胃苓散加味辅助人工肝治疗急性重型肝炎肝肾综合征的疗效观察

目的 观察胃苓散加味辅助人工肝治疗急性重型肝炎肝肾综合征(肝气郁结、水湿中阻证)患者的临床疗效。方法 将106例急性重型肝炎肝肾综合征患者按随机数字表法分观察组与对照组各53例。对照组予人工肝治疗,观察组在人工肝等治疗的基础上辅助胃苓散加味治疗。比较两组临床总有效率、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、24 h尿量,Na~+、K~+水平。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后ALT、TBIL水平显著低于治疗前,ALB水平显著高于治疗前,观察组治疗后ALT、TBIL水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P <0.05)。两组治疗后BUN、Scr、CysC水平显著低于治疗前,24 h尿量显著高于治疗前(P <0.05);观察组BUN、Scr、CysC水平显著低于对照组,24 h尿量显著高于对照组(P <0.05)。两组治疗后Na~+、K~+水平显著高于治疗前,观察组治疗后Na~+、K~+水平显著高于对照组(P <0.05)。结论 胃苓散加味辅助人工肝治疗急性重型肝炎肝肾综合征(肝气郁结、水湿中阻证)可显著改善患者肝肾功能,提高电解质Na~+、K~+水平。

胃苓散加味方联合特利加压素治疗肝硬化合并Ⅱ型肝肾综合征临床研究

肝肾综合征是终末期肝病患者较为常见的并发症之一。临床特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,一旦产生,治疗困难,且存活率较低[1]。故目前提倡及时控制肝肾综合征,提高患者生存率,主张早诊断,早治疗。目前以内科药物控制为首选,特利加压素治疗肝肾综合征安全有效,但长期使用易产生腹泻及耐药性等。本研究探讨胃苓散加味方联合特利加压素协同治疗肝硬化合并域型肝肾综合征的临床疗效。