~3 d后恢复。结论:异甘草酸镁注射液对胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的预防效果和经济性均优于注射用还原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱注射液,但使用期间需密切监测患者血压水平;注射用还原型谷胱甘肽更适用于有高血压基础疾病的患者。

肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用

目的:比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果。方法:将2017年1月～2018年4月82例胃肠道肿瘤患者按照患者术后护理中营养疗法的不同分为观察组和对照组各41例,观察组患者术后护理中给予肠内免疫营养,对照组患者在术后护理中选择全素营养疗法实施营养干预,比较两组干预前后生化指标水平变化、营养状况改善以及生活质量改善情况。结果:观察组干预后营养状况优于对照组(P <0. 05);观察组血红蛋白(HBG)、人血白蛋白(ALB)以及体质量指数(BMI)指标均明显高于对照组(P <0. 05);观察组Ig G、Ig A、Ig M各项免疫功能指标水平均明显高于对照组(P <0. 05);观察组接受营养干预后3个月生活质量评分明显高于对照组(P <0. 05)。结论:胃肠道肿瘤患者术后护理中给予肠内免疫营养,能够明显改善患者营养状况和生活质量。

药物相关基因指导下的胃肠道肿瘤个体化疗

药物相关基因指导下的个体化疗是肿瘤化疗最引人瞩目的发展方向。本文主要介绍最近5年来国外5-氟尿嘧啶、铂类及羟基喜树碱类代谢相关基因及其与胃癌、大肠癌化疗效果的相关性,旨在为消化道肿瘤个体化疗提高疗效、减少毒副作用提供帮助。

超声药物透入配合中药敷脐对胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨超声药物透入配合中药敷脐在促进胃肠道肿瘤患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2011年1月—2014年4月期间于本院行胃肠道肿瘤手术的患者80例,对照组于术后进行常规支持治疗,观察组在此基础进行超声药物透入配合中药敷脐疗法,观察比较两组患者的胃肠功能恢复情况,包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间,以及手术后患者胃肠道并发症的发生情况。结果观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间分别为(24.72±3.65)、(23.32±4.58)、(33.32±5.58)h,对照组为(32.29±4.16)、(42.87±5.93)、(49.87±6.93)h,组间比较三项指标观察组均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后腹痛、腹胀的发生率组间比较无显著性差异(P>0.05);观察组纳差、恶心呕吐的发生率分别为9(22.5%)、8(20.0%),对照组为20(50.0%)、19(47.5%),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者术后患者采用超声药物透入配合中药敷脐疗法,能有效调节机体功能,缩短肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间,改善纳差、恶心呕吐等临床症状,有利于患者术后胃肠功能的恢复。

中药足浴联合音乐疗法对居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状的影响研究

目的研究中药足浴联合音乐疗法对居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状的影响。方法选取2015年7月~2016年12月在本院接受过诊疗的104例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按入院时间分成对照组和观察组。对照组行常规住院健康教育加随访,观察组行常规住院健康教育,并采用中药足浴联合音乐疗法和随访。出院前和出院4周后,比较两组患者焦虑情绪、胃纳情况、睡眠质量、疼痛强度、癌因性疲乏(CRF)程度。结果出院4周后观察组患者的焦虑情绪、疼痛强度、CRF程度均较对照组轻,睡眠质量较对照组高,胃纳情况较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴联合音乐疗法能减轻居家胃肠道肿瘤患者肿瘤相关症状。

胃肠道肿瘤合并疾病的治疗用药对化疗药物敏感性的影响

目的 探讨胃肠道肿瘤合并疾病的院前治疗用药对肿瘤化疗药物敏感性的影响。方法 回顾性分析合并高血压病 /冠心病、糖尿病、糖尿病及高血压病 /冠心病患者 79例 ,胃肠道肿瘤新鲜标本的化疗药物敏感性检测结果。院前接受心血管病或糖尿病药物治疗患者 39例 ,将各合并疾病的胃肠道肿瘤患者分别分为治疗组和未治组 ,从而计算出各组化疗药物的敏感率。结果 合并高血压病或冠心病的肿瘤患者院前接受心血管药物治疗组与未治组间比较 ,肿瘤细胞对各化疗药物的敏感性差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;合并糖尿病及高血压病或冠心病的肿瘤患者院前接受心血管药物及糖尿病药物治疗组与未治组间比较 ,肿瘤细胞对各化疗药物的敏感性差异均有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;合并糖尿病的肿瘤患者院前接受糖尿病治疗组与未治组间比较 ,肿瘤细胞对各化疗药物的敏感性差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 胃肠道肿瘤合并高血压病或冠心病的患者院前治疗用药对肿瘤化疗药物敏感性有影响 ;

胃肠道神经内分泌肿瘤患者的药物治疗进展

分析既往临床药物治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(GI-NEN)患者的方法及效果,发现生长抑素类似物(SSA)可作为G1、G2级转移性GI-NEN患者的首选治疗方案,干扰素-α(IFN-α)、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂、化疗可作为GI-NEN患者的重要补充治疗方案,肽受体介导的放射性核素(PRRT)可与SSA、靶向药物或化疗药物联合使用,作为治疗转移性GI-NEN患者的有效方案。由于不同治疗方案的效果及适用对象各有差异,临床应进一步加强针对不同生物学特性、不同部位GI-NEN的治疗方案的探索,同时注重多学科相互合作及治疗个体化,以减少不良反应,提高治疗效果,改善患者预后。

针灸联合药物治疗胃肠肿瘤化疗患者胃肠道反应的疗效

目的:评价针灸联合药物治疗胃肠肿瘤化疗患者胃肠道反应的疗效。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的86例胃肠肿瘤化疗患者作为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组43例。对照组给予盐酸司琼治疗,治疗组采用针灸联合盐酸司琼治疗,比较治疗前后生化指标水平和等容性胃扩张指标,以及治疗后胃肠道反应有效控制率。结果:治疗前两组生化指标水平和等容性胃扩张指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有所改善,组间对比,治疗组优于对照组,且治疗组有效控制率(90.70%,39/43)高于对照组(72.42%,32/43),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃肠肿瘤化疗患者采用针灸联合盐酸司琼进行治疗,利于改善肠胃道功能,缓解胃肠反应。

针刺联合穴位贴敷护理对胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响

目的讨论针刺联合穴位贴敷护理对胃肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响。方法纳入2021年1月—2022年6月在金溪县中医院消化肿瘤内科住院的胃肠道肿瘤化疗患者96例,随机分为对照组和试验组,对照组(48例)予以常规护理,试验组(48例)在常规护理基础上予以针刺联合穴位贴敷护理。比较2组胃肠道反应程度、频率。结果从症状程度来看,2组护理第5天及第7天恶心、呕吐程度评分低于护理前(P<0.05),食欲好于护理前(P<0.05),且试验组上述时点各项指标均优于对照组(P<0.05);从频率来看,试验组恶心、呕吐次数少于对照组(P<0.05)。结论针刺联合穴位贴敷护理可改善胃肠道肿瘤化疗所致的恶心、呕吐、食欲减退症状,值得临床推广应用。

基于数据挖掘国医大师治疗胃肠道肿瘤用药规律探析

目的探讨国医大师治疗胃肠道肿瘤的用药经验。方法搜集120名国医大师治疗胃肠道肿瘤的医案,建立数据库,提取方药信息,应用频数分析、聚类分析和关联规则分析进行数据挖掘。结果共纳入77首方剂,涉及中药207种,总频次为1241次,高频次药物为甘草、白术、半夏、白花蛇舌草、黄芪等,用药分类以补虚药、清热药、理气药、化痰止咳平喘药和活血化瘀药为主,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经为脾、肝、胃经为主。关联规则分析得到“白术-甘草”“甘草-黄芪”等多种药物组合。聚类分析得到8组聚类组合和2组聚类方。结论国医大师治疗胃肠道肿瘤以益气健脾、疏肝理气、清热利湿、消食和胃、化痰散瘀为主要治则。