细针抽吸活检与术中快速冰冻切片在甲状腺结节诊断中的应用分析

目的:探讨细针抽吸活检(FNAB)细胞学和术中快速冰冻切片组织学检查在甲状腺结节中的诊断应用价值。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月苏州市相城人民医院收治的180例甲状腺结节患者临床病理资料,对比分析FNAB细胞学与术中快速冰冻切片组织学诊断的准确度、敏感度、特异度。结果:FNAB细胞学诊断良性病变52例,恶性病变128例,检查准确度、敏感度、特异度分别为92.2%、91.1%、95.6%;术中快速冰冻切片组织学诊断良性病变55例,恶性病变125例,检查准确度、敏感度、特异度分别为91.1%、88.9%、97.8%。2种诊断方法结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FNAB细胞学具有操作简便、准确率高和标本获取率高等特点,术中快速冰冻切片具有高时效性、边缘定位清晰等特点,二者相互印证,互为补充,对甲状腺结节性质的诊断具有重要的临床应用价值。

240例胃病患者舌象与胃镜像、活组织检查、幽门螺杆菌感染相关性研究

２４０例胃病患者舌象与胃镜像、活组织检查、幽门螺杆菌感染相关性研究姚保泰刘瑞高孙秀荣孙学华山东中医药大学附属医院２５００１１关键词舌象胃镜像活组织检查幽门螺杆菌相关性中国图书资料分类法分类号Ｒ２４１．２５近年来，纤维胃镜广泛应用于临床，有关舌象与胃...

胃镜活组织检查和内镜下黏膜切除标本的病理检查规范

随着胃镜的广泛开展和普及，及近年来新技术[如内镜下黏膜切除（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）]的介入，有必要规范该领域的病理学检查。本文就胃镜活组织检查（活检）和EMR、ESD标本的病理检查规范作一介绍，并阐述胃镜下无明显病灶的早期胃癌病理诊断的体会。

冰冻切片在门诊活组织检查中的应用及体会

目的:探讨并总结冰冻切片应用于门诊活组织检查中的意义及体会。方法:746例门诊冰冻切片与石蜡切片诊断相对照,计算其诊断符合率。结果:门诊小标本冰冻切片与石蜡切片诊断的总符合率为98.7%,其中宫内膜诊刮、直肠黏膜、肢体软组织诊断符合率为100%,宫颈、淋巴结、乳腺、鼻咽黏膜、头面部其诊断符合率分别为99.5%、99.0%、96.6%、95.1%、95.0%。结论:冰冻切片应用于门诊活组织检查具有高度的可信性及可行性,值得基层病理科大力推广。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌疾病的临床比较

目的:对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对诊断胃癌的临床价值。方法:选取2016年5月~2017年5月本院收治的胃癌患者96例作为研究对象,采用胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查分别对其进行诊断,比较分析两种检查方法的诊断结果。结果:以手术后组织病理学检查结果为标准,96例胃癌患者经胃镜活体组织检查共检查出92例,其中确诊胃癌88例,疑似胃癌4例,确诊率为91.67%、疑诊率为4.17%,而未确诊为4例,未确诊率仅为4.17%,表明胃镜活体组织检查具有较高的确诊率。病变形态比较显示,两种检查方法的BorrmannⅠ型、BorrmannⅡ型以及BorrmannⅢ型诊断率差异不明显(P>0.05),而BorrmannⅣ型的胃镜活检诊断率明显低于术后病理检查,差异有统计学意义(P<0.05)。而分化程度的诊断比较显示,两种检查方法的分化不良型的诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜下活体组织检查的胃癌确诊率较高,对于胃癌的临床诊断具有重要意义,但不能全面客观地评价胃癌的病变性质,尤其在弥漫浸润型黏膜病变以及分化不良的癌细胞诊断时存在较大的误差,仍需以外科手术病理诊断结果为治疗的准确依据。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌疾病的临床价值。方法采用回顾性研究方法,统计分析2014年2月~2016年4月间保靖县人民医院收治的200例胃癌疾病患者病历记录资料,患者均按照随机方式抽取并对接受胃镜下活体组织检查和外科手术病理性方式进行诊断,并对比分析两种方式的诊断检查结果。结果两种检查方式结果显示腺癌、印戒细胞癌检出率之间差异无统计学意义(P>0.05);但其他检出率组间差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫浸润型检出率组间差异有统计学意义(P<0.05);而溃疡型、局限溃疡型、肿块型检出率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。对比两种检查方式,检出分化不良型和分化型,胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断胃癌疾病时可考虑采用胃镜下活体组织检查方式,此方式有较高诊断准确性,但在全面性评估胃癌疾病者状况时,需将手术病理性检查方式列入到辅助诊断中,可确保临床制定胃癌疾病治疗方案时的可靠性。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对胃癌的诊断价值。方法选取本院收治的胃癌患者152例,分别采用胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查两种方法对其进行诊断,并对两种检查方法的诊断结果进行对比研究。结果以外科手术后组织病理学检查结果为标准,胃镜活体组织检查中确诊率、疑诊率分别为93.4%和4.6%,两者病变形态中的BorrmannⅣ型和分化程度的判断结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下活体组织检查对胃癌的临床诊断具有重要意义,但在胃癌全面评估时,仍然需要以外科手术病理诊断结果为主,才能为治疗方案的选择提供更加准确的参考依据。

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断比较

目的比较食管高级别上皮内瘤变(HGIN)的经胃镜活组织病理检查诊断与术后病理的诊断。方法选择2013年9月至2018年3月在合肥市第二人民医院消化内镜中心经胃镜活组织病理检查诊断为食管HGIN、行外科手术治疗且有完整的术后病理资料的34例患者,回顾性分析患者的胃镜下病变特点,分析患者术后病理结果及类型,并与术前胃镜活组织病理检查诊断结果进行比较。结果 34例患者中,术后维持HGIN诊断的占11. 8%(4/34),食管早癌占14. 7%(5/34),浸润癌占73. 5%(25/34)。内镜下病灶为局部黏膜粗糙、糜烂、微隆起者,多数为HGIN或食管早癌,内镜下表现为隆起型或环周病变者多为浸润癌。结论经内镜活组织病理检查发现的食管HGIN,有低估病变严重程度的风险,部分患者已是浸润性癌,应引起足够重视。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的效果比较

目的比照观察胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的效果。方法选择2015年10月至2017年10月接受治疗的胃癌患者56例为研究对象。将符合纳入标准的胃癌患者均接受胃镜下活体组织检查与外科手术病理,将以上两种检查方式所获得的结果进行对比分析。结果经胃镜下活体组织检查,诊断准确率为94.64%、疑似诊断率为3.57%、未确诊率为1.79%;在胃癌组织类型方面,2种检查方法结果中,胃镜下活体组织检查腺癌与印戎细胞癌的检出率分别为42.86%、46.43%;外科手术病理诊断的检出率分别为46.43%、44.64%,差异无统计学意义(P>0.05);在胃癌病型分类方面,胃镜下活体组织检查弥漫浸润型胃癌检出率为5.36%,外科手术病理诊断的弥漫浸润型检出率为30.36%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式在溃疡型、局限溃疡型以及肿块型的胃癌检出率差异并不明显,差异无统计学意义(P>0.05);在胃癌分化程度方面,胃镜下活体组织检查分化型、分化不良型检出率为39.29%、60.71%,外科手术病理诊断检出率为62.50%、37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃癌的诊断,采用胃镜下活体组织检查的诊断准确率高,辅以外科手术病理诊断,可为胃癌的治疗提供有效指导依据。

胃镜活组织病理检查与外科病理诊断在胃癌诊断上的差异——附69例报告

目的:探讨术前胃镜黏膜活组织病理检查(活检)对胃癌的诊断价值及其与外科病理诊断结果的差异。方法:对经胃镜活检并经外科手术确诊和切除肿瘤的69例胃癌患者的临床资料进行数理分析,比较两者的符合率。结果与结论:胃镜活检与外科病理诊断符合率81%,疑诊12%,未能诊断7%。BorrmannⅠ型病变诊断符合率最高,BorrmannⅡ型、BorrmannⅢ型次之,BorrmannⅣ型最低。就组织学类型而言,腺癌的诊断符合率较高(88%),而印戒细胞癌和未分化癌诊断符合率较低。提示胃镜活检对诊断胃癌有实用价值,但对胃癌的分型、癌细胞分化程度的评估方面,尚存在一定误差。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值对比观察

目的对胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值进行对比。方法选择胃癌患者98例,对其分别展开外科手术病理检查以及胃镜下活体组织检查,并对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果胃镜下活体组织检查确诊胃癌92例,确诊率为93.88%,与外科手术病理检查比较,无统计学差异(P>0.05);两种检查方法在腺癌以及印戒细胞癌外的其他组织类型、胃癌分化程度、BorrmanmⅣ型方面存在明显差异(P<0.05)。结论胃癌诊断过程中,胃镜下活检的诊断准确性较高,但是这一检查手段对胃癌的全面评估中,需辅助外科手术病理检查,以获得最准确诊断结果,为临床治疗提供更加可靠的参考依据。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查诊断胃癌的效果比较

目的通过对比胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查的不同,评估其胃癌诊断的准确性。方法60例胃癌患者,均进行胃镜下取活体组织检查和外科手术病理检查,以外科手术病理检查为基金标准,观察胃镜下取活体组织检查的准确性。结果经胃镜下活体组织检查的诊断准确率与外科手术病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查对腺癌、印戎细胞癌、其他种类分型的检出率分别为39.66%、46.55%、13.79%,与外科手术病理诊断的40.00%、46.6%、13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查对弥漫浸润型病变的检出率为3.45%,低于外科手术病理诊断的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下活体组织检查对溃疡型、肿块型、局限溃疡型的检出率与外科手术病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃镜下活体组织检查分化型检出率36.21%低于外科手术病理诊断的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃癌的诊断,使用胃镜下取活体组织检查,对于诊断胃癌,其准确率较高。

胃镜活组织病理检查与外科病理诊断在胃癌诊断上的差异

目的:探讨术前胃镜黏膜活组织病理检查(活检)对胃癌的诊断价值及其与外科病理诊断结果的差异。方法:对经组织病理确诊的58例胃癌患者的临床资料进行分析,比较两者的符合率。结果胃癌患者多数无特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等疾病症状相似,胃镜活检对胃癌的确诊率为87.93%。结论:内镜活检虽能在术前对上消化道恶性肿瘤快速诊断,但是由于取材所限,反映病变性质不够全面,对恶性肿瘤诊断存在一定误差。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的临床价值对比

目的对比胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的临床价值。方法将我院2015年3月—2016年3月收治的96例胃癌患者纳入研究,按照随机数字表法分为2组,各48例;对照组患者给予胃镜下活体组织检查,观察组患者给予外科手术病理诊断,对比2组患者的漏诊率、胃黏膜病变形态及分化程度。结果在漏诊率指标上,观察组为0,与对照组的6.25%相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);在胃黏膜病变态形态指标上,观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);在分化程度指标上,观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科手术病理诊断胃癌的效果良好,能降低漏诊率,全面评估患者病情进展程度,为制定治疗方案提供强有力的保障。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值对比分析

目的将胃镜下活体组织检查方法和外科手术病理检查方法对胃癌疾病进行诊断,比较两种方法的诊断价值。方法选取该次研究病例的周期为2019年6月—2020年6月期间,共随机选取了100例胃癌患者作为研究对象,100例患者的一般资料等均相同,利用回顾性分析,分别通过两种方法进行检查,将采用胃镜下活体组织检查方法进行检查的患者收纳入活体检查组(n=50),将采用外科手术病理方法进行检查的患者收纳入病理检查组(n=50),比较两组患者的检查组织的类型情况,包括:腺癌、印戎细胞癌、其他肿瘤,比较两种检查方式的病型分型状况,包括:浸润型、溃疡型、局限溃疡型、肿块型,比较两种方法对于分化不良型以及分化型的检查结果。结果活体检查组结果表明:腺癌率为68.0%(34/50)、印戎细胞癌率为76.0%(38/50)、其他肿瘤为2.0%(1/50),病理检查组结果表明:腺癌率为20.0%(10/50)、印戎细胞癌率为18.0%(9/50)、其他肿瘤为10.0%(5/50),两组比较,除其他肿瘤率外,差异有统计学意义(χ^(2)=23.377、33.762,P<0.05);活体检查组结果表明:浸润型率为2.0%(1/50)、溃疡型率为26.0%(13/50)、局限溃疡型率为10.0%(5/50)、肿块型率为30.0%(15/50),病理检查结果表明:浸润型率为14.0%(7/50)、溃疡型率为28.0%(14/50)、局限溃疡型率为22.2%(11/50)、肿块型率为30.0%(15/50),除浸润型外差异无统计学意义(P>0.05),浸润型差异有统计学意义(χ^(2)=3.396,P<0.05)。活体检查组结果对于分化不良型的检出概率高于病理检查,对于分化型的检出概率低于病理检查,差异有统计学意义(χ^(2)=17.704,P<0.05)。结论胃癌疾病通过胃镜下活体组织检查方法进行检查,可以得到优良的检查结果,如果需要对胃癌疾病全面评估,可以将外科手术病理诊断方法与胃镜下活体组织检查方法进行联合诊断,诊断价值高。

胃镜下活体组织检查在胃癌患者术前诊断中的应用

目的分析胃镜下活体组织检查在胃癌患者术前诊断中的应用价值。方法选择2018年8月至2019年8月医院收治的62例胃癌患者作为研究对象,所有患者均行外科手术治疗,接受病理检查,并在术前接受胃镜下活体组织检查,分析胃镜下活体组织检查与术后病理检查对胃癌组织分型、病型分类、分化程度诊断的一致性。结果术后病理检查结果显示,62例胃癌患者的组织分型为腺癌30例(48.39%)、印戒细胞癌22例(35.48%)、其他类型10例(16.13%),病型分类为弥漫浸润型14例(22.58%)、溃疡型19例(30.65)、肿块型20例(32.26%)、局限溃疡型9例(14.52%),分化程度为分化型33例(53.23%)、分化不良型29例(46.77%)。胃镜下活体组织检查与术后病理检查诊断胃癌组织分型、病型分类及分化程度的一致性高(Kappa值=0.844、0.848、0.904,P<0.05)。结论胃镜下活体组织检查对胃癌具有较高的诊断价值,可对不同组织分型、病型分类及分化程度的胃癌进行鉴别。

食管高级别上皮内瘤变的胃镜活组织病理检查与术后病理诊断对比研究

目的:对比分析食管高级别上皮内瘤变(HGIN)分别给予胃镜活组织病理检查与术后病理检查的诊断差异。方法抽选我院2017年1月-2020年3月接收的48例食管高级别上皮内瘤变(HGIN)患者为研究对象,均接受胃镜活组织病理检查与外科手术术后病理检查。结果:48例患者经术后病理检验可知,食管高级别上皮内流变5例(10.4%),食管早期癌症13例(27.1%)、浸润癌30例(62.5%);经胃镜观察,存在局部粘膜糜烂、粗糙及微隆起情况,一般为食管早期癌症与高级别上皮内瘤变(HGIN),而环周或隆起性病变则为浸润癌。结论:食管高级别上皮内瘤变(HGIN)患者应用胃镜活组织检验,其对病情存在低估情况,易将已发展为浸润性癌症患者诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN),因此在使用胃镜活组织检查前,应慎重考虑,同时给予相关手术干预。

骨骼肌活组织检查病理诊断技术的改进及应用

目的:对300例骨骼肌活组织检查(活检)标本进行组织学切片和染色,总结分析技术方法的操作过程和改进,重点探讨各种肌酶及非酶组织化学染色技术在神经肌肉病诊断中的应用选择和价值。方法:将标本经异戊烷-液氮速冻后进行冰冻切片,应用HE及Gomori三色(GMR)、糖原(PAS)、脂肪(油红O)等特殊染色,肌球蛋白三磷酸腺苷酶(ATP酶)、还原型辅酶Ⅰ四唑氮还原酶(NADH-TR)等酶组织化学染色,并对各种染色技术进行调整和改进。结果:标本经异戊烷-液氮速冻及恒冷切片,可以有效避免产生冰晶。GMR染色主要显示线粒体及肌纤维变性坏死的病变,油红O染色显示肌纤维内有无脂质增多,PAS染色主要显示糖原和糖蛋白。对于肌肉组织,应用冰冻切片优于石蜡切片。NADH-TR及ATP酶染色可以区分两型肌纤维,并可观察肌纤维内部结构及线粒体酶的变化等。结论:通过骨骼肌酶与非酶组织化学染色技术,可以清晰地显示出两型肌纤维的分布情况及各种特征性的病理改变,几种方法可互为补充。