血清P53、G-17及MG7-Ag检测联合胃镜下病理检查在胃癌及癌前病变诊断中的应用

目的研究血清P53抑癌基因、胃泌素-17(G-17)及人胃癌抗原MG7(MG7-Ag)检测联合胃镜下病理检查在胃癌及癌前病变诊断中的应用效果。方法本研究采用回顾性的方法,选取2022年3月至2023年1月空军第九八六医院收治的经胃镜检查诊断为胃早癌或癌前病变患者152例为研究对象。统计病理诊断结果;比较胃癌组与癌前病变组血清P53、G-17及MG7-Ag水平;以病理诊断为金标准,分析胃镜检查表现与金标准的一致性;采用ROC曲线评估血清P53、G-17及MG7-Ag水平联合胃镜下病理检查对胃癌癌前病变的诊断价值。结果152例疑似胃早癌及癌前病变患者经病理学诊断,发现胃癌患者75例(49.35%);胃癌癌前病变患者77例(50.65%),其中肠上皮化36例(23.68%),萎缩性胃炎30例(19.74%)及胃溃疡11例(7.24%)。胃癌组G-17及MG7-Ag水平高于癌前病变组,P53阳性表达例数多于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。152例疑似胃早癌及癌前病变患者经胃镜检查,发现胃癌患者70例(46.05%);胃癌癌前病变患者82例(53.95%),其中肠上皮化36例(23.68%),萎缩性胃炎32例(21.05%)及胃溃疡14例(9.21%)。ROC曲线显示,胃镜+P53+G-17+MG7-Ag联合检测诊断胃癌癌前病变的灵敏度、特异度分别为92.55%、91.18%,明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论血清P53、G-17及MG7-Ag与胃癌及癌前病变的发生、发展有密切联系,且上述血清检测联合胃镜下病理检查诊断胃癌及癌前病变的准确率更高。