莫沙必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗更年期女性胃食管反流患者的疗效分析

目的分析莫沙必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片对更年期女性胃食管反流患者的治疗作用。方法将2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的45～60岁的更年期女性胃食管反流患者90例分为实验组与对照组。实验组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑、莫沙必利分散片联合治疗;对照组给予埃索美拉唑、莫沙必利治疗,疗程均为8周。两组患者于治疗前后分别进行GERD症状评分,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评估精神心理状态。结果治疗前,两组患者的SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。但是给予8周治疗后,两组患者的SAS和SDS评分均有所降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论莫沙必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片对更年期女性胃食管反流患者的治疗有显著的效果值得临床上进一步的研究和推广。

循证护理对胃食管反流患者心理健康和生活质量的影响

目的 研究循证护理对胃食管反流患者心理健康和生活质量的影响.方法 2014年1月~2015年6月在我院消化内科接受治疗的胃食管反流患者,筛选出79例作为研究对象,根据入院顺序随机将患者分为研究组40例和对照组39例,研究组患者以常规护理基础上实施循证护理模式干预,B组则以常规护理,比较两组患者心理健康、生活质量及护理满意度的情况.结果经过2个月护理观察,研究组患者焦虑评分、抑郁评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量相关评分和护理满意度均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理服务对胃食管反流患者的治疗恢复有很大的帮助,改善患者心理情绪和生活质量,提高患者对护理工作的满意度,具有积极的临床应用价值.

个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的影响

目的 分析个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的影响。方法 选取我院2013年4月~2014年4月收治的胃食管反流病患者90例为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理,比较分析2组临床疗效。结果 观察组有效率高于对照组。结论 利用个性化方法对胃食管反流病患者进行护理,有利于提高患者生命质量。

胃食管反流病患者心理因素与疾病症状的相关性分析

目的探讨胃食管反流病患者心理因素与胃食管反流病症状的相关性。方法选取2014年1月—2014年12月在新汶矿业集团中心医院消化内科,经确诊为反流性食管病患者80例为实验组,并在同期我院查体中心收治健康人群80例为对照组。对所有受试者进行一般情况统计,进行焦虑和抑郁评分。对比两组患者的一般情况及焦虑、抑郁情况。实验组病人根据焦虑、抑郁量表结果,分成具有焦虑的A组患者24例、抑郁的B组患者23例,非焦虑、抑郁的C组患者33例。将A、B、C三组患者心理状况与烧心、反酸、胸痛症状积分进行相关性分析。结果(1)实验组比对照组患有抑郁、焦虑的患者明显增多(χ~2=12.227,P=0.002)。即患GERD增加了患者焦虑、抑郁状态。(2)实验组三组患者胸痛、反酸、烧心等临床症状的方差分析显示:组间比较在烧心、胸痛、反酸方面,有显著差异(P<0.01)。(3)两两比较,抑郁组、焦虑组在烧心、胸痛、反酸等方面比较无差异。抑郁组与正常组,焦虑组与正常组在烧心、胸痛、反酸方面,均有显著差异。(4)抑郁、焦虑与GERD临床症状积分的严重程度相关性分析显示:抑郁与RQC积分呈正相关,y=1.3333x+12.667,R^2=0.7788。焦虑与RQC积分呈正相关,y=0.8594x+19.245,R^2=0.6959。结论 GERD患者比健康人焦虑及抑郁发病率增高。焦虑、抑郁的患者比无焦虑、抑郁的患者,烧心、反酸、胸痛的积分增加,焦虑、抑郁与GERD症状的严重程度呈正相关,即患者焦虑、抑郁越重,GERD的症状越明显。

食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值

目的:探讨食管胃交界部收缩指数(EGJ-CI)对胃食管反流病患者抗反流屏障功能的判断价值。方法:纳入某院2017年4月~2021年4月收治的58例患者,29例为胃食管反流病,29例为功能性烧心,分别检测两组患者的EFJ-CI、EGJ-CIT、EGJ部静息压力、IRP4s,同时完成食管高分辨压力测定,分析对比两组之间相关参数的差异以及与反流参数的关系。结果:两组患者年龄、性别无显著差异(P>0.05),胃食管反流病组Gerd-Q、DeMeester积分低于功能性烧心组;胃食管反流病组pH<4时间、pH<4时间比例、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数高于功能性烧心组(P<0.05);胃食管反流病组EFJ-CI、EGJ-CIT、EGJ部静息压力均低于功能性烧心组(P<0.05),两组IRP4s无显著差异(P>0.05);EFJ-CI与食管胃酸暴露以及酸反流事件呈现负相关(P<0.05);EGJ-CIT、EGJ部静息压力、IRP4s与食管胃酸暴露以及酸反流事件呈现微弱负相关。结论:EGJ-CI能够有效的反映胃食管反流病患者抗反流屏障功能组的变化,且在胃食管反流病与功能性烧心两种疾病中存在显著差异,在鉴别胃食管反流病与功能性烧心两种疾病具有一定的临床价值。

黛力新辅助治疗难治性胃食管反流病的疗效分析

目的探讨对难治性胃食管反流病患者行黛力新辅助治疗的临床效果。方法将2016年1月~2017年1月我院收治的118例难治性胃食管反流患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为治疗组和常规组,各59例。常规组行一般治疗,治疗组行黛力新治疗,观察并比较两组治疗效果以及不良反应发生几率。结果治疗组的总体有效率56例(94.92%)显著高于常规组47例(79。66%),治疗组发生不良反应几率2例(3.39%)显著低于常规组10例(16.95%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对难治性胃食管反流患者行黛力新治疗,能够在一定程度上提高患者的治疗效果,同时,减少不良反应的发生。

药物依从性评估与鉴别量表的汉化及信效度评价

目的 对药物依从性评估与鉴别量表(medication adherence estimation and differentiation scale, MEDS)进行汉化,并检验其信度和效度。方法 通过翻译、回译、跨文化调试、专家审评及预实验,形成中文版MEDS,并对南方医科大学南方医院消化内科410例胃食管反流病患者进行问卷调查,分析中文版MEDS的信度和效度。结果 中文版MEDS探索性因子分析共萃取出5个共同因子,累积方差贡献率为79.846%。验证性因子分析结果表明,χ^(2)/自由度比=1.688,拟合优度指数=0.914,比较适配度指数=0.920,塔克-刘易斯指数=0.910,标准差均方根=0.045,渐进残差均方和平方根=0.057。该量表总的Cronbach′sα为0.888,重测信度为0.950,分半信度为0.683。效度分析结果显示,量表16个条目的条目水平内容效度指数为0.83~1.00,量表水平的内容效度指数为0.97。效标效度中,量表总得分与中文版Morisky服药依从性自评量表总分呈高度负相关(r=0.823,P<0.001)。结论 中文版MEDS具有良好的信效度,适用于对我国胃食管反流病患者服药依从性的评价和测量。

杰克汉默食管20例临床分析

目的分析杰克汉默食管(JE)的临床特征.方法回顾性分析玉环市人民医院2015年12月至2018年12月收治的JE患者20例的临床资料,分析有质子泵抑制剂反应性胃食管反流病(GERD)典型症状的JE患者相关资料,比较有/无胃食管反流病、过敏性食管的JE患者之间的差异,包括食管胃十二指肠镜检查(EGD)、质子泵抑制剂的动态酸碱度阻抗监测和质子泵抑制剂试验.结果20例患者中,年龄为(55.86±3.23)岁,体质量指数为(26.10±3.21)kg/m2;GERD阳性10例(50.0%),酸过敏食管2例(10.0%),GERD阴性8例(40%);三类患者中胃灼热(P=0.167)、反胃(P=0.250)、吞咽困难(P=0.714)或非心源性胸痛(P=0.906)等症状及其持续时间(P=0.319)差异无统计学意义,对质子泵抑制剂的摄入量(P=0.377)和胃灼热(P=0.494)也有影响,但差异无统计学意义;质子泵抑制剂反应性胃食管反流病阳性患者总反流次数显著增加(P=0.027).结论JE患病率较低,只有近一半的患者被诊断为GERD阳性,这表明需要额外的客观测试来对JE的表型进行分层.