滋阴养胃汤联合四联疗法治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的研究

目的:观察滋阴养胃汤联合四联疗法治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例慢性萎缩性胃炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊,40 mg/次,1次/d,口服;阿莫西林胶囊,1 g/次,2次/d,口服;呋喃唑酮片,0.9 g/次,3次/d,口服;胶体果胶铋胶囊,150 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴养胃汤(药物组成:生地黄、石斛、麦冬、北沙参、佛手、百合、清半夏、炒鸡内金、醋鳖甲、甘草片)加减治疗,1剂/d,水煎,取药汁400 mL,早晚饭后30 min温服。两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程判定疗效。对比两组的临床疗效、临床症状评分、T淋巴细胞和环氧合酶(cyclooxygenase,COX)-2水平。结果:治疗组痊愈0例,显效22例,有效16例,无效2例,有效率为95.00%(38/40);对照组痊愈0例,显效14例,有效18例,无效8例,有效率为80.00%(32/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分、CD8^(+)、COX-2表达较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:滋阴养胃汤联合四联疗法治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效较好,可改善症状。

生津益胃汤治疗胃阴不足证慢性心力衰竭合并胃肠功能障碍的临床研究

目的研究生津益胃汤治疗胃阴不足证慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取68例笔者医院收治的胃阴不足证CHF合并胃肠功能障碍患者,在积极治疗心力衰竭基础上,对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊治疗,试验组予生津益胃汤治疗,对比两组的临床疗效、中医症状量化评分、胃肠功能量化评分及血清胃泌素(gastrin,GAS)、血浆胃动素(motilin,MTL)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果试验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.73,P<0.05);治疗后,两组患者的胃肠功能障碍量化评分、中医症状量化评分,血清IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前,且试验组上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清GAS、血浆MTL水平显著高于治疗前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论生津益胃汤对胃阴不足证CHF合并胃肠功能障碍具有明显的疗效,可改善临床表现,调整胃肠激素及炎症因子水平。

沙参养胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的 分析沙参养胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 112例胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者给予雷贝拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗,观察组患者在对照组基础上给予沙参养胃汤治疗。比较两组患者治疗效果、中医证候积分及白细胞介素-6(IL-6)、核转录因子p65(NF-κBp65)、胃泌素水平。结果 观察组患者治疗总有效率92.86%明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者胃脘胀痛、痞满烦闷、食少纳呆、嘈杂反酸积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胃脘胀痛积分(1.15±0.22)分、痞满烦闷积分(1.34±0.27)分、食少纳呆积分(1.14±0.26)分、嘈杂反酸积分(0.73±0.13)分均明显低于对照组的(1.73±0.26)、(1.85±0.31)、(1.69±0.30)、(1.07±0.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IL-6、NF-κBp65、胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清IL-6(40.55±9.79)pg/ml、NF-κBp65(25.51±5.83)mg/L均明显低于对照组的(47.76±10.14)pg/ml、(30.42±6.65)mg/L,胃泌素(36.74±7.32)ng/L明显高于对照组的(31.53±6.54)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规西药基础上应用沙参养胃汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者,不仅能够提升其疗效,改善其症状,同时能够降低患者的炎性水平,促进胃动力,降低其癌变风险,临床可积极应用。

胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者的滋培汤治疗效果及对GAS、MOT水平的影响

目的 分析胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者的滋培汤治疗效果。方法 选取2021年1月—2023年1月宜兴市中医医院脾胃病科胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者100例为研究对象,依据随机数表法分为两组,均50例,对照组行常规西药治疗,观察组加用滋培汤,评估不同方案治疗效果。结果 观察组患者腹胀、嗳气、纳差、食欲不振、恶心、胃脘灼痛症状消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者胃动素、胃泌素、生长激素指标水平均高于对照组,生长抑素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者免疫学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者可溶白细胞介素-2受体、CD8^(+)T水平低于对照组,CD4^(+)T水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率8.00%,与对照组4.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.177,P=0.674)。结论 滋培汤用于慢性萎缩性胃炎治疗中胃泌素与胃动素等恢复效果理想,将其与西药联用可缩短症状消失时间,同时促进免疫功能与胃功能水平改善,且安全性较高。

摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足兼胃络瘀血证)的前瞻性随机对照临床试验

目的评价摩罗丹浓缩丸治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的安全性及有效性。方法采用随机阳性药物平行对照临床试验设计,共纳入48例CAG受试者,随机分为摩罗丹浓缩组(简称试验组n=24)和摩罗丹蜜丸组(简称对照组n=24),疗程3月。结果试验组与对照组疗效比较,胃脘胀满愈显率分别为40.9%vs27.3%,总有效率分别为72.7%vs68.2%(P均>0.05),胃脘痛愈显率分别为54.5%vs40.9%,总有效率分别为72.7%vs72.7%(P均>0.05);中医证候疗效比较,两组愈显率分别为9.1%vs0%,总有效率分别为86.4%vs81.8%(P均>0.05)。胃镜复查有效率为31.8%vs18.2%(P均>0.05),病理复查炎症、萎缩、肠化的有效率分别为36.4%vs36.4%;54.6%vs63.6%;18.2%vs27.3%(P均>0.05)。两组之间均无不良反应发生。结论摩罗丹浓缩丸治疗CAG(胃阴不足兼胃络瘀血证)安全有效。

萎缩性胃炎Hp感染肝胃气滞、胃阴不足证胃黏膜组织GAS、MTL、SS水平的研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)幽门螺旋杆菌(Hp)感染肝胃气滞、胃阴不足证胃黏膜组织中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的表达水平。方法:选取Hp阳性CAG病人63例,其中肝胃气滞证32例,胃阴不足证31例;胃黏膜正常者30例作为对照。运用放射免疫法(RIA)测定胃黏膜组织中GAS、MTL、SS含量,以比较萎缩性胃炎Hp阳性与阴性及肝胃气滞、胃阴不足证的激素表达水平。结果:萎缩性胃炎Hp阳性组胃黏膜组织内GAS、MTL水平表达高于阴性组及正常对照组(P<0.05);萎缩性胃炎Hp阳性组胃黏膜组织内SS水平表达低于阴性组及正常对照组(P<0.05);萎缩性胃炎Hp阳性肝胃气滞证组胃黏膜组织中GAS水平表达高于胃阴不足证组(P<0.05);萎缩性胃炎Hp阳性肝胃气滞证组胃黏膜组织中MTL水平表达低于胃阴不足证组(P>0.05);萎缩性胃炎Hp阳性肝胃气滞证组胃黏膜组织中SS水平表达低于胃阴不足证组(P<0.05)。结论:Hp感染能影响GAS、MTL、SS在CAG胃黏膜组织中的表达;肝胃气滞证组GAS水平表达高于胃阴不足证组;肝胃气滞证组SS水平表达低于胃阴不足证组。

润降利膈丸联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(胃阴不足型)的疗效及对胃肠激素、氧化应激反应的影响

目的:探讨润降利膈丸联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)(胃阴不足型)的疗效及对胃肠激素、氧化应激反应的影响,为临床治疗提供参考。方法:将2018年1月至2019年10月石家庄市中医院内分泌科收治的DGP(胃阴不足型)患者117例纳入研究,采用随机数字表法分为研究组(63例)和对照组(54例)。两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组患者给予莫沙必利,研究组患者给予润降利膈丸联合莫沙必利,总疗程为2周。比较两组患者治疗前后胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)]水平及胃排空情况的差异,观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果:治疗后,两组患者MOT、GAS、SOD水平及胃排空率明显高于治疗前,ROS、MDA水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者MOT、GAS、SOD水平及胃排空率明显高于对照组,ROS、MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为92.06%(58/63),明显高于对照组的74.07%(40/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组患者未出现明显不良反应,对照组2例患者出现丙氨酸氨基转移酶水平升高;研究组患者无复发,对照组8例患者复发(复发率为14.81%)。结论:润降利膈丸联合莫沙必利治疗DGP(胃阴不足型)的疗效良好且安全性高,可有效促进胃动力并减轻患者体内氧化应激反应。

二参芍麦汤治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足型)的临床研究及镜像学改变

目的:观察二参芍麦汤治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效、镜像学改变及对其安全性进行系统评价。方法:收集符合胃阴不足型CAG诊断标准的患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组以二参芍麦汤治疗,对照组以养胃舒胶囊治疗。观察两组患者的临床症状、胃镜及病理疗效的改变,同时进行安全性检测。结果:两组治疗后症状积分对比,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率优于对照组。治疗后两组患者胃镜下黏膜改善情况均有改善,且二参芍麦汤组在改善内镜下胃黏膜情况方面优于对照组。对照组治疗前后萎缩病理积分的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后各病理积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二参芍麦汤可以缓解胃阴不足型CAG患者的症状、体征,改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生的程度,从而阻断病情发展,提高患者的生活质量。

益胃化裁方治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足型)的效果观察

目的:探讨益胃化裁方治疗慢性萎缩性胃炎(胃阴不足型)的效果。方法:选取2015年3月-2016年3月我院收治的56例慢性萎缩性胃炎(胃阴不足型)患者,将患者随机分为对照组和观察组,各28例,对照组予以维酶素片,同时加服中药免煎颗粒模拟剂;观察组予以益胃化裁方,同时加服维酶素模拟片剂,两组患者的治疗周期均为3个月。比较两组患者治疗前后的临床症状、体征、病理、胃镜的改变情况。结果:观察组的总有效率为89.29%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的胃黏膜萎缩胃镜分级、病理分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性萎缩性胃炎(胃阴不足型)患者中采取益胃化裁方治疗疗效确切,能有效改善临床症状。

石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证57例临床观察

目的:观察石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的临床疗效。方法:选取114例慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者,随机分为研究组和对照组各57例。对照组使用莫沙必利治疗,观察组使用石斛养胃汤治疗。比较分析两组治疗总有效率,等临床症状改善时间及不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组食欲下降、腹胀、上腹隐痛、反酸嗳气等临床症状改善时间均比对照组短(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:石斛养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证效果好,见效快,不良反应少,值得临床推广使用。

不同纳支开穴方法治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎疗效对比研究

目的:比较虚证"泻初补正"纳支法和经典纳支法的临床疗效。方法:以"慢性浅表性胃炎"为例开展研究,对胃阴不足型胃病虚证采用经典纳支法分别于辰时初刻、辰时正刻、巳时及非纳支法相关时辰(如申时)针刺补胃经母穴解溪治疗,并与西药奥美拉唑肠溶胶囊治疗进行疗效对照,以20天为1个观察疗程,比较4组间的临床疗效、中医证候评分及1月后临床复发率等指标。结果:①5组临床有效率分别为76.67%、96.77%、87.10%、83.33%和83.33%,中医证候评分治疗后比治疗前均有显著降低;②证候评分上,辰正补母穴组均显著优于其余各组;临床疗效上,辰正补母穴组均显著优于西药组和辰初补母穴组;③5个组在1月的愈显病例复发率比较,无统计学差异;1月后临床疗效评定,辰正补母穴组优于西药组、辰初补母穴组及非纳支时辰补母组。结论:对慢性浅表性胃炎虚证应用纳支法治疗,以辰时正刻补解溪法疗效最佳,值得肯定。该研究为"纳支法"虚者补其母的补法时机——宜在值时时辰正刻段提供了科学依据。

益胃汤加味联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者的效果

目的:观察益胃汤加味联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃阴不足证患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月该院收治的80例CAG患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益胃汤加味治疗。连续治疗3个月,比较两组治疗前后中医证候积分、胃黏膜组织病理评分、胃功能指标[血清胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ]水平,临床疗效,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组胃脘灼热疼痛、胃中嘈杂、饥不欲食等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组黏膜炎症、炎症活动度和腺体萎缩等胃黏膜组织病理评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清PGⅠ、PGⅡ、GAS水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益胃汤加味联合常规西药治疗CAG胃阴不足证患者,可提高治疗总有效率和胃功能指标水平,降低中医证候积分和胃黏膜组织病理评分,优于单纯常规西药治疗效果。

益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的效果及安全性

目的探讨益胃化裁治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法选取我院收治的206例胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者,随机均分为两组,西医组采用常规西药治疗,中医组采用益胃化裁方治疗,对比两组治疗效果以及安全性。结果中医组治疗有效率92.23%,不良反应发生率1.94%,西医组治疗有效率为77.67%,不良反应发生率9.71%,差异明显具有统计学意义(P<0.05),中医组胃镜下黏膜萎缩分级显著优于西医组,(P<0.05)。结论胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者往往具有西药治疗史,临床症状较为复杂,通过益胃化裁方治疗效果显著,不良反应发生率低。

纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎临床疗效观察

目的 :旨在研究纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎(CSG)的有效性及安全性。方法:共收集胃阴不足型CSG病例110例,随机分为中药组、西药组。中药组予纳达合剂,西药组予胃达喜片,疗程均为8周。最终完成病例106例,治疗组与对照组各53例。分析治疗前后中医证候积分、胃黏膜积分,并观察治疗前后三大常规、肝肾功能的变化。结果:治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P<0.05),在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组胃黏膜疗效优于对照组(P<0.05),在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前后两组患者的安全性指标差异无统计学意义。结论:纳达合剂可显著改善该型CSG患者相关中医证候,在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面疗效优于胃达喜;纳达合剂可显著改善该型患者胃黏膜病变,在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面优于胃达喜;纳达合剂临床使用安全,未发现毒性反应。

鲜金钗石斛凝胶口服液治疗胃阴不足型慢性糜烂性胃炎的临床研究

目的观察鲜金钗石斛凝胶口服液治疗胃阴不足型慢性糜烂性胃炎(CEG)的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年10月广州中医药大学附属清远市中医院胃阴不足型CEG患者90例,按照随机数字表法分为观察组45例和对照组45例。观察组给予鲜金钗石斛凝胶口服液联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,对照组给予奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。2组均连续服药1个月。评估2组中医证候疗效、胃镜疗效、病理疗效及不良反应。结果观察组中医证候疗效有效率93.33%(42/45)、胃镜有效率95.56%(43/45)分别高于对照组71.11%(32/45)、71.11%(32/45)(P<0.05);观察组病理有效率77.78%(35/45)高于对照组68.89%(31/45),但比较差异无统计学意义(P>0.05);2组均无明显不良反应。结论鲜金钗石斛凝胶口服液联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃阴不足型CEG能明显提高患者中医证候疗效、胃镜疗效,病理疗效良好,且无明显不良反应。

石斛养胃汤联合莫沙必利治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的疗效观察

目的对石斛养胃汤联合莫沙必利治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证的临床疗效进行观察.方法：将70 例此类患者随机分为对照组（采用莫沙必利治疗）和观察组（采用石斛养胃汤联合莫沙必利治疗）各35 例.比较两组患者的临床治疗效果.结果：对照组9 例治疗无效,总有效率为74.29%;观察组2 例无效,总有效率为94.29%.两组间有效率比较,对照组低于观察组,差异显著（P〈0.05）.结论：采用石斛养胃汤联合莫沙必利治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证,可以提高疗效,改善临床症状,具有临床应用价值.

芍药甘草汤加减治疗胃阴不足型消化性溃疡患者的临床效果及部分机制

目的:探讨芍药甘草汤加减对胃阴不足型消化性溃疡的疗效及作用机制。方法:选取2014年1月至2019年1月六安市中医院收治的胃阴不足型消化性溃疡患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组常规西药处理,观察组加用芍药甘草汤治疗,均治疗4周。观察2组炎性反应递质、T淋巴细胞亚群、胃肠激素、氧化应激、中医证候积分等变化并比较。结果:2组完成治疗后丙二醇(MDA)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)、缩胆囊素(CCK)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)较治疗前均显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显著升高,CD8+较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组完成治疗后胃脘灼痛、口干少津、饥不欲食、手足心热、大便干结积分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药甘草汤可改善胃阴不足型消化性溃疡,提高免疫功能,改善胃肠功能。

加减益胃汤联合西药治疗胃阴不足型消化性溃疡随机平行对照研究

目的:观察使用加减益胃汤联合西药治疗胃阴不足型消化性溃疡的疗效。方法:用随机平行对照的方法,100例住院患者使用病志码抽签法简单随机分组。在观察期间,对照组常规予抗消化性溃疡西药;观察组予加减益胃汤煎取汤液口服,西药同对照组。两组皆连续用药1个疗程(2wk)。对比治疗前后临床症状、不良反应。治疗1个疗程,判定疗效。结果:观察组显效21例,有效26例,无效3例,总有效率为94.00%。对照组显效15例,有效23例,无效12例,总体有效率76.00%。中西药合用疗效优于西药(P<0.05)。结论:用减益胃汤联合西药治疗胃阴不足型消化性溃疡的临床效果满意,未见严重不良反应,值得推广。

一贯煎合芍药甘草汤加减治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的分析一贯煎合芍药甘草汤加减治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法96例胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者,按照治疗方案不同分为对照组及观察组,每组48例。对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗的基础上给予一贯煎合芍药甘草汤加减治疗。对比两组患者的临床治疗效果及胃镜下效果。结果观察组临床治疗总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃镜下总有效率为91.67%,高于对照组的77.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用一贯煎合芍药甘草汤加减治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎能够有效提高临床效果,促进患者临床症状缓解,效果较单纯西药治疗好,具有更高的推广价值。