张简斋“胃肾相关”理论探析

张简斋是民国时期国内最具影响力的金陵医家,被誉为"金陵医派的奠基人"。张氏熟读医学经典,精通医理,熟谙五脏六腑生克制化之理,用药重视顾护脾胃。其"胃肾相关"理论是对《黄帝内经》(简称《内经》)"肾者胃之关"理论的继承与发展,体现出中医治病求本的理念。笔者通过研读《张简斋医案》,从理论探究、别候审机、方药撷菁及医案钩玄4个角度探析此理论,并于小结中对胃与肾之间的病理联系进行综合论述,希冀对脾胃病的临床辨证治疗有启发和借鉴意义。

《黄帝内经》“胃肾相关”理论探析

“胃肾相关”理论始于《素问·水热穴论篇》,历来胃、肾孰为关门之争本质上体现了医家对胃、肾关系的不同认识,各具角度,且相互补充。通过溯源“胃肾相关”理论,结合医家对该理论的继承与发挥,笔者发现,“肾为胃之关”重点强调肾在津液、水谷输布代谢中的作用,肾不仅为胃腑水注之关,同时也是胃气通降之要冲;“胃为肾之关”则突出后天对先天在气与津液两个方面的济困作用,胃为肾气生化之关,同时也是肾水得济之关,肾水充足与否首先反映于胃之关口,肾中枯涸须藉胃关敷布津液济其困乏。本文详述“胃肾相关”理论,以期为临证从肾治胃、从胃治肾论治多种疾病提供思路。

王耀献从胃肾相关论治2型糖尿病肾脏病

内热不但是引起糖尿病的初始因素,也是糖尿病发展成为糖尿病肾病的推动因素。基于胃肾相关理论,糖尿病病位在胃肠,初由胃肠结热所致,日久耗气伤阴,结于肾络,损伤脉络,导致“肾络癥瘕”,最终发展成为糖尿病肾病。基于此,提出“内热致癥”是糖尿病肾病的核心病机理论,确立了“清热消癥”的治法,并自拟清热消癥方。

浅析“肾为胃之关”

探讨"肾为胃之关"理论在针刺治疗功能性消化不良中的临床疗效。浅谈肾为胃之关"理论与功能性消化不良的病机联系。结合临床实践,观察验证由针灸经络角度运用"肾为胃之关"理论治疗常见的伴有水湿痰饮症状的功能性消化不良疾病,取得确切临床效果,并剖析其内在理论,为拓展相关临床治法提供思路。

中医药对慢性肾衰竭患者胃肠激素影响的研究进展

胃肠道症状是慢性肾衰竭（CRF）患者的常见临床表现,在病程的早期阶段即可出现,初期患者常感觉口中异味和食欲下降,晚期可出现恶心呕吐,体质量减轻,病理检查常为胃炎、消化性溃疡等,久之,患者出现不同程度的营养不良,严重影响患者的生活质量及预后。

从“肾者胃之关”谈胃病从肾论治的体会

肾者胃之关是胃肾相关的重要理论源泉,结合临床提出,肾之气化有助于胃气下行,肾之阴阳有助于胃之阴阳,从肾治胃治慢性胃病的重要治法。

劳淋案

患者,男,67岁。就诊日期:2017年11月22日。主诉:小便频数2年,加重2月余。病史:两年前无明显诱因出现小便频数清长,微有尿痛,无色无味,偶有少许泡沫,无尿急,约每晚夜尿4次,曾至当地医院行尿常规检查示“白细胞阳性”,予抗生素静脉滴注(具体药物不详).