自拟胃安汤治疗肝胃不和型胃脘痛患者价值分析

目的:探讨自拟胃安汤治疗肝胃不和型胃脘痛的临床价值。方法:选取2022年6月—2023年6月北京市昌平区中西医结合医院收治的肝胃不和型胃脘痛患者176例作为研究对象,双盲法将患者分为对照组和观察组,各88例。对照组给予西药方案治疗,观察组给予自拟胃安汤治疗。比较两组临床疗效、胃肠激素水平、中医证候积分、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(95.4%)高于对照组(78.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和胃动素(MTL)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组GAS低于对照组,SS、MTL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃痛、胃灼烧、食欲不振积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胃痛、胃灼烧、食欲不振积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组出现不良反应人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用自拟胃安汤治疗肝胃不和型胃脘痛疗效显著,用药后起效速度快,可缩短症状缓解时间,胃肠激素水平调节效果明显,可促进病情恢复,且治疗安全性较高。

柴胡疏肝散加减治疗肝郁气滞型胃脘痛临床研究

研究柴胡疏肝散加减治疗肝郁气滞型胃脘痛的临床疗效。方法 本次研究选取50例肝郁气滞型胃脘痛患者设为观察对象,就诊时间在2021年9月至2022年9月,基于数字表达法将所有研究对象分不同干预组别,对照组(采取常规西药,共计25例);观察组(采取柴胡疏肝散加减,共计25例)。从多方面评析实际效果。结果 (1)观察组治疗方案获取疗效和对照组治疗方案获取疗效进行对比呈更高显示(P<0.05)。(2)观察组在嗳气、胃脘痛、反酸、腹胀等不良症状缓解用时上均短于对照组各症状缓解用时,(P<0.05)。(3)治疗前、后两组在炎性因子检测结果上均发生了较大转变,其检测值结果表明观察组更低,而对照组较高(P<0.05)。(4)观察组用药后病患反映出不良反应情况较少,而对照组用药后反映出不良反应情况较多(P<0.05)。(5)所有研究对象接受随访后,观察组出现病情复发情况较少,与对照组进行比较呈更低显示(P<0.05)。结论 肝郁气滞型胃脘痛患者接受柴胡疏肝散加减治疗干预后疗效十分凸显,不良症状经过治疗后快速减轻,机体炎症缓解的同时,不会诱发各种不良反应,治疗安全性比较高,对病情恢复有明显促进作用,复发情况也明显减少,值得广泛应用。

中医治疗胃脘痛的研究进展

胃脘痛是临床最常见的病证之一,病因繁多,病机复杂且治疗方法不一,病情易反复,对人们的生活质量产生了巨大的影响。本病的西医疗法主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及抗幽门螺杆菌治疗等。长期服用可产生药物依赖及不良反应。本文通过从经典方、自拟方、药对等方面进行深入分析,发现中医治疗胃脘痛注重中焦升降平衡,主要从疏肝、导滞、温中等方向入手;临床多数医家使用经典方或自拟方进行治疗,首选的基础方为柴胡疏肝散、黄芪建中汤。通过对方剂中的药对分析,发现延胡索、川楝子和白芍的使用频次最高,现代药理学发现其均具有镇痛作用。中医针灸、推拿等外治法,针药结合及中西医结合治疗也广泛应用于临床。本文主要对近年来治疗胃脘痛的文献进行系统梳理总结和分析,以期为胃脘痛的临床治疗提供思路与参考。

基于网络药理学研究消化复宁汤治疗浅表性胃炎胃脘痛的作用机制

目的:利用网络药理学方法及分子对接技术探究消化复宁汤治疗浅表性胃炎(CSG)胃脘痛的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)、本草图鉴数据库(HERB)搜索消化复宁汤组成药物的有效成分及靶点,在GeneCards、DisGeNET、OMIM数据库搜索CSG的基因靶点,进而获得药物-疾病交集靶点;将交集靶点导入STRING蛋白质互作分析数据库和Cytoscape 3.9.1绘图软件,构建PPI网络图,并筛选核心靶点;再将核心靶点导入DAVID数据库,对其分别进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;最后选择消化复宁汤的有效成分与核心靶点用AutoDockTool 1.5.6与PyMOL 2.5.0软件进行分子对接及可视化。结果:检索到消化复宁汤药物活性成分118个,靶点基因305个,浅表性胃炎疾病靶点973个,交集靶点118个;筛选出核心靶点21个,分别为IL-1β、ALB、IL-6、Akt1、TNF等。GO功能富集分析结果表明,消化复宁汤治疗CSG主要涉及炎症、药物反应,细胞生长凋亡等;KEGG通路富集程度相对较高的通路有癌症与糖尿病并发症通路、MAPK信号通路、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路等。分子对接结果显示,核心作用靶点与有效成分具有较稳定的结合能力。结论:消化复宁汤中各种药物成分通过多靶点、多通路协同治疗CSG,为进一步研究CSG胃脘痛治疗提供了线索。

艾灸结合中药汤剂治疗脾胃虚寒型胃脘痛的中医治疗进展

胃脘痛是上腹胃脘部以疼痛为主要症状的病症,临床上最常见的证型为脾胃虚寒型。临床研究发现艾灸结合中药汤剂治疗脾胃虚寒型胃脘痛效果更优,这种内外同治之法的优势在于艾灸增强了汤药的温通功效,汤药补充了艾灸通络行气的作用。本文从艾灸、中药汤剂及二者结合治疗进行综述,为进一步探索脾胃虚寒型胃脘痛的预防和治疗提供依据,以期在临床上发挥更大的价值。

壮医药线点灸联合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)患者70例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上予壮医药线点灸联合壮医针刺治疗。观察比较两组患者治疗前后中医症状(疼痛、胀满、纳呆及喜温喜按)评分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及疗效。结果:观察组总有效率为97.14%,对照组为82.86%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状(疼痛、胀满、纳呆)评分、疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸配合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)疗效明显,可有效缓解患者症状,值得推广应用。

穴位贴敷与隔姜灸联合应用于脾胃虚寒型胃脘痛患者中的效果分析

目的分析穴位贴敷与隔姜灸联合应用于脾胃虚寒型胃脘痛患者中的效果。方法方便选取2022年1—12月东台市中医院收治的102例脾胃虚寒型胃脘痛患者为研究对象,参照随机数表法分为两组。对照组(n=51)患者接受穴位贴敷干预,研究组(n=51)患者联用隔姜灸干预。比较干预前后两组患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、慢性病患者生命质量测定量表(Quality of Life Instruments for Chronic Diseases,QLICD)-慢性胃炎(Chronic Gastritis,CG)评分以及护理满意度。结果研究组干预后VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组QLICD-CG评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组护理总满意率(84.31%)相比,研究组护理总满意率(98.04%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.287,P<0.05)。结论胃脘痛脾胃虚寒型患者采用穴位贴敷与隔姜灸联合干预可以缓解疼痛症状,保障生活质量,提高护理满意度。

中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的护理干预

目的探讨护理干预在中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛应用效果。方法选取福鼎市医院在2021年2月至2022年11月期间接诊的脾胃虚寒型胃脘痛患者68例作为分析对象,以随机数字表法分组模式将其分为观察组和对照组,对照组34例常规护理,观察组34例实施中医药穴位贴敷配合艾灸护理干预,对两组干预效果、症状改善及满意度等进行比较。结果干预后,观察组反酸、胃痛、恶心呕吐、腹胀、腹泻评分等中医证候积分、VAS评分、不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05);干预后,观察组SF-36生活质量评分、护理满意度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论对于脾胃虚寒型胃脘痛患者在实施中药穴位贴敷配合艾灸治疗后,强化护理干预,效果肯定,可有效改善症状,提高生活质量,提高护理满意度,降低疼痛程度,减少不良反应。

基于数据挖掘总结李志刚教授治疗胃脘痛辨证用药规律

目的 基于中医传承计算平台(V3.0)挖掘李志刚教授治疗胃脘痛的证型规律及辨治经验。方法 收集2021年1月至12月李志刚教授治疗胃脘痛的首诊处方428首,筛选导入中医传承计算平台(V3.0),运用统计分析、方剂分析等方法对李志刚教授治疗不同证型胃脘痛的高频用药、药物关联规则及聚类结果进行分析。结果 428例胃脘痛患者处方涉及244种药物,共计6 943味次,常用药物10味,以补虚药为主,解表、化湿药次之;药性以温性药居多,平性药次之;药味以甘、苦、辛居多;主要入脾、胃、肝经。运用k-means聚类分析提取得到脾胃气虚证、脾胃不和证以及胃气上逆证的核心组方各4个,总结不同证型的组方规律。结论李志刚教授治疗胃脘痛脾胃肝同调,重在疏肝、和胃并健脾益气,兼以消食、导滞、祛邪,可为临床中医治疗胃脘痛提供参考依据。

手指点穴联合中药膏摩治疗胃脘部胀痛1例的护理体会

本文总结手指点穴联合中药膏摩治疗1例胃脘部胀痛患者的护理体会,包括护理评估、生活指导、饮食护理、手指点穴以及中药膏摩操作方法等。根据辩证分析选取穴位,配合常规护理,运用手指点穴联合中药膏摩的护理方法能够有效缓解患者胃脘部胀痛症状。

国医大师杨春波运用“以酸治酸”法治疗食滞胃脘型吐酸经验

国医大师杨春波教授认为吐酸在临床上常有脾胃湿热、肝胃郁热、肝脾不调、胃阴亏损、脾胃虚寒证,随着人们生活水平的提高,食滞胃脘所致吐酸也愈发多见。国医大师杨春波教授认为诊治食滞胃脘型吐酸应审证求因,谨查四诊以辨之,提出望诊重其舌、闻诊察其气、问诊究其因、切脉无定体的辨证思路。杨老主张治疗本病慎用“海螵蛸、瓦楞子”等抑酸药,而常用“以酸治酸”法釜底抽薪,即消食导滞、化积祛酸,方遣大山楂丸、保和丸等,且常重用山楂,喜用连翘、绞股蓝加减,获效良多。

张珍玉教授运用气机升降理论诊治胃脘痛的学术经验探析

总结张珍玉教授运用气机升降理论诊治胃脘痛的学术经验,认为胃脘痛病机是气机失调,复气机之关键应以调气为本,调气应主在脏腑脾胃但不离肝胆。胃脘痛之治以中土脾胃之气升降协调为用,或因乙木己土不升,肝脾左旋失职,虚证俱多,以疏肝健脾为主;或因甲木戊土不降,胆胃右转失司,多为实证,治以利胆降气和胃为先;或因肝脾不升胆胃不降,当肝脾胆胃同调。

虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的效果

目的观察虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年6月河南中医药大学第一附属医院收治的61例肝胃不和型胃脘部疼痛患者,采用随机数字法分为对照组(31例)和治疗组(30例)。两组均接受常规治疗,即口服奥美拉唑及中药,治疗组加用虎符铜砭刮痧治疗。对比干预前后两组患者中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、胃肠道生活质量指数评分表(GIQLI)评分。结果治疗后,治疗组和对照组患者中医症状积分,HAMA,GIQLI得分均降低,但治疗组患者得分降低更明显(P<0.05)。结论虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛效果较好。

中医治疗脾胃虚寒型胃脘痛研究进展

胃脘痛是胃脘近心窝的地方出现疼痛的一种病症。在西医观念之中,胃脘痛主要受功能性消化不良、急慢性胃炎、胃下垂、消化性溃疡、胃黏膜脱垂等疾病的影响[1]。但从中医角度来看,胃脘痛与饮食伤胃、外邪犯胃、劳逸损伤、情志失调、素体脾虚、药物损伤等因素有直接关系,并以此为依据,分为虚实与寒热两种[2]。尤其脾胃虚寒型胃脘痛常见,需结合具体病因采取针对性中医治疗。本文简单归纳中医治疗脾胃虚寒型胃脘痛的研究进展。

穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛临床研究

目的:观察穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛的临床疗效。方法:选取168例脾胃虚弱型胃脘痛患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各84例。对照组给予奥美拉唑肠溶片、替普瑞酮胶囊等常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合脾俞、胃俞穴位贴敷治疗。疗程均为14 d,比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分变化。结果:观察组总有效率为94.05%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃脘胀满、隐隐作痛、泛吐清水、纳呆便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.95%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾俞、胃俞穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛,能够提高临床疗效,有效改善患者中医证候,且安全性良好。

加味半夏泻心汤治疗胃脘痛的价值分析

目的分析加味半夏泻心汤在改善胃脘痛患者临床症状方面的有效性。方法选取2021年1月—2022年12月苏州工业园区星湖医院中医科就医的96例消化系统疾病患者为研究对象,均被确诊为胃脘痛,随机均等拆分为对照组及观察组,每组48例,对照组为常规西药治疗,观察组在常规西药基础上加用加味半夏泻心汤治疗,对比两组炎症指标、症状改善用时、中医症候积分以及治疗效果。结果治疗后,观察组各项炎症指标水平为(14.06±3.46)ng/L、(10.38±2.26)ng/L、(10.56±2.34)mg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.209、7.772、9.230,P均<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组的症状好转及消失所用时间均较短,中医证候积分得分均较佳,治疗总有效较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胃脘痛患者经过加味半夏泻心汤疗法治疗后,机体炎症水平较低,临床症状在较短时间内得到明显改善,临床效果显著。

脾胃虚寒型胃脘痛患者腹部穴位按摩及隔姜灸护理临床观察

目的观察脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的效果。方法选入2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者58例,将使用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的29例患者作为结合组,将使用腹部穴位按摩护理治疗的29例作为单一组,对比2组临床疗效、中医证候积分、生活质量量表(SF-36)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、护理满意度。结果结合组总有效率为93.10%(27/29),高于单一组的68.97%(20/29)(P<0.05)。护理后,结合组的胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、嗳气反酸的中医证候积分低于单一组;生理职能、社会功能、心理健康得分高于单一组;VAS评分低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结合组护理满意度为96.55%(28/29),高于单一组的72.41%(21/29)(P<0.05)。结论脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理,较仅使用腹部穴位按摩护理的临床效果好,能够改善患者临床症状、减轻疼痛,提高护理满意度及生活质量。

恒温雷火灸在脾胃虚寒型胃脘痛的应用进展

胃脘痛是以上腹胃脘部疼痛为主的病证,又称胃痛,多因外感寒邪、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱而引起。胃脘痛分为脾胃虚弱、脾胃湿热、肝气犯胃、饮食客胃、脾胃虚寒、淤血阻络等六个证型。其中,脾胃虚寒型胃脘痛是临床上较为常见的病症,疾病的发生多与久病体虚、劳倦过度等因素有关。中医对脾胃虚寒型胃脘痛的治疗有热敷、药熨、艾灸、穴位按摩、针刺、耳穴贴压、穴位注射等。恒温雷火灸作为其中的一种治法,在治疗脾胃虚寒型胃脘痛上具有扶正祛邪、温中健脾、和胃止痛的作用,以此来缓解患者的疼痛症状,提高其生命质量。本文从胃脘痛的病因病机、中医对治疗胃脘痛的方法、雷火灸及恒温雷火灸在治疗脾胃虚寒型胃脘痛的应用现状及相关文献报道进行综述,并为护理工作提供参考。

基于数据关联规则挖掘国医大师路志正治疗湿热中阻型胃脘痛的用药规律

目的采用医案数据挖掘的方法对国医大师路志正治疗湿热中阻型胃脘痛病案的临床症状、用药特色、组方规律、药症关系等进行分析。方法收集广安门医院路志正教授特需门诊及三芝堂门诊治疗湿热中阻型胃脘痛病案。采用Epidata 3.1数据管理软件建立医案数据库。采用SPSS Modeler l4.2统计学软件中提供的Apriori算法进行关联规则分析。结果(1)共纳入病历258份,所涉证型6种、治法10种、处方258首,共用药物163味,药物总频数2955次。使用频数15次以上的药物有20味。(2)药物-药物关联规则按支持度≥15%,置信度≥100%,分析出二阶关联规则3条,三阶关联规则13条;症状-药物关联规则按支持度≥10%,置信度≥100%,分析出二阶关联规则9条,三阶关联规则23条,四阶关联规则12条。结论基于数据关联规则挖掘的路志正教授治疗湿热中阻型胃脘痛的药物组合规律,能够反映出路志正教授治疗湿热中阻型胃脘痛运用“宣上、畅中、润下”的学术思想及具体用药特色和治疗方法,为进一步研究路志正教授的学术思想和用药经验提供科学依据和数据参考。

间苯三酚注射液联合热敏灸治疗胃脘痛临床疗效观察

目的探讨间苯三酚注射液联合热敏灸治疗胃脘痛的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年8月九江市中医医院收治的52例胃脘痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各26例。对照组采用间苯三酚注射液治疗,观察组加用热敏灸治疗。比较两组临床疗效、疼痛强度、疼痛持续时间和不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛强度评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛强度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛强度评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论间苯三酚注射液联合热敏灸治疗胃脘痛可迅速、有效减轻患者疼痛程度,减少疼痛持续时间,且安全有效,值得推广。