胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎诊断的相关性分析

目的探讨血清中胃蛋白酶原(PG)亚群水平与萎缩性胃炎临床诊断之间的关系。方法选择2011年1月至2013年6月来该院就诊的萎缩性胃炎76例(萎缩性胃炎组)、胃癌44例(胃癌组)、健康体检50例(健康对照组),三组研究对象均采用胶乳增强免疫比浊法测定血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的水平,探讨血清中PG亚群水平和萎缩性胃炎之间的关系。结果三组患者的血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平相比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的血清PGⅡ水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。萎缩性胃炎阳性检出限的判定为当PGⅠ≤80μg/L时,检出萎缩性胃炎的灵敏度最高位;当PGⅠ/PGⅡ≤6时萎缩性胃炎阳性检出情况较好。结论血清中PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ水平下降,其与萎缩性胃炎的发病有着密切联系,这一血清检验学指标为正确诊断萎缩性胃炎提供重要的血清学依据,对临床中及早筛查胃癌患者有着重要的意义。

胃蛋白酶原亚群测定对胃癌早期诊断及术后复发早期预测的研究

目的:研究血清胃蛋白酶原亚群(Pepsinogens,PG)I、PGⅡ含量变化与胃癌的发生及复发的关系,探讨血清PGI、PGⅡ作为胃癌早期诊断及术后复发标志物的可能性。方法:应用放射免疫分析方法测定消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌及胃癌术后患者PGI、PGⅡ的含量及PGI/PGⅡ比值的变化,与正常对照组比较并进行统计学分析。结果:消化性溃疡患者PGⅡ明显升高(P<0.01);慢性萎缩性胃炎患者PGI水平有所下降(P<0.05);胃癌患者PGI、PGI/PGⅡ明显下降(P<0.01),胃癌患者术后及术后无复发患者PGI、PGⅡ水平均明显下降(P<0.01),而术后复发患者与胃癌术后患者比较PGI、PGⅡ水平都明显升高(P<0.01)。以PGI<35ng/mL或PGI/PGⅡ<1.5为阳性指标,其确诊率和特异性分别为72.5%和82.3%。结论:PGI、PGⅡ值及比值下降与胃癌发生及复发密切相关,对胃癌的早期诊断及术后的随访具有重要的临床意义。

胃蛋白酶原亚群与胃部疾病的相关性研究

为测定胃蛋白酶原亚群(pepsinogenI PGI,pepsinogenⅡPGⅡ)在健康体检者及胃部疾病患者的血清含量,探讨血清中PG亚群检测对萎缩性胃炎和胃癌早期诊断的临床意义,利用放射免疫法(radioimmunoassay RIA)检测35例健康体检者、18例胃溃疡、30例萎缩性胃炎和30例胃癌患者血清中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值的变化,比较正常组与各疾病组的胃蛋白酶原含量。结果:(1)与正常组相比,胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ升高,以PGⅡ增高明显,而PGⅠ/PGⅡ比值降低;萎缩性胃炎和胃癌组PGⅠ水平均呈下降趋势,而PGⅡ水平变化不明显,PGⅠ/PGⅡ比值下降。(2)与溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌组PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值均明显降低。(3)与萎缩性胃炎组相比,胃癌组PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值虽略低于萎缩性胃炎,但差异无统计学意义。(4)当PGⅠ≤80 ng/mL和PGⅠ/PGⅡ≤6时,检出萎缩性胃炎的特异度和灵敏度分别为94.3%和53.3%。说明血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值的降低,是萎缩性胃炎及胃癌人群筛查和辅助诊断的一项血清学指标。血清PGI≤80 ng/mL且PGⅠ/PGⅡ≤6时检测萎缩性胃炎具有较好的特异度和灵敏度。测定血清PG亚群的方法简单易行,适于初筛萎缩性胃炎及胃癌人群及胃镜检查禁忌者。

胃蛋白酶原亚群测定与萎缩性胃炎诊断的相关研究

目的研究血清中胃蛋白酶原(PG)亚群水平在健康体检者及胃部疾病患者中的变化规律,探讨血清中PG亚群测定对萎缩性胃炎诊断的意义。方法利用放射免疫法测定健康体检者和胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌患者中PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ值的变化,将正常对照组与疾病组及各疾病组之间进行统计学分析。结果①与正常对照组相比,萎缩性胃炎、胃癌患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=5.97、q=6.18,P均<0.05;q=6.24、q=6.34,P均<0.01),胃溃疡患者血清PGⅠ升高(q=5.01,P<0.05)、PGⅠ/PGⅡ比值降低(q=4.72,P<0.05);②与胃溃疡组相比,萎缩性胃炎和胃癌患者血清PGⅠ明显降低(q=7.20、q=7.03,P均<0.001),PGⅠ/PGⅡ比值也降低(q=7.20,P=0.001);③萎缩性胃炎组与胃癌组相比,PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均无统计学差异(q=1.05、q=1.36,P均>0.05)。血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6时,检测萎缩性胃炎的灵敏度为53.3%,特异度为94.3%。结论血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ的降低,是胃癌及萎缩性胃炎发生的危险因素,可以作为筛查和辅助诊断的一项血清学指标,血清PGⅠ≤80μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤6对检测萎缩性胃炎有较好的灵敏度和特异性。

苦参碱联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者血清胃蛋白酶原亚群的影响

目的:探讨苦参碱联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者血清胃蛋白酶原亚群的影响。方法:将200例慢性萎缩性胃炎患者随机分作观察组与对照组,观察组采用苦参碱联合胃复春片治疗,对照组仅采用胃复春片治疗。比较两组患者的治疗效率、症状积分、胃镜下观察情况并检测血清胃蛋白酶原亚群含量。结果:观察组患者的总有效率98.0%,高于对照组的87.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃酸烧心、胃脘疼痛、食欲不振等症状积分低于对照组(均P<0.05),但两组患者呃逆嗳气症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组胆汁反流、糜烂、溃疡等发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05);而两组患者的出血斑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组胃蛋白酶原Ⅰ(90.57±14.36)μg/L、胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原Ⅱ(9.23±0.99),高于对照组的(63.45±12.85)μg/L、(7.56±0.82),观察组胃蛋白酶原Ⅱ(7.87±4.35)μg/L低于对照组的(9.75±4.87)μg/L,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:苦参碱联合胃复春片可有效缓解慢性萎缩性胃炎临床症状,改善患者血清胃蛋白酶原亚群含量。

血清CEA,CA19-9,CA242及胃蛋白酶原亚群联合检测对胃癌的诊断价值

胃癌在我国是常见的恶性肿瘤之一，占消化系统肿瘤的第一位。早发现、早诊断、早治疗是提高肿瘤治疗效果的关键。许多肿瘤标志物在恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、预后判断、疗效观察和复发检测等方面具有重要意义，日益引起学者们的关注。目前使用的胃癌肿瘤标志物单一检测存在着敏感性、准确性不足的问题，所以建立胃癌理想的标志物联合检测模式具有重要意义闭。

胃苏颗粒联合奥美拉唑对胃溃疡患者胃蛋白酶原亚群的影响

目的:探究胃苏颗粒联合奥美拉唑对胃溃疡患者胃蛋白酶原亚群的影响。方法:选择本院2018年1~6月收治的108胃溃疡患者进行研究。应用随机数字表达法将所有患者随机分为对照组和联合组,每组54例。给予对照组患者Hp根除疗法+奥美拉唑治疗,同时给予联合组患者胃苏颗粒治疗治疗,比较两组患者治疗前后血清PG变化情况,观察两组胃溃疡患者的总有效率以及并发症发生率。结果:对照组患者经治疗后总有效率为74.07%,低于联合组总有效率96.30%,组间数据对比差异性较大(P<0.05);实验组、对照组治疗后血清胃蛋白酶原亚群情况均明显优于治疗前,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者血清胃蛋白酶原亚群情况均明显优于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组胃溃疡患者的不良反应发生率为11.11%,对照组胃溃疡患者不良反应发生率为31.48%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗胃溃疡可明显降低患者的血清PG水平,降低其危险性,有助于提高治疗效果,减少并发症。

胃蛋白酶原亚群在胃癌及其术后血清含量变化的临床价值

人胃粘膜可分泌两种免疫活性不同的胃蛋白酶原亚群，即胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（ｐｅｐｓｉｎｏｇｅｎⅠ、Ⅱ，ＰＧⅠ、ＰＧⅡ），国外学者的研究表明［１，２］，胃癌患者血清ＰＧⅠ、ＰＧⅡ含量下降。本文运用放免法，对胃癌及其手术前后、术后复发患者血清ＰＧⅠ、ＰＧⅡ含量...

拉呋替丁联合奥美拉唑对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原亚群含量的影响

目的探讨拉呋替丁联合奥美拉唑对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原亚群含量的影响。方法选取2011年12月至2013年12月我院诊治的慢性萎缩性胃炎患者138例，采用随机数字表法分为两组，每组各69例。对照组采用奥美拉唑1片／次口服，1次／d10观察组采用拉呋替丁联合奥美拉唑治疗，奥美拉唑用法同对照组，拉呋替丁2片／次口服，2次／d10疗程均为8周。比较两组患者的血清胃蛋白酶原亚群改变情况、临床病症改善情况、治疗效果、不良反应。结果治疗后两组患者胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原I／胃蛋白酶原Ⅱ均显著增加，而胃蛋白酶原Ⅱ均显著降低；观察组胃蛋白酶原I[（89．46±13．25）μg／L]、胃蛋白酶原I／胃蛋白酶原Ⅱ10．21±1．27均明显高于对照组[（62．34±11．90）μg／L、6．45±0．93），t=7．358，P=0．017，t=9．125，P=0．004]，观察组胃蛋白酶原Ⅱ[（8．76±3．24）μg／L]明显低于对照组[（9．68±4．76）μg／L，t=4．035，P=0．049]。观察组胃脘痛消失率89．9％、腹胀消失率85．5％、食欲不振消失率84．1％、总有效率98．6％均明显高于对照组的73．9％、65．2％、60．9％、82．6％，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组不良反应发生率5．8％高于对照组2．9％，但差异无统计学意义（X2=0．697，P〉0．05）。结论拉呋替丁联合奥美拉唑可明显改善慢性萎缩性胃炎患者的临床病症，显著改善血清胃蛋白酶原亚群含量，临床疗效显著且安全性高。

胃蛋白酶原亚群测定对胃癌早期诊断预测的研究

目的:研究血清胃蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ含量变化与胃癌发生及复发的关系,探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ作为胃癌早期诊断标志物的可能性。方法:应用放射免疫分析方法测定非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌及胃溃疡糜烂患者胃蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ的含量及其比值的变化。结果:与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎和胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡糜烂组胃蛋白酶原Ⅰ水平高于非萎缩性胃炎组,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。胃蛋白酶原Ⅱ水平在4组间差异均无统计学意义(P>0.05)。萎缩性胃炎组和胃癌组胃蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ比值与非萎缩性胃炎组相比差异有统计学意义(P<0.05)。萎缩性胃炎和胃癌组胃蛋白酶原Ⅰ,胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与非萎缩性胃炎组和胃溃疡组相比,萎缩性胃炎组和胃癌组胃蛋白酶原Ⅰ<70μg/L和比值<3患者出现概率增高(P>0.05)。结论:胃蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ值及比值下降与胃癌发生及复发密切相关,对胃癌的早期诊断具有重要的临床意义。

萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染与血清胃蛋白酶原亚型水平变化的相关性研究

目的:探讨血清胃蛋白酶原亚型(PG-Ⅰ,PG-Ⅱ)水平和PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床应用价值。方法:使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测196例CAG患者和35例正常人血清PG-Ⅰ和PG-Ⅱ水平及PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值的变化。结果:CAG组血清PG-Ⅰ水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PG-Ⅰ水平随病情进展明显降低,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值的变化与血清PG-Ⅰ水平变化呈正相关。CAG组血清PG-Ⅱ水平略高于正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。幽门螺杆菌(Hp)阳性CAG组与Hp阴性CAG组血清PG-Ⅰ和PG-Ⅱ水平及PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值基本一致,统计分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PG-Ⅰ和PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值的降低,是辅助诊断CAG的一项较好的血清学指标,适于人群筛查及胃镜检查禁忌者。

80例男性查体者血清胃蛋白酶原检测分析

胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌,根据其生化性质和免疫原性将其分成PGⅠ和PGⅡ2个亚群。血清胃蛋白酶原水平降低是胃粘膜不同部位病变的早期客观指标之一,检测血清PG水平对诊断胃部病变及其部位具有重要意义。为此,我们对80例35～60岁男性查体者进行了血清胃蛋白酶原指标的检测和分析,

慢性胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化观察及临床意义

目的探讨慢性胃疾病中血清胃蛋白酶原（PG）水平变化对疾病诊断的意义。方法使用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测由胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎（CAG）患者55例，十二指肠球部溃疡（DU）35例，浅表性胃炎（CSG）115例，胃癌（GC）患者8例的血清PG-Ⅰ和PG-Ⅱ水平及PGR比值，以及幽门螺杆菌（Hp）感染情况，进行统计学分析。结果胃癌、萎缩性胃炎与浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡组比较。血清PG-I、PGR水平明显低于其他组，差异有统计学意义（P〈0．05）。PG—I为90．3μg／t．N诊断CAG的感性为87．3％，特异性56．5％。PG-I为88．5μg／L时诊断胃癌的敏感性为72．9％，特异性42．2％。Hp感染与血清PQ水平变化在疾病组内差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清PG水平的变化，尤其是PG—I的降低对诊断慢性萎缩性胃炎以及胃癌中有一定的临床价值，可作为临床胃镜检查前的一项筛查指标。

青海地区慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的:探讨青海高原地区血清胃蛋白酶原亚型(PGⅠ,PGⅡ)水平和PGⅠ/PGⅡ比值在慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床应用价值。方法:使用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测204例CAG患者和39例正常人血清PGⅠ和PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值的变化。结果:CAG组血清PGⅠ水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PGⅠ水平随病情进展明显降低,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PGⅠ/PGⅡ比值的变化与血清PGⅠ水平变化呈正相关。CAG组血清PGⅡ水平略高于正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。幽门螺杆菌(HP)阳性CAG组与HP阴性CAG组血清PGⅠ和PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值基本一致,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值的降低,是筛查诊断CAG的一项较好的血清学指标,适于人群筛查及胃镜检查禁忌者。

益补胃宝汤联合子午流注针法治疗慢性胃炎的效果

本研究观察益补胃宝汤联合子午流注针法治疗慢性胃炎对患者胃镜下指标的影响。选取136例慢性胃炎患者,采用简单随机方法按1∶1分为对照组(西药常规)和针药联合组(加用益补胃宝汤联合子午流注针法)。比较两组胃蛋白酶原亚群、炎症因子,以及中医症状评分、生活质量评分的差异,观察疗效和安全性。治疗后,针药联合组总有效率明显高于对照组(P<0.05),针药联合组中医症状明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前,胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ/PGⅡ高于治疗前,且针药联合组胃蛋白酶原亚群、炎症因子改善明显优于对照组(P<0.05)。针药联合组胃镜下症状改善状况明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。益补胃宝汤联合子午流注针法治疗慢性胃炎可调节胃蛋白酶原亚群、炎症因子的表达,改善胃镜下症状表现,且安全性高。

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效分析

于慢性胃炎患者临床治疗中,为患者提供奥美拉唑联合克拉霉素治疗,进一步探究该联合方案治疗效果。方法:(1)观察我院2019年8月至2020年9月收治的慢性胃炎患者共96例,2019年8月~2020年2月住院期间住院患者为48例为对照组,2020年3月~2020年9月住院患者为48例为实验组。对照组仅接受奥美拉唑治疗,实验组则采取奥美拉唑联合克拉霉素治疗方案。奥美拉唑用药均来自同一生产厂家。(2)评估患者临床疗效、经临床症状评分分析患者消化功能改善程度;使用全自动TRFIA仪检测胃蛋白酶原亚群;随访完善患者治疗过程中不良反应及复发率。(3)数据采用构成比、±s、频数、卡方检验、两独立样本t检验、重复测量方差分析等方法进行统计分析。结果:疗效方面:实验组疗效率95.38%较对照组的79.16%高,P<0.05;实验组嗳气、食欲不振、疼痛以及痞满评分明显较对照组低,P<0.05;实验组胃蛋白酶原亚群PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ指标高于对照组,P<0.05;实验组PGⅡ低于对照组,P<0.05;实验组复发率为2.08%,对照组复发率18.75%,P<0.05。结论:应用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎,可有效改善患者临床症状及胃黏膜腺体功能,且用药安全,保护患者的胃部健康,改善患者预后,具有一定的临床应用价值。