胃镜下内镜窄带成像技术在早期胃癌及癌前病变筛查中的应用效果

目的研究胃镜下内镜窄带成像技术(NBI)在早期胃癌及癌前病变筛查中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年10月我院收治的50例胃镜检查胃黏膜表现异常的患者作为研究对象。所有患者均接受普通内镜及NBI检查,并以组织病理学检查结果为标准,比较两种检查方式观察到的病变轮廓、黏膜腺管开口形态及浅表毛细血管结构形态的清晰度,分析两种检查方式对早期胃癌、癌前病变的诊断准确度、灵敏度、特异度及约登指数。结果NBI观察到的病变轮廓、黏膜腺管开口形态及浅表毛细血管结构形态的清晰度评分均明显高于普通内镜(P<0.05);NBI诊断早期胃癌、癌前病变的准确度明显高于普通内镜(P<0.05);NBI诊断早期胃癌、癌前病变的灵敏度及特异度均显著高于普通内镜(P<0.05)。结论胃镜下NBI在早期胃癌及癌前病变筛查中具有显著价值,对早期诊断和治疗有着重要作用,值得临床推广应用。

胃镜下内镜窄带成像技术(NBI)在早期胃癌及癌前病变筛查中的应用效果

探究早期胃癌及癌前病变筛查中,NBI(胃镜下内镜窄带成像技术)的应用效果。方法 截选2021年04月一2023年04月60例胃镜检查胃黏膜表现异常患者,均予以NBI检查和常规内镜检查,立足于金标准诊断(病理组织学)下,比较不同检查模式诊断结果。结果 常规内镜检查与BNI检查在病变轮廓、黏膜腺管开口形态、浅表毛细血管结果形态清晰度评分方面,差异有意义(P〈0.05)。早期胃癌、癌前病变诊断中,常规内镜与NBI检查诊断准确度、灵敏度、特异度上差异有意义,NBI诊断准确度、灵敏度、特异度更高(P〈0.05)。结论 应用胃镜下内镜窄带成像技术诊断和筛查早期胃癌和癌前病变有显著效果,对促进患者疾病早期治疗有积极意义。

放大内镜结合窄带成像技术对上消化道早期癌及癌前病变的诊断价值

探究在上消化道早期癌及癌前病变的诊断中,选择放大内镜与窄带成像技术的临床价值。方法 将本次研究的起始时间定在2023年1月1日,将截止时间定在2024年1月31日,同时筛选此时段内,在我院接受诊治且被怀疑为上消化道早期癌及癌前病变的患者共计50例。并对其依次展开常规内镜检查以及放大内镜结合窄带成像(ME-NBI)检测,将病理检查结果作为诊断“金标准”,对不同检测方式的结果展开比较,探讨。结果 与常规内镜相比,ME-NBI的诊断效能更佳,价值更高,(p<0.05)。结论 ME-NBI技术在上消化道早期癌与癌前病变中具有良好的诊断优势。

窄带成像技术联合放大内镜在胃上皮内瘤变及早期胃癌中的应用价值

目的:探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜(ME)在胃上皮内瘤变及早期胃癌(EGC)中的应用价值。方法:选取就诊的疑似胃上皮内瘤变及EGC患者108例为研究对象,均接受常规白光内镜检查与NBI-ME检查。比较常规白光内镜与NBI-ME的图像质量评分。以组织病理学结果为金标准,比较白光内镜和NBI-ME诊断胃上皮内瘤变及EGC的准确率。比较胃上皮内瘤变及EGC在NBI-ME下的特征。结果:NBI-ME在病灶轮廓、胃黏膜表层形态、微血管形态方面的图像质量评分均高于常规白光内镜(均P<0.05)。组织病理学检查结果,胃上皮内瘤变60例,EGC48例。白光内镜诊断胃上皮内瘤变46例,EGC 35例,其诊断胃上皮内瘤变准确率为76.67%,诊断EGC准确率为72.92%。NBI-ME诊断胃上皮内瘤变56例,EGC 44例,其诊断胃上皮内瘤变准确率为93.33%,诊断EGC准确率为91.67%。NBI-ME诊断胃上皮内瘤变及EGC的准确率高于白光内镜(均P<0.05)。胃上皮内瘤变与EGC在边界线、不规则表面微结构和黏膜微血管、腺管密度、黏膜微血管密度方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:NBI-ME在胃上皮内瘤变和EGC的诊断中具有较高的应用价值。

窄带成像技术联合放大内镜与胃镜活检诊断早期胃癌的价值比较

目的:评估比较窄带成像技术联合放大内镜(narrow band imaging-magnifying endoscopy N B I-M E)、内镜病理活检在早期胃癌诊断中的价值.方法:首先在普通白光下系统观察,发现可疑病变(胃黏膜形态或颜色改变)后行NBIME观察,采集照片并做出内镜下诊断,于病灶最明显处取活检并行病理检查.所有患者均行内镜下切除或外科手术治疗,术后行病理活检.分别计算NBI-ME、内镜活检诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率.比较内镜活检与术后切除病理的一致性,并计算Kappa值.结果:123例纳入本研究,最终术后切除病理示胃炎51例,低级别上皮内瘤变(low-grade neoplasia,LGIN)24例,早期胃癌48例.NBIM E诊断早期胃癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97.9%、80.0%、75.8%、98.4%、87.0%,内镜活检的对应值分别为66.7%、94.7%、88.9%、81.6%、83.7%.NBI-ME诊断早期胃癌的敏感度明显高于内镜活检(P<0.005),特异度低于内镜活检(P<0.005),两者准确率无明显差异(P>0.05).内镜下活检病理与术后切除病理Kappa值为0.642(P<0.05).结论:NBI-ME对早期胃癌诊断价值较高,对于NBI-ME下符合早期胃癌诊断的患者建议行内镜或手术进一步治疗.

内镜下窄带成像技术(NBI)与碘染色对早期食管癌及其癌前病变的诊断价值和对比分析

目的分析在早期食管癌及癌前病变诊断中内镜下窄带成像技术(NBI)与碘染色的应用效果。方法选取2020年~2023年经内镜及病理检查确诊的早期食管癌和癌前病变患者149例,进行胃镜检查,对发现的原位癌、高级别及低级别上皮内瘤变,进行NBI与碘染色,分析NBI和碘染色对该疾病的诊断效果。结果149例患者经病理检查发现病变150处,普通白光检出病变42处,其检出率为28.00%。NBI检出病变124处,检出率为82.67%。碘染色检出病变150处,检出率为100.00%。NBI与碘染色对食管黏膜内病变的检出率均高于普通白光检查(P<0.05),NBI对高级别上皮内瘤变的检出率与碘染色结果比较,P>0.05。NBI和碘染色分级显示,低级别上皮内瘤变以Ⅱ、Ⅲ级为主,高级别上皮内瘤变以Ⅰ级为主。结论较之普通白光内镜,NBI检查可更清晰地显示病变部位轮廓,发现早期病变,且对高级别上皮内瘤变的发现率与碘染色相当,在门诊应用内镜对食管早癌进行机会性筛查,可首选NBI观察,再对发现的病变进行碘染色,可在提高筛查效率的同时,减少早期食管癌漏诊。

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

高清放大胃镜联合内镜窄带成像技术及靛胭脂染色对早期胃癌的诊断价值分析

目的:探讨对早期胃癌应用高清放大胃镜联合内镜窄带成像技术(ME-NBI)及靛胭脂染色诊断的价值.方法:选取2017年1月—2019年1月行普通胃镜检查疑似为早期胃癌的64例患者为观察对象,以病理检查结果为金标准,对所有患者均采取ME-NBI及靛胭脂染色诊断,比较其同普通胃镜诊断早期胃癌的价值.结果:本组64例患者经病理检查28例为早期胃癌,经普通内镜检出16例,经ME-NBI及靛胭脂染色检出26例,对比差异有统计学意义(P<0.05);普通胃镜对早期胃癌诊断的灵敏度、特异度、假阳性率及假阴性率分别为57.14%、86.11%、13.89%、42.86%,ME-NBI及靛胭脂染色灵敏度、特异度、假阳性率及假阴性率分别为92.86%、97.22%、2.78%、7.14%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在早期胃癌诊断中,应用ME-NBI及靛胭脂染色的方式可提高内镜下诊断早期胃癌的检出率,值得推广.

早期胃癌和上皮内瘤变在放大内镜窄带成像技术下的表现

目的研究放大内镜窄带成像技术(ME-NBI)在早期胃癌和上皮内瘤变中的诊断效能,以及相关病变的ME-NBI下表现。方法回顾性分析131例早期胃癌和上皮内瘤变病例的临床资料。分析病变的ME-NBI下表现,比较ME-NBI和白光内镜(WLI)+活检两种方法在早期胃癌和上皮内瘤变中的诊断效能。研究不同程度病变的ME-NBI下表现。结果ME-NBI诊断早期胃癌、高级别上皮内瘤变(HGIN)和低级别上皮内瘤变(LGIN)的诊断准确率分别为77.96%、77.96%和77.96%;WLI+活检诊断以上病变的准确率分别为60.53%、58.47%和69.70%,两种检查方法诊断LGIN的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种检查方法诊断早期胃癌和HGIN的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在LGIN中,脑回样腺管出现率最高,为60.46%。乳头状腺管和绒毛状腺管在LGIN和早期胃癌中出现率较高,分别为57.14%和52.00%。结论ME-NBI诊断早期胃癌准确率较WLI+活检高。边界线在分化型早期胃癌和上皮内瘤变中有较高的敏感性。绒毛状和乳头状微腺管结构在早期胃癌中出现率更高。脑回状微腺管在LGIN中出现率明显高于其他病变组。

白光内镜与窄带成像技术放大内镜联合检查对胃癌的诊断价值

目的 探讨白光内镜与窄带成像技术(NBI)放大内镜联合检查对胃癌的诊断价值。方法 选取119例疑似胃癌患者,均进行白光内镜、NBI放大内镜及病理检查。采用Kappa一致性检验评估白光内镜、NBI放大内镜单独及联合检查诊断胃癌的结果与病理检查结果的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析白光内镜、NBI放大内镜单独及联合检查对胃癌的诊断价值。比较白光内镜与NBI放大内镜的图像质量及内镜下胃癌和胃部良性疾病的特征。结果 经病理检查,119例患者中,胃癌患者57例,胃部良性疾病患者62例。白光内镜、NBI放大内镜单独及联合检查诊断胃癌的结果与病理检查结果均具有良好的一致性(Kappa=0.645、0.731、0.781,P﹤0.05)。白光内镜、NBI放大内镜单独及联合检查诊断胃癌的AUC分别为0.821、0.890、0.896,均具有中等诊断价值,其中白光内镜和NBI放大内镜联合检查的AUC最高。NBI放大内镜检查在病灶边界、胃黏膜表面形态、微血管情况方面的图像质量评分均明显高于白光内镜检查,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。白光内镜与NBI放大内镜联合检查显示,胃癌患者中病灶边界线清晰、黏膜微血管不规则、表面腺管不规则、腺间距加宽比例均明显低于胃部良性疾病患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 白光内镜与NBI放大内镜联合检查对胃癌具有较好的诊断价值,可提供较为清晰的图像,且胃癌在白光内镜联合NBI放大内镜下可见较为明显的典型表现,能够为临床诊断提供参考。

内镜窄带成像技术对早期胃癌及癌前病变的鉴别诊断价值

目的分析内镜窄带成像技术(NBI)对早期胃癌(EGC)及癌前病变的鉴别诊断价值。方法选取80例疑似EGC及癌前病变患者,所有患者均行常规内镜及内镜NBI检查。比较常规内镜与内镜NBI检查的图像清晰度。以病理诊断结果为金标准,将常规内镜、内镜NBI检查结果与病理诊断结果进行比较,分析二者对EGC及癌前病变的诊断价值。结果内镜NBI检查的各图像清晰度评分均明显高于常规内镜检查,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。内镜NBI诊断EGC、癌前病变的准确度、特异度及灵敏度均高于常规内镜检查;常规内镜与病理诊断结果的一致性较差,内镜NBI与病理诊断结果的一致性较好。结论内镜NBI对EGC及癌前病变的鉴别诊断价值较高,可为疾病诊治提供可靠依据,以改善患者的预后。

内镜下窄带成像技术在结肠息肉样病变诊断中的应用价值

目的探讨内镜下窄带成像技术在结肠息肉样病变诊断中的应用价值。方法选取2021年8月至2023年8月我院收治的62例结肠息肉样病变患者,均接受普通内镜下检查与内镜下窄带成像技术检查。以病理诊断结果作为“金标准”,对比两种检查方法单独及联合对结肠息肉样病变的诊断效能。结果病理检查结果证实,62例结肠息肉样病变患者共检查出97个病灶,其中肿瘤性病灶57个,非肿瘤性病灶40个。普通内镜检查出肿瘤性病灶39个,非肿瘤性病灶40;内镜下窄带成像技术检查出肿瘤性病灶47个,非肿瘤性病灶35;联合检查出肿瘤性病灶55个,非肿瘤性病灶38个。普通内镜检查联合内镜下窄带成像技术检查诊断结肠息肉样病变的灵敏度、准确度均高于单独检查(P<0.05)。结论内镜下窄带成像技术诊断结肠息肉样病变的价值较高,联合检查可提高对结肠息肉样病变诊断的灵敏度和准确度。

放大内镜窄带成像技术联合CA724、TPS对胃癌与癌前病变的筛查价值及意义

目的:探究放大内镜窄带成像技术(ME-NBI)联合糖类抗原724(CA724)、组织多肽特异性抗原(TPS)检测应用于胃癌与癌前病变中的诊断价值,以提高临床筛查效果。方法:选取2021年5月—2022年2月我院收治的106例疑似胃癌患者,按内镜及病理确诊分为癌前病变组(74例)、胃癌组(32例),均进行ME-NBI检查,另以1∶2比例选取212例健康体检者为对照组,检测对比各组血清CA724、TPS水平,对比ME-NBI检查中癌前病变与胃癌的征象,分析不同临床病理特征与胃癌组血清CA724、TPS水平的关系,对比不同检查方式对癌前病变及胃癌的诊断结果及诊断效能。结果:胃癌组有边界线、腺间距增大、不规则表层腺管、不规则黏膜微血管的比例高于癌前病变组(P<0.05);血清CA724、TPS水平比较:胃癌组>癌前病变组>对照组(P<0.05);不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移的胃癌患者血清CA724、TPS水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);ME-NBI检查及血清CA724、TPS检测联合诊断出胃癌34例,癌前病变73例,ME-NBI检查及血清CA724、TPS检测联合诊断的准确度、灵敏度高于两种检查方式单一诊断,漏诊率低于两种检查方式单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ME-NBI联合CA724、TPS检测筛查胃癌与癌前病变的准确度、灵敏度较高,二者联合应用可结合影像学征象与不同临床病理特征血清学变化,进一步提高胃癌与癌前病变筛查的诊断效能。

放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值

目的探讨放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2023年5月新疆生产建设兵团第七师医院收治的100例疑似早期胃癌及癌前病变患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均接受传统白光内镜检查、放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色。以病理组织学检查结果为金标准,比较传统白光内镜、放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色的诊断结果、临床诊断价值、图像清晰度。结果传统白光内镜检查检出阳性34例,阴性66例;放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出阳性41例,阴性59例。放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的灵敏度为88.89%,特异度为98.19%,准确度为94.00%,阳性预测值为97.56%,阴性预测值为91.53%,均高于传统白光内镜检查。放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色的图像清晰度优于传统白光内镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的准确性较高,且图像清晰度较好,可为临床诊断提供参考。

窄带成像放大内镜分级系统在慢性萎缩性胃炎实时诊断及危险分层中的价值研究

目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NBI-ME分级系统和组织病理学金标准—OLGA/OLGIM(operative link for gastritis assessment/operative link for gastric intestinal metaplasia assessment)分期系统的相关性及一致性。结果共纳入63例患者,男41例,女22例,胃窦和胃体部的NBI-ME评分和组织学评分的一致性均为73.0%,总体一致性显著(Kappa=0.695,P<0.05;加权Kappa=0.907,P<0.05),其中胃窦的一致性良好(Kappa=0.604,P<0.05),胃体的一致性中等(Kappa=0.487,P<0.05);Cochran-Mantel-Haenszel分析表明,高危NBI-ME分级(Ⅱ~Ⅳ级)的患者诊断为高危OLGA/OLGIM分期的可能性更高(P<0.0001),NBI-ME分级诊断高危CAG/GIM的敏感性为81.8%(95%CI:59.7%~94.8%),特异性为95.1%(95%CI:83.5%~99.4%)。结论NBI-ME评分与组织病理学评分具有较高一致性,它是一种简便、经济并实时诊断CAG及识别胃癌高危人群的检查及随访方式。

血浆EBV-DNA联合窄带成像技术在鼻咽癌复发监测中的应用价值

目的探讨血浆EB病毒DNA(EBV-DNA)联合窄带成像技术(NBI)在鼻咽癌(NPC)复发监测中的应用价值。方法选取NPC复发患者86例和未复发患者142例为研究对象,观察EBVDNA、NBI、EBV-DNA联合NBI方法在NPC复发诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性检验(Kappa值);采用受试者工作特征曲线(ROC)分析EBV-DNA、NBI、EBV-DNA联合NBI诊断NPC复发的曲线下面积(AUC)。结果ROC分析结果显示,EBV-DNA、NBI、EBV-DNA联合NBI诊断NPC复发的AUC分别为0.826、0.845、0.893,EBV-DNA联合NBI预测复发的AUC比单一方法检测大,差异具有统计学意义(P<0.05)。分层分析结果显示,预测早期患者NPC复发和晚期NPC复发的AUC为0.924和0.865,Kappa值为0.827和0.696。结论在监测NPC复发诊断中,EBV-DNA联合NBI方法比单一方法效能高,在临床分期为早期的NPC患者中效果更佳,值得临床上应用推广。

胃镜下内镜窄带成像技术在早期胃癌诊断中的应用价值

目的探讨胃镜下内镜窄带成像技术对早期胃癌诊断的应用价值。方法选取2013年5月至2016年10月间在广东省高州市人民医院行普通胃镜检查或窄带成像内镜的238例早期胃癌患者,根据胃镜检查方式的不同,将患者分为普通胃镜组和窄带成像组,普通胃镜组109例,窄带成像组129例。比较两组患者检查过程中黏膜腺管结构和微血管结构图像的清晰程度。比较两种检查对早期胃癌的敏感度、特异度和准确度。结果两组患者的腺管结构和微血管结构图像清晰度评价比较,差异均有统计学意义(X^2=34.309,P<0.01;X^2=63.138,P<0.01)。窄带成像组患者的腺管结构图像清晰率和微血管结构图像清晰率均明显高于普通胃镜组患者,差异均有统计学意义(X^2=19.946,P<0.01;X^2=53.042,P<0.01)。普通胃镜组的敏感度(76.2%)、特异度(92.5%)和准确度(86.2%),与窄带成像组的敏感度(88.1%)、特异度(92.0%)和准确度(90.7%)组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胃镜下内镜窄带成像技术能更好地观察胃黏膜腺管结构和微血管结构,但其诊断早期胃癌的敏感度、特异度和准确度与普通胃镜相比没有明显差异。

放大内镜联合窄带成像诊断早期胃癌的研究进展

在最新公布的全球癌症统计报告中,据估计2020年大约有100万胃癌新病例,以及769 000人因胃癌死亡。胃癌发病率为5.6%,死亡率为7.7%,是全球第五大最常见的癌症,也是癌症相关死亡的第四大原因[1]。同时,胃癌是我国第四大高发癌症,也是癌症死亡的第三大原因[2],结合人口老龄化的趋势,预计未来新病例的数量将会增加[3-4]。由于胃癌在早期阶段症状并不典型,所以80%以上的胃癌患者确诊时已是晚期,总体5年生存率为35%左右[5]。倘若胃癌在早期或可切除阶段被诊断时,其5年生存率接近95%~99%,远高于晚期胃癌。因此,提高生存率的关键在于胃癌的早期诊断和治疗[6-7]。

窄带成像技术、染色法及超声内镜联合使用对早期食管癌的诊断价值

目的：探讨窄带成像（ NBI ）、染色法及超声内镜联合使用对早期食管癌的诊断价值。方法普通白光胃镜检查发现食管黏膜可疑病变（食管黏膜粗糙、糜烂、充血、小结节、微隆起等）患者857例，根据入院时间分为两组，A组（2004年4月～2008年4月）402例，进行普通白光内镜检查；B组（2008年6月～2012年6月）455例，进行普通白光内镜＋NBI＋染色内镜＋超声内镜检查。以病理检查结果为诊断金标准，比较两组诊断灵敏度、特异度和准确率。结果 A组诊断灵敏度为83．58％，特异度为75．52％，准确率为76．87％；B组分别为93．48％、83．20％、85．27％；两组诊断准确率比较，P＜0．05。结论 NBI、染色法及超声内镜联合使用对早期食管癌有较高的诊断价值。

放大内镜结合窄带成像技术对慢性胃炎诊断价值的探讨

目的探讨放大内镜结合窄带成像技术(NBI-ME)对慢性胃炎诊断及分型的临床应用价值。方法 41例胃镜检查提示慢性胃炎的患者,对黏膜有可疑病变的区域行NBI-ME观察,对观察区域及相应164例组织标本的病理结果进行分析。幽门螺杆菌(Hp)经13 C呼气试验及快速尿素酶法检测。结果非萎缩炎胃黏膜形态多见于Ⅰ型及Ⅱ型,萎缩炎多见于Ⅲ型、Ⅳ型及Ⅴ型,Ⅰ型与Ⅲ、Ⅳ型相比,Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型相比,所见非萎缩炎与萎缩炎的发生率差异均有统计学意义(P<0.01);轻度萎缩炎多见于Ⅲ型,中度萎缩炎多见于Ⅳ型,重度萎缩炎及伴肠化或不典型增生多为Ⅴ型及Ⅵ型。Hp感染时,胃窦部主要见于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1型,Hp阳性率以Ⅳ型最高,与Ⅱ型相比差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅲ型、Ⅴ1型相比差异无统计学意义;胃体部多见于Ⅱ型,Ⅰ型与Ⅱ型相比差异有统计学意义(P<0.05)。胃体部集合静脉Ⅰ型Hp阳性率高于R型者,差异有统计学意义(P<0.05);O型Hp阳性率高于R型者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NBI-ME通过对胃黏膜微细结构及血管形态的观察,对慢性胃炎的诊断和分型与其病理形态学改变具有良好的对应性,对判定Hp感染也有一定的价值。