不同胃黏膜疾病胃蛋白酶原C组织原位表达与胃蛋白酶原血清学检测水平的比较

目的:通过对不同类型胃黏膜活检组织胃蛋白酶原C(PGC)的表达和血清胃蛋白酶原含量的检测,研究二者的匹配程度及其在胃癌筛查与诊断中的价值.方法:129例胃黏膜活检组织及其血清标本(浅表性胃炎30例,胃黏膜糜烂溃疡35例,萎缩性胃炎29例,胃癌35例),采用免疫组织化学染色检测胃黏膜标本中PGC的表达情况;采用酶联免疫吸附实验检测血清PGA(sPGA)和PGC(sPGC)含量.结果:30例浅表性胃炎PGC抗原均为阳性表达,表达率为100%,而胃黏膜糜烂溃疡、萎缩性胃炎和胃癌组PGC抗原阳性表达率分别为80.00%,34.48%和11.43%,其表达率随疾病恶性程度的增加而下降(P<0.05).sPGC、sPGA含量各组间无统计学差异,sPGA/sPGC比值从浅表性胃炎→胃黏膜糜烂溃疡→萎缩性胃炎→胃癌依次下降,分别为11.55±0.69,9.39±0.86,8.86±0.63,6.83±0.68(P<0.05).sPGA/sPGC比值随其病变组织PGC表达程度的降低而下降,具有良好的相关性(r=0.297,P=0.001).结论:PGC的组织表达与胃黏膜细胞恶性程度呈负相关.sPGA/sPGC与PGC抗原组织表达有良好的相关性,是一个方便、经济的胃癌及癌前病变筛选和诊断的指标,具有较好的临床实用价值.

AFP、CEA、CA724、CA125联合胃蛋白酶原检测对早期胃癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原72-4(CA724)和癌抗原12-5(CA125)联合胃蛋白酶原(PG)在胃癌患者早期中的诊断及预后评估中的价值。方法选取2017年2月至2019年2月确诊的96例胃癌患者作为观察组,106例胃炎患者作为良性组,108例体检的健康受试者作为对照组。分析比较不同组别的血清AFP、CEA、CA724、CA125和PG之间的数据差异和阳性检出率。采用受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC),评价这些标志物对胃癌的诊断价值。结果CEA、CA125在观察组中的平均水平明显高于良性组和对照组(P<0.05)。观察组的CA724、PGⅠ和PGR(PGⅠ/PGⅡ)水平显著低于其他2组(P<0.05),PGⅡ则与其他2组差异无统计学意义(P>0.05)。在阳性检出率方面,观察组CEA、CA125、CA724和PGR阳性检出率高于良性组和对照组(P<0.05)。联合检测观察组的阳性检出率高于良性组和对照组(P<0.05)。在针对不同标志物的单一诊断中,CEA、CA724、PGI和PGR表现出较高的AUC值,而联合检测这些标志物的AUC值为0.773,显示出更高的诊断性能。结论本研究强调了CEA、CA125、CA724和PGR在早期胃癌诊断中的重要性,特别是其在肿瘤患者和非肿瘤患者之间的显著差异。联合检测这些标志物显示出更高的诊断性能,为早期胃癌筛查和诊断提供了有力的支持,有望在临床实践中广泛应用。

观察胃镜联合血清胃蛋白酶原(PG)在早期胃癌筛查中的临床意义

分析胃镜联合血清胃蛋白酶原(PG)在早期胃癌筛查中的临床意义。方法 选取2022年1月-2023年1月本院收治的98例早期胃癌患者作为观察组,并根据检测方法分为胃镜组(n=49)和联合组(n=49),比较准确率。同时,选同一时期健康体检者98例作为对照组,比较胃蛋白酶原变化情况。结果 联合组准确率更高;观察组PGI、PGR水平低,PGⅡ水平高。结论 联合检测法是早期胃癌筛查中更为有效的手段,能够准确识别高风险人群,并为早期治疗和预后改善提供了精准依据。

胃蛋白酶原血清学检测在胃癌筛查中的价值探讨

目的:探讨胃蛋白酶原血清学检测在胃癌筛查中的价值。方法:将2017年5月~2019年5月在我院就诊的39例胃癌患者设为研究组,并将同时间内在我院接受健康体检的39例健康志愿者设为对照组。结果:研究组血清PGI、PGⅡ以及PGR表达水平明显低于对照组(P<0.05);研究组血清PGI、PGⅡ以及PGR的阳性检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论:PGI、PGⅡ在临床筛查胃癌疾病中具有比较理想的效果,可以在一定程度上提高胃癌早期诊断以及治疗的效率。

血清胃蛋白酶原及肿瘤标志物联合检测在老年胃癌诊断中的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原及肿瘤标志物联合检测在老年胃癌诊断中的意义。方法选择2012年12月~2014年12月于吉林省肿瘤医院诊治的老年（≥65岁）胃部疾病患者150例,其中胃癌患者50例为胃癌组、胃溃疡患者50例为胃溃疡组、浅表性胃炎患者50例为浅表性胃炎组。对血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）采用酶联免疫吸附法定量检测,对血清糖类抗原724（CA724）、糖类抗原199（CA199）及癌胚抗原（CEA）采用化学发光法检测。比较血清胃蛋白酶原比值（PGR）（PGⅠ/PGⅡ）、CA199及CA724、CEA单独检测和联合检测的灵敏度、特异度。结果三组患者血清PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724水平及PGR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌组PGⅠ水平、PGR低于浅表性胃炎组（P〈0.05）,但两组PGⅡ水平差异无统计学意义（P〉0.05）,CEA、CA199及CA742水平均高于浅表性胃炎组（P〈0.05）;胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ,PGR均明显高于浅表性胃炎组（P〈0.05）;胃癌组PGⅠ、PGⅡ水平、PGR低于胃溃疡组（P〈0.05）,CEA、CA199及CA742水平均高于胃溃疡组（P〈0.05）。联合检测的灵敏度（68%,34/50）高于单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清胃蛋白酶原及肿瘤标志物联合检测有助于提高老年胃癌检出率,且联合检测优于单独检测。

胃蛋白酶原、胃泌素17血清学检测在早期胃癌筛查中的应用效果

目的:探讨血清学检测在早期胃癌筛查及早期治疗效果评价中的应用价值及临床意义。方法:选取2019年4月-2020年4月于本院消化内科就诊的120例高风险早期胃癌患者为研究对象,另选取同期体检健康人员50例为对照组。根据组织病理学检测结果将120例高风险早期胃癌患者分为早期胃癌组59例以及良性胃病组61例。采集所有研究对象外周静脉血并对其进行胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素17(gastrin-17,G-17)血清学检测,比较不同分组血清学的检测结果。结果:三组PGⅠ、PGⅡ、G-17比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期胃癌组PGⅠ明显低于对照组、良性胃病组,PGⅡ、G-17水平均明显高于对照组和良性胃病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性胃病组PGⅠ低于对照组,PGⅡ、G-17水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。59例早期胃癌患者中有45例接受内镜下手术治疗(内镜手术治疗组),术后3个月评价RR为88.89%,CBR为97.78%,另14例接受常规药物保守治疗(保守治疗组),治疗3个月评价RR为42.86%,CBR为92.86%,内镜手术治疗组RR明显高于保守治疗组(P<0.05),但两组CBR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,内镜手术治疗组与保守治疗组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,内镜手术治疗组PGⅡ、G-17水平均明显低于保守治疗组,PGⅠ水平明显高于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测PG、G-17水平对早期胃癌筛查意义较大,并在评估早期胃癌治疗效果方面具有一定作用,具有临床应用及推广价值。

联合检测血清胃蛋白酶原Ⅰ和糖类抗原19-9及癌胚抗原对胃癌诊断的临床价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对胃癌诊断和预后评估的价值。方法选择2010年1月至2011年11月内蒙古医科大学附属医院收治的经临床手术及病理确诊的胃癌患者30例作为胃癌组,同期选择健康体检者30例为对照组,采用放射免疫分析法检测两组受试者的血清PGⅠ、CA19-9、CEA,并进行两组对照分析。结果胃癌组血清PGⅠ水平显著低于对照组、CA19-9和CEA水平均显著高于对照组(P<0.01)。不同TNM分期胃癌患者PGⅠ、CA19-9水平比较差异有统计学意义(P<0.05);不同分化类型胃癌患者血清PGⅠ和CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);淋巴转移的胃癌患者PGⅠ水平低于无转移组,CA19-9水平高于无转移组(P<0.O1)。单一检测血清PGⅠ、CA19-9和CEA的阳性率低于联合检测的阳性率(P<0.05)。结论联合检测血清PGⅠ、CA19-9和CEA对胃癌的诊断和预后评估有较高的价值,对制订胃癌患者个体化治疗方案有指导意义。

检测血清胃蛋白酶原水平在萎缩性胃炎中的诊断价值

一些欧洲和日本研究者提出用血清胃蛋白酶原（PG）检测作为萎缩性胃炎及胃癌的筛查实验[1],在国内的报道较少,本研究通过测定正常人及萎缩性胃炎患者胃蛋白酶原水平与PG1/PG11（PGR）值,旨在探讨其在萎缩性胃炎中的临床诊断意义。1材料与方法1.1对象为我院2009年6月至2010年5月因＂上消化道症状＂行胃镜检查并自愿接受PG检查的患者共98例。入选标准：1个月内未服用抑酸药,1周内未用黏膜保护剂,无消化性溃疡、胃肿瘤、及慢性肝病等。

门脉高压性胃病患者血清胃蛋白酶原检测的意义

目的探讨检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和PGⅡ在诊断门脉高压性胃病(PHG)的意义。方法选择经胃镜检查诊断的PHG患者32例和健康人16例,采用ELISA法测定检测PGⅠ和PGⅡ水平。结果 PHG患者血清PGⅠ水平为(140.52±86.24)μg/L,明显高于健康人[(68.32±31.70)μg/L,P<0.05];PHG患者血清PGⅡ水平为(19.85±10.60)μg/L,明显高于健康人[(9.37±5.25)μg/L,P<0.05];随着肝功能Child-Pugh分级增高和PGH严重程度加重,血清PGⅠ和PGⅡ水平也升高。结论检测血清PGⅠ和PGⅡ水平可能有助于对PHG患者的筛查。

病毒性肝炎患者血清胃蛋白酶原检测的临床意义

病毒性肝病可引起不同程度的胃十二指肠粘膜病变,我们对65例病毒性肝炎患者血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平进行了检测,以探讨其在病毒性肝炎患者胃肠道疾病诊断中的意义。

胃癌筛查中血清幽门螺杆菌抗体联合胃蛋白酶原检测的价值

目的探讨胃癌筛查中血清幽门螺杆菌免疫球蛋白G(Hp-IgG)抗体联合胃蛋白酶原(PG)检测的价值。方法择取115例胃部不适患者作为研究对象,均进行PGⅠ、PGⅡ水平检测,计算患者PGⅠ、PGⅡ比值(PGR)以及Hp-IgG检测阳性率。统计分析患者的Hp-IgG检测结果 ,比较Hp-IgG阳性和阴性患者PGⅠ、PGⅡ、PGR水平;以病理检测结果为金标准,对比患者病理检测与Hp-IgG联合PG检测结果。结果 Hp-IgG检测出阳性患者56例,阳性率为48.70%;阴性患者59例,阴性率为51.30%。Hp-IgG阳性患者PGⅠ以及PGR水平均低于阴性患者, PGⅡ水平高于阴性患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病理检测结果显示:浅表性胃炎36例(31.30%),萎缩性胃炎18例(15.65%),胃癌患者24例(20.87%);Hp-IgG联合PG检测结果显示:浅表性胃炎35例(30.43%),萎缩性胃炎20例(17.39%),胃癌患者21例(18.26%),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp-IgG联合PG检测对胃癌的筛查效果与病理金标准具有一致性,可作为辅助检测手段在临床中推广。

血清胃蛋白酶原检测在慢性萎缩性胃炎患者诊断中的临床价值分析

目的:针对血清胃蛋白酶原检测对于患有慢性萎缩性胃炎的患者进行诊断的过程当中起到的临床价值进行分析和总结。方法:随机在我院于2014年1月到2016年1月期间接诊的患有慢性萎缩性胃炎的患者当中择取78名,将其作为A组;同时择取患有慢性浅表性胃炎的患者75名作为B组以及正常接受体检的健康成年人70名作为C组。检测三组患者的胃蛋白酶原Ⅰ(即PGⅠ,下文以此简称)、胃蛋白酶原Ⅱ(即PGⅡ,下文以此简称)以及PGⅠ/PGⅡ值,并对三项数值进行对照分析,记录数据。结果:经过检测和观察,患有慢性萎缩性胃炎的患者在PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ上均明显低于患有慢性浅表性胃炎的患者以及C组健康人,对比存在P<0.05,有统计学上的意义;另外,三组的PGⅡ值没有明显的差异,对比存在P>0.05,没有统计学上的意义。结论:在临床中,诊断患者所患胃炎是否属于慢性萎缩性的胃炎,行以PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ检测能够有效筛查,是一种比较重要的检测指标,而且它作为无创的检测方法,临床意义非常重要。

对胃泌素17(G-17)联合胃蛋白酶原(PG)血清学检测在胃癌早期筛查诊断中的价值作用进行研究

目的分析在胃癌早期筛查诊断中胃泌素17(G-17)联合胃蛋白酶原(PG)血清学检测的价值作用。方法本次实验研究对象是我院2019年7月至2019年12月期间筛查的2000例研究资料,通过酶联免疫吸附试验对血清中的胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ以及胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值进行检测,对各项指标进行统计分析,评估诊断价值。结果比较低风险组,中风险组及高风险组胃蛋白酶原Ⅰ均明显降低,胃泌素17均明显升高,中风险组胃蛋白酶原Ⅱ明显提高,高风险组胃蛋白酶原Ⅱ显著降低,组间数据对比,有显著差异性(P<0.05);中风险组患有早期胃癌的概率略高,高风险组患有进展期胃癌的概率略高,组间数据对比,无统计学意义(P<0.05)。结论筛查胃癌及进展期胃癌的指标为血清学检测胃泌素、胃蛋白酶原,具有较好的重复性、操作方法简单,在胃癌诊断时,具有较高的灵敏度,有利于提升胃癌检出率,值得临床推广。

血清胃蛋白酶原检测在胃癌诊治中的应用进展

在全世界范围内，胃癌仅次于肺癌居各种恶性肿瘤死因第二位，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居各种恶性肿瘤之首，每年我国新发现胃癌患者达40万人，死于胃癌的达30万人，占全部恶性肿瘤死亡人数的23％，在消化系肿瘤死亡人数中占50％，严重威胁着人民生命健康。因此，胃癌的早期发现、早期诊断、早期治疗成为提高胃癌患者生存质量，降低其死亡率的唯一途径。目前诊断胃癌的主要方法是纤维胃镜和上消化道造影检查，

血清胃蛋白酶原的检测和临床应用

旱在19世纪初期，科研人员在胃液中发现一种可以分解蛋白质的物质故命名为胃蛋白酶。半世纪后研究发现，胃蛋白酶是以无活性的酶原的形式分泌，以保护胃组织不受损伤，称其为胃蛋白酶原（pepsinogen，PC）。经过大量、长期、深入的研究，人们对其不断产生新的认识，并研制出各种测定方法应用于临床。

血清胃蛋白酶原含量与胃粘膜病变关系的流行病学研究

本文首次报告了胃癌高发区山东省临朐县一组随机人群共3252人的胃粘膜病变与血清胃蛋白酶原(PG)含量的关系。当地居民血清PGⅠ含量较高,当胃粘膜萎缩范围较广,特别是累及胃体时才有较显著的下降。PGⅡ含量与胃粘膜萎缩肠化的程度和范围呈正相关,是影响PGⅠ/Ⅱ比值的主要因紊。PGⅠ/Ⅱ比值随病变进展呈梯度下降趋势,由浅表性胃炎的9.1下降到异型性增生的5.4和胃癌的3.8。即使在相同病变条件下,PGⅠ/Ⅱ比值与病变范围呈负相关。因此,PGⅠ/Ⅱ比值可做为胃镜检查的辅助诊断和对当地人群不同胃粘膜病变随访观察的指标。

血清中的胃蛋白酶原检测与慢性胃疾患和胃癌

近期在一些大医院开展了血清中胃蛋白酶原检验。这项检验包括胃蛋白酶原I和II的定量和两者的比值。人的胃蛋白酶原（PG）有多种组分,按其在电泳中的移动速率的快慢可以分为7个组分。

血清胃蛋白酶原、CA724、CA199联合检测在胃癌早期鉴别诊断中的效果及敏感性分析

分析血清胃蛋白酶原、CA724、CA199联合检测在胃癌早期鉴别诊断中的应用效果。方法 选取200例胃病患者分为胃癌组与良性组各100例进行研究,两组患者均接受血清胃蛋白酶原、CA724、CA199联合检测。结果 胃癌组患者PGⅡ、CA724、CA199等指标水平、PGⅠ、PGR指标差异显示P<0.05。结论 血清胃蛋白酶原、CA724、CA199联合检测在胃癌早期鉴别诊断中的效果显著,具有较高敏感度和特异性,建议临床推广使用。

胃泌素-17、血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌抗体检测在胃癌的临床诊断价值

目的分析胃泌素-17、血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌抗体检测在胃癌临床诊断中的价值。方法选择2014年6月至2016年6月于该院消化内科行胃镜检查的300例包括健康查体者以及因上腹部疼痛不适疑似胃、十二指肠疾病患者为研究对象,所有患者均于入院3d内于胃窦和胃体处各取1块活检组织,根据组织病理学检查结果将患者分为健康对照组(51例)、胃溃疡组(37例)、胃癌组(93例)、萎缩性胃炎组(61例)、十二指肠球部溃疡组(58例)。应用酶联免疫吸附试验定量检测胃泌素-17、血清胃蛋白酶原水平,定性检测血清幽门螺杆菌Ig-G抗体。比较各组胃泌素-17、血清胃蛋白酶原、血清幽门螺杆菌Ig-G抗体阳性率。结果健康对照组、胃溃疡组、萎缩性胃炎组胃泌素-17水平分别为(11.93±8.54)pmol/L、(12.03±8.37)pmol/L、(10.26±7.51)pmol/L,但3组间差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组、十二指肠球部溃疡组胃泌素-17水平分别为(23.64±7.82)pmol/L、(15.68±9.75)pmol/L,显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌组与十二指肠球部溃疡组的胃泌素-17水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组、萎缩性胃炎组血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原比值分别为(58.21±14.31)μg/L、(84.47±14.35)μg/L、3.23±1.29、7.24±6.87,显著低于健康对照组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原比值显著低于萎缩性胃炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);健康对照组、胃溃疡组、胃癌组、萎缩性胃炎组、十二指肠球部溃疡组血清幽门螺杆菌Ig-G抗体阳性率分别为51.6%、87.4%、85.2%、86.5%、92.3%;除健康对照组外,其余各组均大于85.0%。结论胃泌素-17、血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌抗体检测在胃癌临床诊断中的价值较高;临床上可广泛用于胃癌诊断。

血清胃泌素-17联合胃蛋白酶原检测对胃癌诊断的临床价值

目的探讨胃泌素-17(G-17)联合胃蛋白酶原(PG)检测对胃癌诊断的临床价值。方法筛选2016年6月至2018年10月因胃部不适在华北石油管理局总医院就诊的患者105例和同时期健康人群50例,其中胃癌患者55例、萎缩性胃炎患者50例。所有入选患者均在采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测空腹血清胃泌素-17和胃蛋白酶原水平后再行胃镜和病理检查,跟据胃镜和病理结果,对血清胃泌素-17联合胃蛋白酶原检测诊断胃癌的临床价值进行评估。结果胃癌组与萎缩性胃炎组相比,血清中G-17和PGⅡ的水平明显升高(P<0.05),但PGR值明显偏低(P<0.05),PGⅠ水平差无统计学意义(P>0.05)。胃癌组与健康组相比,血清中G-17、PGⅠ、PGⅡ的水平明显升高(P<0.05),而PRG值明显降低(P<0.05)。血清G-17诊断胃癌的AUC为0.827,敏感度、特异度、准确度分别为87.3%、71.0%、76.8%;血清PGⅠ的AUC为0.770,敏感度、特异度、准确度分别为89.1%、62.0%、71.6%;血清PGⅡ的AUC为0.796,敏感度、特异度、准确度分别为83.6%、66.0%、72.3%;血清PGR的AUC为0.575,敏感度、特异度、准确度分别为40.0%、78.0%、64.5%。G-17联合PGⅠ诊断胃癌敏感度、特异度、准确度分别为78.2%、82%、80.6%,G-17联合PGⅡ诊断胃癌敏感度、特异度、准确度分别为80.0%、91.0%、87.1%。结论血清G-17与PGⅡ升高伴有PGR降低提示胃癌风险较高,G-17联合PGⅡ诊断胃癌的诊断价值较高,有助于胃癌的早期诊断,适用于胃癌的大规模筛查。