小儿重度烧伤早期胃肠道营养302例临床分析

目的 :回顾性分析 3 0 2例小儿严重烧伤后 ,早期胃肠道营养对防止胃肠道大出血的临床经验。 方法 :分析 1980年至 2 0 0 1年 10月收治的 5 73例小儿烧伤中 ,3 0 2例为严重烧伤 ,在积极抗休克治疗的同时不禁食 ,并指导亲属施行早期胃肠道营养 ,同时观察胃肠道并发症的情况。 结果 :3 0 2例严重烧伤患儿中 ,2 5例早期有明显休克 ,均平稳度过休克期。除 2例并发急性胃扩张、腹泻及排柏油样便外 ,无一例并发胃肠道大出血。本组 3 0 2例中死亡 8例 ( 2 .6% ) ,烧伤总面积均 >5 0 % ,除 1例死于化学性烧伤中毒外 ,其余 7例均死于后期严重感染或MOF。 结论 :在早期积极有效的抗休克治疗基础上 ,及早进行口服胃肠道营养治疗 ,并充分发挥患儿亲属的作用 ,对预防胃肠道大出血有积极作用 。

重症脑卒中并发应激性溃疡出血采用早期胃肠道营养联合雷尼替丁预防

目的观察重症脑卒中患者并发临床应激性溃疡使用早期胃肠道营养联合雷尼替丁预防的临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月经青海大学附属医院确诊为脑卒中的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例;两组患者联合治疗前均采用临床常规治疗,观察组在常规基础治疗上使用雷尼替丁治疗联合早期胃肠道干预,对照组在常规治疗上加以早期胃肠道干预;观察并比较两组治疗后临床并发症等情况。检测两组第1~2次胃镜检查的生长抑制素(SS)、胃泌素(GAS)、前列腺素(PGE)-2及1 w后胃酸强度等指标。结果观察组治疗1 w后胃酸pH及夜间胃内pH等指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组胃镜第1次检查PGE-2、GAS及SS明显低于第2次检查(P<0.05),但观察组PGE-2及GAS第1次检查明显优于对照组。观察组应激性溃疡出血率明显优于对照组;对照组病死率明显高于观察组(P<0.05);观察组出血时间明显高于对照组(P<0.05),但对照组住院天数明显短于观察组(P<0.05)。观察组头痛、失眠及肝肾功能异常等指标明显低于对照组(P<0.05)。结论早期胃肠营养联合雷尼替丁治疗重症脑卒中并发应激溃疡性出血具有显著疗效,降低了临床并发症发生率。

小于胎龄儿血中胃肠激素水平对其胃肠道营养影响的研究

目的探讨小于胎龄儿生后血中胃肠激素水平变化及其对胃肠道营养的影响。方法应用放射免疫法监测118例小于胎龄儿(其中早产62例;足月52例)生后喂奶前及第7日胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)浓度,并与85例正常足月新生儿作为对照组。结果①小于胎龄儿组生后喂奶前及第7d空腹血浆MOT、GAS均明显低于对照组;但随胎龄、日龄、奶量增加而升高,呈正相关;第7d时已超过足月儿对照组生后开奶前水平;②喂养不耐受组小于胎龄儿生后空腹血中MOT、GAS浓度均较喂养正常组低;③早期喂养能改善小于胎龄儿MOT水平和胃肠道动力,提高肠道喂养的耐受性。结论小于胎龄儿消化道机能适应胃肠道营养,在严密观察下早期喂养,将能促进小于胎龄儿胃肠道的发育和成熟。

脑出血昏迷患者早期胃肠道营养的临床研究

目的 探讨脑出血昏迷患者早期胃肠道营养的临床效果。方法 将 80例脑出血昏迷患者随机分为实验组和对照组 ,实验组早期鼻饲胃肠道要素饮食 ,对照组鼻饲常规流食。观察两组神经功能缺失评分、血中白蛋白水平、胃肠道并发症和电解质率乱的发生率、死亡率和体重的变化。结果 实验组神经功能缺失评分、血中白蛋白水平、胃肠道并发症和死亡率均优于对照组。结论 脑出血昏迷患者早期鼻饲胃肠道要素饮食有利于病情的恢复。

大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理

目的:总结大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理经验。方法:通过临床对60例重度烧伤患者的病历资料进行回顾性总结分析,重点论述护理及胃肠道营养。结果:本组60例患者在入院4～6 h内均给予肠道营养,经医护人员细心的照顾,所有患者均治愈出院,治愈率为100.00%;创面愈合时间最短35 d,最长88 d。结论:加强营养对促进创面早期愈合,降低死亡率、致残率起着至关重要的作用。

早期胃肠道营养预防重型颅脑损伤病人上消化道出血的探讨

目的探讨早期胃肠道营养对预防重型颅脑损伤病人上消化道出血的效果。方法将118例病人随机分为A、B两组。A组58例常规预防上消化道出血,B组60例在此基础上(不用碱性药中和胃酸)于入院后或手术后12h给予鼻饲流质食物。结果B组病人上消化道出血及首次出血发生率均明显低于A组(P<0.05);胃酸pH值<4.0者A组为77.6%(45/58),B组为13.3%(18/60)。结论早期胃肠道营养对重型颅脑损伤病人上消化道出血有较好的预防作用。

重型颅脑损伤病人早期胃肠道营养并发症的护理

重型颅脑损伤病人早期胃肠道营养并发症的护理２００００３第二军医大学附属长征医院俞美定，范伟萍，吴慧赟近年来，随着胃肠喂养技术的不断改进以及时创伤营养研究的深入，认为尽早实施胃肠适营养（ＥＮ）能通过生理和免疫的调节，保护肠粘膜结构功能的完整性，防止和减...

早期胃肠道营养在脑血管意外中的治疗评价

目的 评价早期胃肠道营养在脑血管意外中的治疗效果。方法 64例急性恼血管意外患者分为肠内营养组(EN组)34例，全胃肠外营养组30例(TPN组)，分别给予肠内营养和胃肠外营养支持，观察治疗前后血浆中的内毒素(ET)水平变化、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白的变化，大便潜血情况以及住院时间、住院期间的存活率。结果 接受肠内营养治疗的患者血浆内毒素水平无明显变化，而接受全胃肠外营养治疗的患者血浆内毒素水平明显升高，两组患者的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平无明显变化，EN组住院时间明显短于TPN组，两组患者的存活率无显著差异。结论 早期胃肠道营养不但简便易行，而且可以减轻脑血管意外患者的肠源性内毒素血症，缩短住院时间，减少医疗费用。

胃肠道营养护理进展

胃肠道营养是营养支持的主要途径之一，较之静脉营养有其独特之点，但也有不足之处，如果实施不当会带来一些并发症。现就胃肠道营养的适应证、禁忌证、实施方法以及并发症与其处理作一简要综述。

烧伤患者早期行胃肠道营养的体会

2005年8月～2007年3月,我们对206例烧伤患者早期（伤后48h内）行胃肠道营养,效果满意。现报告如下。 临床资料：本组206例烧伤患者,男179例,女27例;年龄1个月～75岁。其中年龄〈3岁41例。均为Ⅱ～Ⅲ度烧伤.其中面部或伴面部烧伤50例,伴吸入性损伤行气管切开21例。

胃肠道营养的应用及护理

本文介绍国外对胃肠道营养有关问题的一些新认识,详述几种管饲途径的利弊、置管位置的检查方法、并发症的预防和护理。

大面积烧伤病人早期胃肠道营养的护理

目的 :探讨严重烧伤早期胃肠道营养护理的实用方法。方法 :5年来对32例严重烧伤病人实行了早期营养液消化道管饲方法 ,同时加用促胃动力药物。营养液喂养方法本着尽早开始 ,少量多餐、全面、平衡、循序渐近的原则。结果 :32例病人在治疗过程中均有较好的耐受性 ,在提供足量营养成份的同时 ,也减少了血浆及全血的输入量 ,保持了水、电解质的平衡 ,有利于休克复苏。结论 :烧伤面积在 50 %以上的大面积烧伤病人 ,伤后早期恢复肠道营养方法实用 ,疗效可靠 ,有利于休克复苏和全病程的治疗。

早期胃肠道营养护理对大面积烧伤病人胃肠道保护效果观察

目的:探讨大面积烧伤病人早期实施胃肠道营养护理对保护其胃肠道的效果。方法:纳入2014年5月至2017年2月期间我院收治的162例大面积烧伤病人为研究对象,采用随机双盲法将其分为干预组(n=82)与对照组(n=80),对照组实施常规护理干预,干预组在对照组的基础上实施早期胃肠道营养护理,观察两组病人护理效果。结果:干预前两组病人胃肠道功能保护相关指标:胃肠减压量、胃肠黏膜内pH值(pHi)、腹腔内压力(IAP);营养指标:甘油三酯(TRIG)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),相比较无显著差异(P>0.05);干预后,干预组胃肠减压量、pHi、IAP显著低于对照组(P<0.05),且干预组TRIG、Alb水平显著高于对照组(P<0.05),而两组干预后TP水平比较无显著差异(P>0.05);干预组护理总满意率(95.12%)显著高于对照组(77.50%)(P<0.05)。结论:早期胃肠道营养护理对大面积烧伤病人胃肠道具有较好的保护效果,并能有效改善患者营养状况,提高病人对护理的满意度,值得临床推广实施。

大面积烧伤的早期胃肠道营养

本文报导采用早期恢复肠道营养治疗１３例大面积烧伤，全部治愈，烧伤面积达６０％—９５％。通过临床分析：我们认为在积极恰当地处理烧伤创面的前提下，尽早恢复肠道营养，加用促胃动力药物配合治疗大面积烧伤病人，可以减少血浆及全血的输入量，保持水、电解质平衡，平稳渡过休克期。具有经济、方便，不受医疗条件限制，体质恢复快，并发症少、创面愈合快等优点。