安全护理模式在胃部分切除术患者中的应用

目的:探讨安全护理模式在胃部分切除术患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日收治的122例胃部分切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各61例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施安全护理模式;比较两组下床活动时间、首次排气时间、住院时间,并发症发生率,入院当日及出院前1 d胃蛋白酶原、胆囊收缩功能、生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分。结果:两组下床活动时间、首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);出院前1 d,两组胃蛋白酶原、胆囊收缩功能优于入院当日(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);出院前1 d,两组EORTC QLQ-C30评分高于入院当日(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:安全护理模式可改善胃部分切除术患者的临床指标,降低并发症发生率,减轻疼痛感,提升生存质量。

胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术与胃部分切除术临床疗效对比分析

探究溃疡切除修补术、胃部分切除术的临床疗效。方法 筛选胃溃疡穿孔患者72例(2021年1月至2023年6月),随机将其分为对照组(胃部分切除术)和观察组(溃疡切除修补术),各36例。结果 观察组术中出血量更少,手术耗时、肠鸣音恢复、术后排气及住院时间更短,术后观察组MTL、GAS、VIP、GIP、PA、Hb、TRF、ALB水平更高,且并发症发生率更低(P<0.05)。结论 予以胃溃疡穿孔患者溃疡切除修补术治疗效果显著。

胃部分切除术后并发胆石症与幽门螺杆菌感染的关系

近些年来由于人们饮食结构及生活习惯的改变,导致因胃部疾病（如胃溃疡、穿孔,胃部肿瘤等）而进行胃切除的患者正逐年增多。研究发现,不同类型的胃部分切除术后约有10%～20%患者可出现胆石症〔1〕,

早期胃癌保留幽门的胃部分切除术对患者术后生活质量及并发症的影响

目的：探讨早期胃癌的保留幽门的胃大部切除术（PPG）对患者术后生活质量及并发症的影响。方法：早期胃癌30例随机分为保留幽门的胃部分切除术（PPG）组和区域淋巴结清扫术和常规胃癌根治术组各15例。结果：胃部分切除术组在胃肠通气时间（2.5-4.0天,平均2.99天）、倾倒综合征发生率（0）、胃排空时间（12-25s,平均17.8s）、胆汁反流性胃炎发生率（20.0%）优于胃癌根治术组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,体重增加方面无明显差异。结论：保留幽门的胃大部切除术（PPG）对早期胃癌患者的术后生活质量的提高及降低并发症方面优于常规胃癌根治术。

胃部分切除术在小儿的应用

目的探讨胃部分切除术在小儿的应用特点及其对小儿生长发育的影响。方法总结38例小儿胃部分切除术患者资料,从原发病、手术方式,胃切除范围,术后并发症发生情况进行总结与分析。结果小儿胃部分切除术原发病以化学(或药物)腐蚀性胃十二指肠损伤、应激溃疡及良性胃肿瘤比例显著高于成人为其特点。术后并发症中,早期并发症发生率低,远期并发症中倾倒综合征、低血糖、吻合口溃疡或溃疡复发率显著低于成人,并发症发生率及其程度与胃切除多少成正比关系。胃切除范围不超过50%时,患儿术后并发症发生率低,程度轻,疗效好且对生长发育无明显影响。结论胃部分切除术是适应于小儿的安全有效的手术治疗方式。以BillrothⅠ术及胃切除不超过50%为宜,小于50%的胃切除术后并发症发生率低、症状轻,易治愈且对儿童生长、发育无明显影响。儿童胃部分切除术后并发症发生率及其程度与胃切除范围的大小成正比关系。

对比单纯修补与胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效

目的对比单纯修补与胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法 74例急性胃穿孔患者随机分为两组,单纯修补组37例和胃部分切除组37例;分别给予单纯修补术和胃部分切除术治疗,并对比两组临床效果。结果单纯修补组手术时间、术中出血量均少于胃部分切除组;而胃部分切除组在住院时间上优于单纯修补组,差异有统计学意义(P<0.05);胃部分切除组并发症发生率及复发率与单纯修补组相比略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃部分切除术,能够从根本上减轻患者痛苦,彻底根治胃溃疡,整体疗效优于单纯修补术,值得在临床上推广应用。

早期胃癌患者运用胃部分切除术治疗的效果分析

目的探讨早期胃癌患者运用胃部分切除术治疗的效果。方法选择我院2010年3月至2015年12月期间收治的80例早期胃癌患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规胃癌根治术治疗,观察组运用胃部分切除术,分析两组患者治疗后手术指标情况差异。结果在胃肠通气时间与消化道GI排空时间上,观察组各项显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在半年内体质量提升指数上,两组差异不具有统计学意义,P>0.05;在5年内生存率与术后复发率上,观察组为82.5%和7.5%,对照组为85%和10%,两组对比差异不具有统计学意义,P>0.05。结论早期胃癌患者运用胃部分切除术治疗可以有效的促进术后机体状况恢复,同时保证术后生命质量,不会提升复发率,适用性广。

单纯修补与胃部分切除术在急性胃穿孔临床治疗中的临床效果比较

目的比较单纯修补与胃部分切除术在急性胃穿孔临床治疗中的临床效果。方法选取胃穿孔患者共69例,行单纯修补术治疗的急性胃穿孔患者34例作为A组,同期行胃部分切除术的急性胃穿孔患者35例作为B组。比较2组治疗效果、手术相关指标、并发症发生情况并随访6个月比较复发情况。结果 2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);A组手术相关指标均优于B组、A组并发症发生率低于B组、A组疾病复发率高于B组(P均<0. 05)。结论单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效相当、各具优势。临床确定治疗方法时,必须综合判断患者的实际病情,并把握好手术的适应证,进而选择最佳的手术治疗方法,以有效提高治疗效果,促进患者的康复。

佝偻病——胰、十二指肠、胃部分切除术后

消化道疾病或手术后维生素D缺乏十分常见,但临床医生往往关注原发病的诊治,而忽视了维生素D缺乏对患者的不利影响。本文详细介绍了1例因毛细血管瘤行胰、十二指肠、胃大部切除术后引起严重维生素D缺乏和佝偻病的青少年罕见病例,旨在提醒临床医师重视诊治维生素D缺乏。

两种术式预防胃部分切除术后碱性反流性胃炎的效果及预后观察

目的观察改良Billroth-Ⅱ术预防胃部分切除术后碱性反流性胃炎(ARG)的效果及对预后的影响。方法选取2014年1月~2017年5月在达州市中心医院接受胃部分切除的患者150例,按消化道重建方式分观察组(改良Billroth-Ⅱ术)与对照组(传统Billroth-Ⅱ术),每组75例。比较两组手术情况、进肠内营养、流食时间及胃液引流液量及住院期间并发症发生情况;统计随访期ARG发生率,并分别以术式、是否发生ARG为因子绘制Kaplan-Meier生存曲线分析预后情况。结果两组患者观察组胃肠引流液量和ARG发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他术中、术后情况差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组累积生存函数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但ARG与未发生ARG的患者比较累积生存函数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论较传统Billroth-Ⅱ术,改良Billroth-Ⅱ术可降低ARG发生率,于预后有利。

肠内营养加胃管引流液回输对胃部分切除术后胃排空障碍的治疗意义

目的 :探讨肠内营养加胃管引流液回输对胃部分切除术后残胃排空障碍 (DEG)的治疗作用。方法 :2 8例病人采用前瞻性随机分组 ,A组 16例采用肠内营养加胃管引流液回输 ;B组 12例采用肠外营养治疗 ,分析比较两组病人的胃排空恢复时间、体重减轻量。结果 :A组 (肠内营养加胃管引流液回输组 )胃排空平均恢复时间 ( 15 1± 5 5 )d ,B组 ( 2 1 5±6 9) ;A组体重平均减轻量 ( 4 3± 1 5 )kg ,B组 ( 8 7± 1 95 )kg。结论 :肠内营养加胃管引流液回输能加快DEG患者恢复 ,并改善其营养状况。

胃部分切除术后残胃排空障碍21例临床观察

目的 观察应用非手术疗法治疗胃部分切除术后残胃排空障碍的疗效。方法 针对发病因素采用禁饮食、胃肠减压、注意水电解质平衡 ,并加强围手术期的护理。结果 2 1例病人经保守治疗治愈 2 0例 ,1例曾怀疑吻合口狭窄而再次手术证实仍为术后残胃排空障碍 ,保守治疗后痊愈。结论 胃部分切除术后残胃排空障碍可通过非手术治疗痊愈 。

胃部分切除术后近期上消化道出血的原因探讨(附9例临床分析)

目的 探讨胃部分切除术后近期上消化道出血的原因及降低胃部分切除术后上消化道出血的发生率的方法。方法 总结 1985年 1月～ 1999年 12月间治疗的各种原因胃部分切除术后近期上消化道出血 9例的临床资料 ,其中 4例再手术止血 ,5例保守治疗。结果 治愈 7例 ,死亡 2例 ,1例死于出血性休克 ,另 1例死于肝功衰竭。结论 胃部分切除术后近期上消化道出血多是由于手术操作不当引起。

肠内营养加胃管引流液回输对胃部分切除术后胃排空障碍的治疗意义

目的 探讨肠内营养加胃管引流液回输对胃部分切除术后残胃排空障碍(DGE)的治疗作用。方法 对我院1997-01／2003-09，胃部分切除术后出现残胃排空障碍28例病人随机分组，A组16例采用肠内营养加胃管引流液回输，B组12例，采用肠外营养治疗，分析比较两组病人的胃排空恢复时间、体重减轻量。结果 A组(肠内营养加胃管引流液回输组)胃排空平均恢复时间15．1±5．5d，较B组21．5±6．9d缩短；A组体重平均减轻量4．3±1．5kg较B组8．7±1．95kg为低，两组比较差别有统计学意义。结论 肠内营养加胃管引流液回输能加快DGE病人恢复，并改善其营养状况。