胃肠道肿瘤切除术后全肠外营养与胃肠道早期营养的疗效比较分析

目的:论胃肠道肿瘤患者术后进行全肠外营养以及肠内营养的效果差异及临床应用特征。方法:选取实施胃肠道肿瘤切除术后的患者50例作为研究对象,按照营养支持方式的差别分为全肠外营养(PN)组与肠内营养(EN)组,比较术前、术后3 d以及术后8 d血液实验室检查指标,包括血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及肌酐含量。结果:两组术前的各项实验室检查指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后3 de各项指标相较于术前有所波动,血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白白蛋白值明显下降,而经营养治疗,术后8 d其值又有所回升,使用肠内营养的患者其血浆前白蛋白、转铁蛋白的值高于使用肠外营养的患者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:胃肠道肿瘤患者在手术后早期给予短肽制剂等肠内营养,比全肠外营养效果更好,并且有利于患者肠道功能的恢复,值得临床推广。

胃肠道肿瘤切除术后全肠外营养与胃肠道早期营养的疗效对比分析

目的:比较胃肠道肿瘤切除治疗患者开展术后全肠外营养与胃肠道早期营养的疗效。方法:将2016年4月-2018年4月本院收治的胃肠道肿瘤切除术治疗患者84例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组给予胃肠道早期营养,对照组给予术后全肠外营养支持,观察两组恢复速度、机体营养及免疫功能改善情况。结果:观察组术后通气时间、发热消失时间、肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组术后体重、白蛋白及前白蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05),观察组术后7 d淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群比例恢复均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在胃肠道肿瘤切除治疗患者中实施胃肠道早期营养支持对加快术后恢复有明显效果,尤其可调节机体营养状态和免疫指标,利于机体功能恢复,值得推广应用。

电针复合全身麻醉对胃肠道肿瘤切除术后认知功能障碍影响的Meta分析

目的:系统评价电针复合全身麻醉对胃肠道肿瘤切除术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of science数据库,搜集关于电针对胃肠道肿瘤切除术后认知功能障碍影响的临床随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2021年12月26日。严格筛查提取纳入文献后,对其进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果:最终纳入11篇文献,1014例患者。Meta分析结果显示:治疗组术后第1天POCD发生率[RR=0.47,95%CI(0.29,0.76),P=0.002]、术后第3天POCD发生率[RR=0.45,95%CI(0.31,0.67),P<0.0001]、术后第1天简易智力状态检查量表(MMSE)评分[MD=1.51,95%CI(0.46,2.56),P=0.005]、术后第3天MMSE评分[MD=1.48,95%CI(0.62,2.34),P=0.0007]、术后第7天MMSE评分[MD=0.58,95%CI(0.02,1.13),P=0.04]、术中阿片类镇痛药使用量[MD=-0.02,95%CI(-0.04,-0.01),P=0.0002]、麻醉苏醒时间[MD=-8.44,95%CI(-9.63,-7.25),P<0.00001]均优于对照组。结论:电针复合全身麻醉能降低胃肠道肿瘤切除术后POCD发生率,提高术后MMSE评分,减少术中阿片类镇痛药使用量,加快麻醉苏醒时间。

针刺联合丙泊酚全身麻醉用于老年胃肠道肿瘤切除术围术期临床观察

目的观察针刺联合丙泊酚全身麻醉(简称全麻)用于老年胃肠道肿瘤切除术围术期的临床效果,及其对患者氧化应激和术后认知功能的影响。方法选取医院2018年2月至2019年6月收治拟行胃肠道肿瘤切除术的老年患者120例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各60例。两组患者术中均予丙泊酚全麻,联合组患者在麻醉前给予针刺刺激20 min。结果联合组患者的视觉模拟(VAS)评分和躁动评分均显著低于对照组,呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的内皮素水平均显著降低,皮质醇、去甲肾上腺素及多巴胺水平均显著升高,联合组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);联合组患者术后6,12 h的简易智力状态测试量表(MMSE)评分均显著高于对照组(P<0.05),联合组不良反应发生率为1.67%,显著低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论老年胃肠道肿瘤切除术围术期应用针刺联合丙泊酚全麻,对患者术后氧化应激指标和认知功能影响均较小。

针刺联合药物麻醉用于胃肠道肿瘤切除术临床评价

目的探讨针刺麻醉联合七氟烷、瑞芬太尼维持麻醉对胃肠道肿瘤切除术患者术后不同时间点血清炎性因子及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取医院2015年2月至2017年6月收治的胃肠道肿瘤切除术患者120例,按双色球法随机分为全麻组与复合组,各60例。两组均予常规诱导麻醉及七氟烷、瑞芬太尼维持麻醉,复合组患者于维持麻醉前20 min给予针刺麻醉。结果术后6,12,24,48 h,两组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素1β水平均显著高于术前,术后随时间的延长逐渐降低。且复合组上述指标水平均显著低于全麻组(P<0.05);外周血CD4+及CD4+CD25+水平均显著低于术前,术后随时间的延长逐渐升高,且复合组上述指标水平均显著高于全麻组(P<0.05);复合组术中不良反应发生率为3.33%,显著低于全麻组的20.00%(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤切除术中应用针刺麻醉联合七氟烷、瑞芬太尼维持麻醉,有利于降低患者术后血清炎性因子水平及升高T淋巴细胞亚群水平。

快速康复外科护理对老年胃肠道肿瘤切除术患者术后恢复的影响

目的探讨快速康复外科护理对老年胃肠道肿瘤切除患者术后恢复的影响。方法选取2020年1月—2021年12月在信阳市中心医院行手术治疗的60例老年胃肠道肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用快速康复外科护理。比较2组患者胃肠功能恢复情况、康复进程、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者术后首次排气时间、首次排便时间和首次进食时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者停止补液时间、下床活动时间、引流管拔除时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。研究组患者护理满意度为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论老年胃肠道肿瘤切除术患者采用快速康复外科护理,可加快患者胃肠功能恢复,缩短康复进程,降低并发症发生风险,且护理满意度较高。

针刺足三里对胃肠道肿瘤术后胃肠功能恢复疗效观察

目的探讨针刺足三里对促进胃肠道肿瘤切除术后患者胃肠道功能恢复的疗效。方法将106例胃肠道肿瘤术后患者随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组。治疗组在术后第二天进行足三里穴位针刺,而对照组则不进行穴位针刺。结果治疗组有显著效果,对胃肠功能恢复的促进作用明显优于对照组。结论对胃肠道术后患者进行足三里穴位针刺治疗是一种安全有效、经济实用、患者容易接受的治疗方法,可以用作常规胃肠道肿瘤切除术后的治疗。

快速康复外科理念在老年胃肠道肿瘤切除术围手术期患者护理中的应用研究

分析快速康复外科理念在老年胃肠道肿瘤切除术围手术期患者护理中的应用效果。 方法:抽取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在我院接受胃肠道肿瘤切除术的老年患者 60 例作为文章的观察对象,并将其按照随机数字表法分成两组,接受不同的护理,即一组对照组(常规护理),一组观察组(快速康复外科理念),对比两组不同的护理效果。 结果:术后相关指标,观察组的停止补液时间、下床活动时间、排气时间、排便时间、进食时间、伤口愈合时间以及住院时间均较短,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率,观察组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度,观察组较高,与对照组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在老年胃肠道肿瘤切除术围手术期患者护理中应用快速康复外科理念的价值较高,可推广。

快速康复外科护理对老年胃肠道肿瘤切除患者术后恢复的影响

研究快速康复外科护理对老年胃肠道肿瘤切除患者术后恢复的影响。方法 选择72例老年胃肠道肿瘤接切除患者,选择的时间确定在2022年1月~12月,入选72例老年对象最后被分组为实验组和参照组,参照组确定运用常规护理,实验组确定运用快速康复外科护理,对比两个组别的手术情况、术后恢复情况、术后并发症以及护理满意度。结果 实验组手术情况、术后情况、术后并发症以及护理满意度等指标均优于参照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年胃肠道肿瘤切除患者,给予他们快速康复外科护理,有利于促使手术顺利完成,术后各项机体指标快速恢复,降低并发症者产生,增加整体康复速度,为患者减轻经济负担,值得推荐。