疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察

研究疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察。方法 研究选取我院2022年1月-12月收治的胃部手术患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用疼痛护理。分析比较两组患者护理满意度、护理质量评分。结果 与对照组相比,观察组患者护理满意度、护理质量评分较高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 针对胃部手术患者实行疼痛护理干预在临床护理管理服务中效果显著,值得推广应用。

腹腔镜非切除性胃部手术后功能性胃排空障碍的危险因素

目的:探讨非切除性胃部手术后出现功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)的危险因素.方法:回顾性分析自2001-01/2009-12,9年间接受腹腔镜非切除性胃部手术(腹腔镜胃底折叠术、食管裂孔疝修补术、可调节胃束带术、Heller肌切开术)的471例患者的病历资料.结果:年龄≥65岁、糖尿病病史、术前低蛋白血症、焦虑症、手术时间≥150min、术后并发腹腔感染可能是腹腔镜非切除性胃部手术后发生FDGE的危险因素(P<0.05).结论:非切除性胃部术后FDGE的原因是多因素的,但上述因素是其发生的高危因素.在围手术期如能及时纠正并有效避免上述因素的影响,将有可能降低术后FDGE的发生率.

术中小肠内留置液体石蜡对胃部手术后肠蠕动恢复的影响

目的:探讨胃部手术后术中留置医用液体石蜡(又称石蜡油)对手术后肠道功能恢复的影响。方法:选择82例胃大部分切除术患者(均为毕Ⅱ式吻合,包括远端胃大部分切除和根治性远端胃大部分切除术),随机分为治疗组和对照组,治疗组术中胃肠吻合前吻合口远端空肠注入医用石蜡油100 ml,对照组注入等容量的生理盐水,临床观察患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间分别为29.87 h、60.29 h、70.60 h,均明显短于对照组(P<0.01)。结论:术中胃肠吻合前吻合口远端空肠注入医用石蜡油有助于肠蠕动的恢复。

疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察

目的观察疼痛护理干预对缓解胃部手术后疼痛的效果。方法将120例胃大部切除术患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予积极有效的围术期护理,观察组在此基础上给予疼痛护理干预。比较2组术后疼痛程度、睡眠时间、吗啡使用情况及患者满意度。结果观察组术后12h、24h、72h疼痛VAS评分低于对照组,术后48h内睡眠时间长于对照组,术后吗啡使用率低于对照组,术后疼痛护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后疼痛护理干预可明显缓解患者术后疼痛,保证患者充足的睡眠时间,降低吗啡使用率,提高患者满意度,促进患者机体康复。

早期肠内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用研究

目的探讨早期场内营养联合甲强龙对胃部手术后急性胃肠道损伤的预防作用。方法选取2012年3月至2013年8月我科拟实施胃部手术的患者68例随机均分为治疗组和对照组,对照组术后行常规处理,治疗组术后24 h内给予早期肠内营养并联合甲强龙静脉推注,比较两组患者的急性胃肠道损伤(AGI)及并发症发生率。结果治疗组患者术后AGI发生率(11.76%)显著低于对照组(38.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后切口感染、吻合口瘘、肺炎发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论早期肠内营养联合甲强龙应用于胃部手术患者可有效预防急性胃肠道损伤的发生,且不增加术后并发症发生率。

普外科胃部手术后并发出血的临床治疗方法分析

目的探讨研究普外科胃部手术后并发出血的临床治疗方法。方法 100例普外科胃部手术后并发出血患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组进行非手术治疗,采用H2受体拮抗剂、凝血酶以及补充血容量等方式治疗。观察组进行手术治疗。对比两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为86.00%,对照组的总有效率为82.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对普外科胃部手术后并发出血患者采用手术治疗和H2受体拮抗剂、凝血酶以及补充血容量等非手术治疗均能有效改善患者的并发出血症状,达到良好的治疗效果,值得在临床中推广。

胃部手术后胃瘫综合征临床分析

胃排空障碍症（delayed gastric emptying,DGE）又称为胃瘫（gastroparesis）,是胃部手术以后因胃动力障碍引起的一组临床症候群,是胃部手术后少见但严重的并发症[1],明显影响患者术后康复,降低其生活质量。2000年1月—2012年5月我院行胃部手术640例,术后发生后胃瘫综合征（postosurgical gastroparesis symdrome,PGS）55例,本文就55例PGS患者的临床资料回顾分析如下。

胃镜下放置胃管治疗胃部手术后吻合口狭窄150例护理体会

胃镜下放置胃管是治疗胃手术后吻合口狭窄的主要手段,可以缓解胃内食物潴留引起的上腹部饱胀、不适.1994年1月～2002年12月,我们共为150例胃部手术后吻合口狭窄患者于胃镜下放置胃管,现将护理体会报告如下. 一般资料:本组男112例,女38例;年龄28～81例,平均54.4岁.术前诊断胃癌132例,胃平滑肌瘤4例,胃肉瘤6例,十二指肠球部溃疡5例,十二指肠癌1例,胰头癌2例.行Billroth1式吻合46例,Billroth2式吻合72例,Roux Y式吻合25例,全胃切除食管空肠吻合7例.经胃镜和X线造影检查证实吻合口狭窄程度＜2mm16例,2～3mm27例,3～4mm43例,＞4mm64例.临床表现为上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐、情绪烦躁等.

浅谈胃部手术后的外科护理与健康指导

胃是消化食物和存储食物的重要器官,若由于种种原因导致胃部发生病变,则需要进行手术治疗。常见的胃病有胃溃疡、胃穿孔、胃癌、胃结石,还有急性胃扩张、胃粘膜脱垂症等。本文主要讨论一下胃溃疡、胃穿孔、胃癌这三个胃部手术的外科护理和健康指导。

胃部手术后胃瘫综合征20例临床分析

目的 探讨胃部手术后胃瘫综合征的原因，诊断和治疗。方法 对1995-2006年我院胃部手术后胃瘫20例临床资料进行回顾性分析。结果 本组共发生胃瘫20例，均发生于术后3～lOd。病人经严格保守治疗，70％于术后3周内治愈，31d内全部治愈。结论 术后胃瘫综合征是胃部手术后继发的以胃排空障碍为主要特点的胃动力紊乱综合征，易与机械性梗阻混淆，往往延长术后恢复时间并会增加治疗费用。消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法。采用保守治疗一般均可治愈，不需再次手术。

胃部手术后排空障碍9例分析

目的 探讨胃部手术后排空障碍的临床表现特点及治疗措施。方法 对 9例胃部手术后发生排空障碍的病例进行分析。结果 9例病例均于手术后 5天～ 1 1天发生排空障碍 ,特点为溢出性呕吐 ,量较多 ,每日约 80 0ml～ 2 0 0 0ml。在确诊后 ,均经保守、综合性治疗痊愈 ,治疗需时较长 ,1 1天～ 56天不等。结论 本病处理主要是保守、综合治疗 ,需时较长 。

降钙素原对胃部手术后感染的诊断价值

目的:通过比较白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反映蛋白(C reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)在胃部手术后发生感染患者血中的表达水平,分析PCT对胃部手术后伴发感染的诊断能力。方法:选择2013年1月至2016年6月于上海市第一人民医院宝山分院普通外科接受胃部手术的患者113例,分为感染组(n=45)与未感染组(n=68)。比较术后第1、3、7天的WBC、CRP、PCT水平;进一步对WBC、CRP、PCT对胃部手术后感染的诊断价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:在胃部手术后第1、3、7天,感染组患者WBC、CRP、PCT的表达水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。WBC、CRP、PCT在胃部手术后第1天诊断术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.708、0.841;WBC、CRP和PCT在胃部术后第3天诊断术后感染的AUC分别为0.796、0.811、0.826;WBC、CRP和PCT在术后第7天诊断术后感染的AUC分别为0.784、0.781、0.802。结论:PCT对胃部术后感染的诊断能力高于WBC和CRP,与WBC、CRP相辅相成,综合参考可辅助诊断胃部手术后是否发生感染。

纤维内镜对胃部手术后胃排空延迟症的诊治价值

目的探讨纤维内镜在胃部手术后胃排空延迟症病例中的应用价值。方法应用纤维内镜对18例因胃部肿瘤及胃部周围器官肿瘤进行过胃部手术而发生胃排空延迟症的病人进行诊治。结果有15例在一次检查治疗后胃蠕动恢复,1例治疗2次胃蠕动恢复,2例置营养管。结论应用纤维内镜检查可确诊胃排空延迟症;通过治疗可使胃蠕动恢复或帮助胃蠕动恢复;可避免再次手术;并具有容易、安全和无并发症的优点。

疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察

目的：分析疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的临床效果。方法：选取我院2013年1月~2014年6月诊治的胃部手术患者85例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组（45例）与对照组（40例）,对照组采用常规护理管理,试验组采用疼痛护理干预,对两组患者术后3 d的疼痛程度、睡眠时间以及护理满意度情况进行分析对比。结果：试验组患者的术后疼痛程度明显低于对照组（P〈0.05）,睡眠时间明显长于对照组（P〈0.05）。试验组31例患者对护理表示非常满意,13例表示满意,1例不满意,总满意率为97.78%;对照组20例患者对护理表示非常满意,15例表示满意,5例不满意,总满意率为87.50%：试验组患者的总满意率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛具有较好的临床效果,能有效减轻患者的疼痛程度,保障患者的睡眠时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。

14例胃部手术后胃瘫临床分析

目的探讨胃部手术后胃瘫的诊断和处理。方法对胃部手术后胃瘫的诊断治疗效果给予分析评价。结果14例经保守治疗全部治愈。结论胃瘫发生后只要处理得当,不需要再次手术治疗。

胃部手术后并发胃瘫的中西医结合护理

胃部手术后胃瘫的发生率虽然不高 ,但对病人的术后恢复造成极为不利的影响。对术后胃瘫患者进行中西医结合护理 ,是综合治疗中最基本的措施 ,对于胃瘫患者的恢复具有重要的作用。总结了

胃部手术后并发功能性胃排空障碍的临床护理

目的:探讨胃部手术后并发功能性胃排空障碍的临床护理。方法:回顾性分析31例胃部手术后并发功能性胃排空障碍患者的临床护理资料。结果:31例患者均接受保守治疗,并且采取全面护理措施,恢复时间:9～11 d为14例,11～20 d为13例,>20 d为4例,患者均痊愈出院,未出现死亡病例。结论:在胃部手术后,患者并发功能性胃排空障碍的几率较大,护理人员必须采取科学、有效的综合性护理措施,进而保障患者尽快康复出院。