胃癌术后腹腔化疗疗效对比分析及评价

目的:评价胃癌术后腹腔化疗的疗效及其与胃癌生物学行为的相关性。方法:将1996年1月～2000年7月中国医科大学第一附属医院肿瘤科收治的进展期胃癌275例,分为根治切除组和姑息切除或探查组,再分别根据是否进行腹腔化疗分成实验组(128例)与对照组(147例),实验组行温热腹腔化疗,对照组未做腹腔化疗。应用Kaplan-Meier生存曲线分析两组各年生存率的差别,利用字2检验分析腹腔化疗对相同胃癌生物学行为类型病例近期生存率的影响。结果:Kaplan-Meier生存曲线显示腹腔化疗能有效提高胃癌根治性切除病例的1、3年生存率,分别提高13.8%和20.5%,中位生存期延长22个月,即使是生物学行为差的病例,腹腔化疗亦能提高其生存时间。本组晚期胃癌行姑息性切除术后病例的中位生存期提高了8个月,延长了生存时间。结论:腹腔化疗是进展期胃癌手术治疗后有效的辅助疗法。

胃癌组织中HIF-1α、NDRG2表达与EMT的相关性

目的观察正常胃组织、胃癌组织和淋巴结转移癌组织中的低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、N-myc下游调节基因2(NDRG2)和上皮间质转化(EMT)相关蛋白的表达差异。方法采用免疫组化法检测正常胃组织、胃癌组织和淋巴结转移癌组织中的HIF-1α、NDRG2、E-Cadherin、Snail和Twist的表达。结果正常胃组织内HIF-1α无表达,而NDRG2高表达,NDRG2与E-Cadherin表达无差异,而与Snail和Twist的表达有显著差异。胃癌组织中HIF-1α与NDRG2表达无显著差异,HIF-1α和NDRG2表达均与E-Cadherin表达无显著差异,但均与Snail和Twist表达有显著差异。淋巴结转移癌组织中HIF-1α高表达,而NDRG2无表达,HIF-1α表达与E-Cadherin、Snail和Twist的表达均无显著差异。NDRG2与E-Cadherin、Snail和Twist的表达密切相关,而HIF-1α与E-Cadherin、Snail和Twist的表达无关。结论在胃癌淋巴结转移组织中HIF-1α高表达,而NDRG2无表达。NDRG2与E-Cadherin、Snail和Twist的关系最密切,而HIF-1α与E-Cadherin、Snail和Twist的表达无关,故HIF-1α影响EMT可能是通过抑制NDRG2表达而实现的。