血清IL-6和胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值对老年胃癌患者预后评估的价值分析

目的分析与讨论血清白细胞介素-6(IL-6)与胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ比值对老年胃癌患者预后评估价值。方法筛选2020年5月至2021年5月经手术治疗的75例老年胃癌患者进行回归性分析,分别使用胶乳免疫比浊法、磁微粒化学发光对患者PGⅠ/Ⅱ与IL-6水平进行检测,并且以logistic回归分析老年胃癌患者预后不良危险因素,评估血清IL-6与PGⅠ/Ⅱ比值对患者预后预测价值。结果截止2023年5月,75例患者经随访,无失访人员,随访时间为20~30个月,平均(25.63±3.25)个月。经随访,预后不良患者共29例,发生率38.67%,设定为预后不良组;预后良好患者共46例,设定为预后良好组;单因素分析结果显示,组织学分化、TNM分期、IL-6水平和PGⅠ/Ⅱ比值是老年胃癌患者预后的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、肿瘤大小、合并疾病、受教育程度与老年胃癌患者预后无关,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素logistic回归分析,结果显示,组织学分化、TNM分期、IL-6、PGⅠ/Ⅱ比值均为老年胃癌预后不良危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6与PGⅠ/Ⅱ比值能预测老年胃癌患者预后情况,具有重要价值。

血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ及血脂水平检测对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌Ⅱ型感染的诊断价值

目的:探讨血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和血脂水平对结直肠腺瘤性息肉患者幽门螺杆菌(HP)Ⅱ型感染的诊断价值。方法:选取结直肠腺瘤性息肉患者160例,进行HP检测,并根据有无HP感染分为HP阳性组(100例)和HP阴性组(60例)。检测两组血清G-17、PGⅡ及血脂水平,并分析其对患者感染HPⅡ型的诊断价值。结果:与HP阴性组比较,HP阳性组G-17、PGⅡ、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高(均P<0.05)。与HP阴性组比较,HP阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组G-17、PGⅡ、PGⅠ水平升高(均P<0.05)。与HPⅠ型组比较,HPⅡ型组TG、HDL-C水平升高,TC、LDL-C水平降低(均P<0.05)。以HP阳性结直肠腺瘤性息肉患者是否感染HPⅡ型为变量,做关于血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的ROC曲线分析,其曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.812、0.742、0.559、0.820、0.66、0.619,进行筛选后将AUC高于0.7的因子纳入联合诊断中建立模型,进行逻辑回归分析,并根据模型输出结果对患者是否发生HPⅡ型感染进行诊断,结果显示G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合诊断的AUC为0.934。结论:在结直肠腺瘤性息肉患者中,HP阳性患者血清G-17、PGⅡ、PGⅠ、TC、TG、LDL-C水平明显升高,感染HPⅡ型患者G-17、PGⅡ、PGⅠ、TG、HDL-C水平高于感染HPⅠ型患者,TC和LDL-C水平低于感染HPⅠ型患者,且G-17、PGⅡ、PGⅠ及TC联合应用对患者感染HPⅡ型具有较高的诊断价值。

胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查对萎缩性胃炎和胃癌的鉴别诊断价值探讨

目的 分析胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查对萎缩性胃炎和胃癌的鉴别诊断价值。方法 选取20例胃癌患者作为试验一组,50例萎缩性胃炎患者作为试验二组,另选取20例健康者作为对照组。三组均接受胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素、血常规及胃镜检查,将胃镜作为金标准,与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查结果进行对照,分析胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查对胃癌的诊断效能;对比三组胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素、血常规检查的结果;对比胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查与胃镜检查的费用。结果 试验一组胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(6.21±0.64)、血红蛋白(101.43±16.02)g/L低于试验二组的(7.45±0.85)、(122.14±17.56)g/L和对照组的(10.25±1.34)、(145.56±18.95)g/L,胃泌素-17(G-17)(19.21±2.03)pmol/L、白细胞计数(12.04±1.34)×10^(9)/L高于试验二组的(15.14±1.65)pmol/L、(10.01±1.02)×10^(9)/L和对照组的(11.03±1.22)pmol/L、(6.78±0.81)×10^(9)/L(P<0.05);试验二组胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、血红蛋白低于对照组,胃泌素-17、白细胞计数高于对照组(P<0.05)。胃镜诊断阳性、阴性例数分别为20、50例。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查确诊阳性、阴性例数分别为19、51例,诊断准确度、灵敏度、特异度分别为98.57%、95.00%、100.00%。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规的检查费用为(358.79±40.28)元,胃镜的检查费用为(750.45±100.69)元;胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规的检查费用明显少于胃镜(t=34.261,P=0.000<0.05)。结论 胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查可作为萎缩性胃炎、胃癌鉴别诊断的重要指标,其诊断结果与胃镜检查接近,值得应用。

血清肿瘤坏死因子-α、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值分析

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法:选取2020年3月—2023年3月中山大学附属第六医院收治的胃癌患者80例作为研究组,慢性萎缩性胃炎患者40例作为对照组。比较不同组别、胃癌病情进展者血清TNF-α、PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA72-4水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各血清指标水平对胃癌的诊断价值。结果:研究组血清TNF-α、PGⅡ、CEA、CA72-4水平高于对照组,PGⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。进展期胃癌患者血清TNF-α、PGⅡ、CEA、CA72-4水平高于早期胃癌患者,PGⅠ水平低于早期胃癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以研究组80例患者为阳性样本,以对照组40例患者为阴性样本,五项联合诊断胃癌的ROC曲线下面积大于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者血清TNF-α、PGⅡ、CEA、CA72-4呈高表达,而PGⅠ呈低表达,且与胃癌进展密切相关,联合检测其水平有助于提高胃癌诊断价值。

胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值在胃癌筛查中的应用

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及其比值(PCR)在胃癌筛查中的应用。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法分别检测80例胃癌、70例萎缩性胃炎、90例胃溃疡、80例浅表性胃炎和100例健康体检者(健康对照组)的PGⅠ、PGⅡ含量,计算PGR。结果 PGⅠ在胃癌、萎缩性胃炎、胃溃疡、浅表性胃炎和健康对照组的含量分别为(38.61±8.47)、(43.16±8.88)、(63.00±13.42)、(48.10±4.62)和(56.21±7.6)ng/mL,胃癌组、萎缩性胃炎组PGⅠ水平显著低于健康对照组(P<0.05);PGⅡ的含量分别为(12.37±6.13)、(13.01±5.17)、(15.21±7.3)、(8.02±4.03)和(10.89±3.81)ng/mL,各组差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组、萎缩性胃炎组PGⅠ和PGⅡ的阳性检出率分别为92.50%、72.85%,显著高于其他组(P<0.05)。结论血清PGⅠ和PGⅡ的测定为早期胃癌和萎缩性胃炎筛查及诊断提供了重要的实验室依据。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值诊断效能评价

目的以血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、Ⅱ(PGⅡ)及其PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)作为筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌前期病变指标,评价其诊断效能。方法收集经胃镜排除胃肿瘤的患者474例,进一步将受检者分为轻度非萎缩性胃炎组(对照组,n=164)、萎缩性胃炎组(n=162)和萎缩性胃炎伴肠上皮化生(简称肠化)组(n=148)。以乳胶增强免疫比浊法定量检测血清PGⅠ和PGⅡ,计算PGR,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价PGⅠ、PGⅡ和PGR的诊断价值。结果萎缩性胃炎组和萎缩性胃炎伴肠化组PGⅠ、PGⅡ和PGR较对照组显著降低(P<0.01)。PGⅠ、PGⅡ和PGR诊断萎缩性胃炎,其ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.679、0.593和0.622,最佳临界值分别为71.8、9.1和8.12,灵敏度分别为66.1%、54.3%和77.2%,特异度分别为61.0%、61.6%和43.9%;诊断萎缩性胃炎伴肠化AUCROC分别为0.787、0.583和0.836,最佳临界值分别为59.4、9.8和6.76,灵敏度分别为64.9%、58.8%和81.8%,特异度分别为78.1%、55.5%和77.4%。PGⅠ和PGR平行联合,灵敏度为93.6%、特异度为60.4%;PGⅠ和PGR序列联合,灵敏度为53%、特异度为95%。结论 PGⅠ和PGR作为监测胃黏膜状态的指标,联合运用能提高诊断效率;当PGⅠ和PGR同时小于最佳临界值时可预测萎缩性胃炎伴肠化。

血清胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值及胃泌素-17联合检测对早期胃癌的诊断效能

目的分析血清胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)、胃泌素(G)联合检测对早期胃癌的诊断效能,为临床诊断方案的制定提供数据参考。方法选取2017年10月至2019年12月郑州人民医院收治的47例早期胃癌患者、8例胃部良性病变者,分别设为观察组、对照组,均接受血清PGR、G-17检测,比较两组血清PGR、G-17水平,以病理结果为“金标准”,统计血清PGR、G-17单独与联合检测诊断早期胃癌的效果,比较诊断效能。结果观察组血清PGR水平低于对照组,G-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。85例患者中,经病理检查证实阳性47例,阴性38例;采用PGR诊断出阳性50例,阴性35例;采用G-17诊断出阳性52例,阴性33例;采用PGR联合G-17诊断出阳性39例,阴性46例。PGR联合G-17诊断胃癌灵敏度(76.60%)、准确度(83.53%)、漏诊率(23.40%)、阴性预测值(76.09%)与PGR单独诊断(78.72%、72.94%、21.28%、71.43%)和G-17单独诊断(76.60%、68.24%、23.40%、66.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PGR联合G-17诊断胃癌特异度[92.11%(35/38)]、阳性预测值[92.31%(36/39)]高于PGR[65.79%(25/38)、74.00%(37/50)]、G-17[57.89%(22/38)、69.23%(36/52)],误诊率[7.89%(3/38)]低于PGR、G-17单独诊断[34.21%(13/38)、42.11%(16/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血清PGR、G-17水平联合检测早期胃癌可提高诊断特异度,降低误诊率,诊断价值较高,可为临床诊断提供有效信息支持。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在慢性萎缩性胃炎筛查中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)及PGL/PGII与慢性萎缩性胃炎的关系及在其筛查中的应用价值。方法选择2013年3月-2014年3月慢性胃炎患者76例作为研究对象,其中慢性浅表性胃炎患者(浅表性胃炎组)40例,慢性萎缩性胃炎患者(萎缩性胃炎组)36例;另选健康体检正常者40例作为健康对照组。血清中PGI、PGII分别采用胶乳增强免疫比浊法测定,比较3组研究对象的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平,并评价其临床价值。结果 3组间的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平比较:萎缩性胃炎组患者的PGI和PGI/PGII的水平低于浅表性胃炎组和健康对照组,差异有统计学意义(t=22.3918、39.1779,P<0.05);浅表性胃炎组与健康对照组PGI和PGI/PGII水平比较无统计学意义(t=21.0421、52.9598,P>0.05);萎缩性胃炎组PGⅡ含量明显高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(t=2.0659,P<0.05)。浅表性胃炎组PGI、PGII、PGI/PGII异常率为10.00%、10.00%、7.50%,萎缩性胃炎组分别为22.22%、16.67%、11.11%,2组比较差异有统计学意义(x^2=6.1750,P<0.05)。PGI、PGII及PGL/PGII的ROC曲线下面积分别为0.74、0.79及0.51,各指标诊断萎缩性胃炎的一致性良好(Kappa值=0.668)。结论 PGI、PGII、PGI/PGII是筛查慢性萎缩性胃炎有意义的指标,值得在临床上应用。

胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素-17、糖类抗原72-4联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素-17(G-17)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取40例胃癌患者作为观察组,38例胃部良性疾病患者作为对照组。比较两组患者的临床特征,并分析胃癌发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PGⅠ、G-17、CA724单独及联合检测对胃癌的诊断价值。结果观察组患者血清G-17、CA72-4水平均明显高于对照组,PGⅠ水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,G-17、CA72-4水平为胃癌发生的危险因素,PGⅠ水平为胃癌发生的保护因素。ROC曲线显示,血清PGⅠ、G-17、CA72-4检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)均﹥0.70,且联合检测诊断价值最高。结论血清PGⅠ、G-17、CA72-4联合检测诊断胃癌有较高的灵敏度与特异度,诊断价值高,当血清G-17、CA72-4高表达,PGⅠ低表达时,提示胃癌发生风险高。

胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的酶免疫分析

本文建立了胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅠ)的酶免疫分析(EIA)方法。将抗PGⅠ单抗PGA4或抗PGⅡ单抗PGC8包被在板条微孔内,制成固相抗体,用过碘酸钠方法将抗PGⅠ单抗PGA7或抗PGⅡ单抗PGC10与辣根过氧化物酶相联结,成为标记抗体,二者与不同量的PGⅠ、Ⅱ标准品在磷酸缓冲液中保温反应后,根据测量数据画出标准曲线。对于PGⅠ、PGⅡBmax/B0分别为72.0和61.5,非特异结合分别小于1.3%和小于1.6%,灵敏度均为0.5ng/mL,批内CV分别为5.5%和6.8%,批间CV分别为12.0%和13.5%,回收率分别为98.5%和97.9%。测定40例胃癌组及40名正常组血清PGⅠ和PGⅡ,结果显示,胃癌血清PGⅠ低于正常组(P<0.001),PGⅡ高于正常组(P<0.01),PGⅠ/PGⅡ比值低于正常组(P<0.001)。新建PGⅠ、ⅡEIA与现行PGⅠ、ⅡIRMA具有良好的相关性。

胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶Ⅱ在胃癌筛查中的诊断价值

目的探讨在进行胃癌筛查过程中,分析胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)以及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的诊断应用价值。方法选择2012年5月至2014年5月胃癌患者15例,萎缩性胃炎患者20例,胃溃疡患者23例,浅表性胃炎患者25例以及健康体检人员80例。利用胶乳增强免疫透射比浊法分别测定实验人员的PGⅠ与PGⅡ含量,最终得出PGR。结果 PGⅠ:胃癌37.13±18.59ng/m L;萎缩性胃炎39.27±16.29ng/m L;胃溃疡180.42±61.27ng/m L;浅表性胃炎128.12±14.65ng/m L;健康体检人员120.19±16.96ng/m L;同健康对照组进行比较,胃癌组以及萎缩性胃炎组患者低于其明显(P<0.05);PGⅡ:胃癌20.67±9.59ng/m L;萎缩性胃炎患者16.35±16.89ng/m L;胃溃疡患者22.95±13.46ng/m L;浅表性胃炎8.05±4.04ng/m L;健康体检人员11.85±9.65ng/m L;每组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PGⅠ与PGⅡ阳性检出率方面,胃癌组与萎缩性胃炎组明显高于其他组(P<0.05)。结论对体检人员的PGⅠ与PGⅡ进行测定,对于胃癌疾病以及萎缩性胃炎疾病的筛查以及诊断能够提供充分依据,表现出显著价值。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及胃泌素17检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)、Ⅱ(PG-Ⅱ)和胃泌素17(G-17)检测对慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊断价值。方法 选取2019年7月~2020年7月我院检查确诊的慢性萎缩性胃炎患者112例作为观察组,同时选取我院同期检查的慢性非萎缩性胃炎患者112例作为对照组。对两组患者血清中PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ(PGR)及G-17水平进行荧光免疫法检测,上述指标单用与联合应用对CAG的诊断效能及诊断CAG的特异性和灵敏性ROC曲线进行分析。同时对两组幽门螺杆菌(Hp)检测,比较观察组Hp阴性与阳性患者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及G-17水平。结果 与对照组比较,观察组患者血清PG-Ⅰ、PGR及G-17水平均显著降低(均P<0.05);在PG-Ⅱ水平方面,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中胃体萎缩与全胃多灶萎缩、胃窦萎缩相比,PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及PGR水平均显著降低,G-17水平显著提高(均P<0.05);采用ROC曲线对PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17及联合指标绘制CAG曲线下面积,依次分别为0.895、0.873、0.881、0.903。与对照组比较,观察组患者Hp阳性率显著提高(P<0.05);经对观察组患者分析,其Hp阳性患者与Hp阴性患者PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR、G-17水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血清PG-Ⅰ、PGR及G-17水平与CAG的发生、发展具有一定的关系,临床对血清、PGR及G-17水平进行联合检测对该疾病的早期诊断具有较高价值,有助于疾病早期治疗。

健康人群HP感染与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值的相关性研究

目的:分析健康人群HP感染与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)比值的相关性。方法:选取2015-01~12我院健康体检者3 245例为研究对象,所有受试者均通过内镜下组织学检查及13C呼吸试验检测幽门螺杆菌,并进行PGⅠ及PGⅡ检测。比较不同性别、年龄受试者的HP感染率,分析HP感染与PGⅠ/Ⅱ的相关性。结果:3 245例受试者HP感染率为27.03%(877/3 245);50~59岁受试者HP感染率高于其他年龄段;50~59岁及>70岁男性HP感染率高于同年龄女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。HP感染与受试者PGⅠ及PGⅠ/Ⅱ具有显著相关性(P<0.05)。结论:健康人群幽门螺杆菌感染与胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ具有相关性。

胃蛋白酶原Ⅰ联合胃蛋白酶原Ⅱ检测在胃病中的临床应用价值分析

目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)联合胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)对胃病的检查价值,提高胃部疾病的早期检出率。方法选择2011年9月至2014年11月南通市第四人民医院和南通大学附属医院收治的240例胃部疾病患者又分为胃十二指肠溃疡组68例,萎缩性胃炎组84例,高级别上皮内瘤变组16例,低级别上皮内瘤变组44例,胃癌组28例,另选择同期健康体检者240例为对照组,分别对各组进行PGⅠ与PGⅡ检测,判断PGⅠ和PGⅡ对胃部疾病的检出价值。结果萎缩性胃炎组、低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、胃癌组PGⅠ水平均低于对照组[(56±9)μg/L、(54±6)μg/L、(64±4)μg/L、(44±4)μg/L比(79±12)μg/L](P<0.05),胃十二指肠溃疡组PGⅠ水平高于对照组[(82±9)μg/L比(79±12)μg/L](P<0.05);萎缩性胃炎组、低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、胃癌组PGⅡ水平低于对照组[(31.2±4.0)μg/L、(30.2±4.2)μg/L、(35.1±4.6)μg/L、(9.7±2.4)μg/L比(38.5±4.6)μg/L](P<0.05);萎缩性胃炎组、低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、胃癌组PGⅠ/PGⅡ比值低于对照组[(4.2±2.0)、(4.2±1.6)、(4.2±1.6)、(2.8±1.4)比(9.2±2.6)](P<0.05);血清PGⅠ/PGⅡ诊断的灵敏度、特异度、准确度为95.0%(228/240)、97.5%(234/240)、96.3%(462/480)。结论 PGⅠ联合PGⅡ对胃疾病的诊断效果显著,具有较高安全性,为无创诊断,具有较高的检出率,利于胃部疾病早期检出,早期治疗,为临床制定治疗方案提高依据,值得临床推广。

流式荧光法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ的应用评价

目的评价流式荧光法在血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ/Ⅱ检测中的临床应用价值。方法评价流式荧光法检测PGⅠ/Ⅱ的精密度,通过检测临床血清标本与酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒进行方法学比对,初步建立健康人群PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值的参考值范围,并应用流式荧光法检测浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌患者血清。结果 PGⅠ检测批内变异系数（CV批内）为4.26%~5.35%,批间变异系数（CV批间）为6.73%~7.75%。PGⅡ检测CV批内为5.48%~6.42%,CV批间为8.46%~8.85%。与ELISA方法进行方法学比对存在线性关系,线性方程分别为PGⅠ：Y=0.911 X-22.635（r=0.966,P〈0.05）;PGⅡ：Y=0.892 X-0.548（r=0.980,P〈0.05）。PGⅠ和PGⅠ/PGⅠ比值的参考区间下限分别为32.77ng/mL、4.16。萎缩性胃炎和胃癌患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值明显低于浅表性胃炎患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论流式荧光法可以实现PGⅠ、PGⅡ的并行测试,方法学性能良好,可以提高检测效率,流式荧光法对血清PGⅠ和PGⅡ的测定可以为早期胃癌和萎缩性胃炎的筛查及诊断提供实验室依据。

流式荧光技术检测血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ方法学性能评价与应用评估

目的对基于流式荧光技术检测血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ/Ⅱ的方法学进行性能评价与临床评估。方法评价PGⅠ/Ⅱ定量测定试剂盒（流式荧光发光法）最低检测限、线性范围、精密度、回收率、抗干扰能力、Hook效应出现浓度、特异性,通过临床血清样本与Abbott公司化学发光法试剂盒进行方法比对,初步建立健康人群PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值的参考值范围。结果基于流式荧光技术的PGⅠ、PGⅡ定量检测试剂盒检测PGⅠ、PGⅡ检测低限分别为0.62 ng/mL、0.21 ng/mL。PGⅠ、PGⅡ线性范围上限分别可达到180 ng/mL、100 ng/mL。PGⅠ检测批内变异系数（CV）为2.72%~3.20%,室内CV为5.19%~5.74%。PGⅡ检测批内CV为3.47%~4.57%,室内CV为5.71%~7.43%。PGⅠ、PGⅡ的平均回收率分别为98.5%、91.7%。200 mg/mL三酰甘油、10 mg/mL胆红素、10 mg/mL Hb对各指标检测无显著影响。PGⅠ与PGⅡ分别在16 414ng/mL、7 281 ng/mL以下浓度未出现Hook效应。PGⅠ与PGⅡ检测间不存在彼此交叉的情况。与化学发光法进行方法学比对,存在线性关系。线性方程分别为PGⅠ：Y=0.968 4X＋2.049 4,相关系数（r）=0.985 4;PGⅡ：Y=0.9736X＋0.656,r=0.982 0。确定的健康人群PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ比值第5百分位数分别为71.93 ng/mL和3.57;第1百分位数分别为54.04ng/mL和2.57。结论流式荧光技术可以实现PGⅠ、PGⅡ并行测试,方法学性能良好,能应用于临床检验并可有效提高检测效率。

血清胃蛋白酶原ⅠⅡ在胃黏膜疾病诊断中的意义

胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）是胃分泌的一种消化酶前体,其敏感性和特异性均很高,因此可以作为诊断胃癌的理想标志物[1],尤其是萎缩性胃炎、胃癌前期病变及溃疡[2]。1资料与方法1.1临床资料：随机选取2015年1月至2016年1月经本院胃镜检查且病理确诊的胃癌患者30例,非萎缩性胃炎20例,萎缩性胃炎患者27例;

糖类抗原724、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃泌素17水平在胃癌中的表达及意义

目的探讨糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogeⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogeⅡ,PGⅡ)及胃泌素17(gastrin-17,G-17)水平在胃癌中的表达及意义。方法选取2018年1月至2020年6月在本院接受治疗的275例胃癌患者作为观察组,选取同期体检健康者100例作为对照组,检测两组血清CA724、PGⅠ、PGⅡ及G-17水平。结果观察组血清CA724、PGⅡ及G-17水平均显著高于对照组(P<0.05),而PGⅠ水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不同性别患者血清CA724、PGⅠ、PGⅡ及G-17水平比较差异无显著性(P>0.05);观察组年龄<60岁和≥60岁的患者血清CA724、PGⅠ、PGⅡ及G-17水平比较差异无显著性(P>0.05);观察组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者CA724和G-17水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),而PGⅠ水平显著低于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期和Ⅰ~Ⅱ期患者血清PGⅡ水平比较差异无显著性(P>0.05);胃窦癌患者PGⅠ水平显著高于胃体癌和近端胃癌患者(P<0.05),而G-17水平显著低于胃体癌和近端胃癌患者(P<0.05);近端胃癌患者PGⅡ水平显著高于胃窦癌和胃体癌患者(P<0.05);胃窦癌、胃体癌和近端胃癌患者CA724水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论胃癌患者血清CA724、PGⅡ及G-17水平升高,而PGⅠ降低,与患者临床分期及肿瘤部位有一定关系,值得进一步检验。

血清中胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ与Hp感染的相关性分析

目的:探讨血清中胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的相关性。方法:按照Hp感染情况将2016年1月—2017年12月诊治且行Hp感染检测的248例患者分为Hp阳性组和Hp阴性组。对比分析两组血清中G-17、PG-Ⅰ和PG-Ⅱ的表达水平。结果:Hp阳性组的PG-Ⅰ和G-17水平显著高于阴性组(P<0.05),而PG-Ⅱ、PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)均显著低于阴性组(P<0.05);PG-Ⅰ、PG-Ⅱ和G-17水平为Hp是否感染的影响因素,其中PG-Ⅰ和G-17为Hp感染的危险因素(OR<1,P<0.05),PG-Ⅱ是Hp感染的保护因素(OR>1,P<0.05)。结论:血清中G-17、PG-Ⅰ和PG-Ⅱ与Hp感染显著相关,G-17和PG-Ⅰ是危险因素,PG-Ⅱ对Hp感染的影响尚需进一步研究确定。

胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17含量与癌细胞恶性增殖的相关性

目的:探讨胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17含量与癌细胞恶性增殖的相关性。方法:选择2016.8~2017.8月期间收集胃镜活检病理确诊的浅表性胃炎组247例、胃溃疡组159例、胃癌组94例,对比三者血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17含量,病灶组织中增殖及凋亡基因表达量的差异。采用Pearson检验评估胃癌患者胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17含量与癌细胞恶性增殖活性的相关关系。结果:胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17含量低于胃溃疡组、浅表性胃炎组。胃癌组增殖基因EIF5A2、MACF1、PIK3CD mRNA表达量高于胃溃疡组、浅表性胃炎组,SIRT1mRNA表达量低于胃溃疡组、浅表性胃炎组;凋亡基因Livin mRNA的表达量高于胃溃疡组、浅表性胃炎组,Bad、Noxa mRNA的表达量低于胃溃疡组、浅表性胃炎组;胃癌组血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17含量与EIF5A2、MACF1、PIK3CD、Livin mRNA表达量呈负相关,与SIRT1、Bad、Noxa mRNA表达量呈正相关。结论:胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17含量异常降低,且具体水平与胃癌细胞增殖、凋亡活性直接相关。