难治性胃食道反流病原因分析及治疗对策

目的:探讨难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)病因和治疗措施。方法:回顾性分析确诊的RGERD患者的诊断措施及治疗方法、效果。结果:RGERD以饮食和生活方式不当为主要病因为主3例;未能按嘱服药4例;食管动力障碍为主6例;食管高敏感性11例;病理性酸反流为主28例;胆反流为主4例;食管裂孔疝及贲门失弛缓症1例。以埃索美拉唑为基础的个体化治疗后,42例患者症状缓解,11例明显缓解,3例轻度缓解。贲门失弛缓症者予内镜下气囊扩张术症状缓解;食管裂孔疝患者行胃底折叠术后症状缓解。结论:RGERD病因多样,以埃索美拉唑为基础的个体化治疗效果良好。

耐信治疗胃食道反流病的临床观察

目的观察耐信治疗胃食道反流病(GERD)的疗效及副作用。方法对60例胃食道反流性疾病患者随机分成两组,用奥美拉唑作为对照组。治疗组30例每晨服耐信20mg,对照组30例每晨服奥美拉唑20mg,共4周,观察烧心、胸骨后疼痛和反酸首次好转时间、四周完全缓解率、内镜下食道炎愈合率以及安全性、耐受性。结果治疗四周后,症状完全缓解率、内镜下食管炎愈合率、用药后症状首次好转时间两组对比均无统计学意义。结论在治愈和缓解 GERD 患者的症状方面,剂量相同时,耐信有不低于奥美拉唑的疗效且有与奥美拉唑相似的耐受性和安全性。

六味安消胶囊合半夏泻心汤治疗胃食道反流病临床观察

目的观察六味安消胶囊合半夏泻心汤治疗胃食道反流病的疗效。方法将患者90例随机分为三组,A组单予六味安消胶囊,B组予西药,C组予六味安消胶囊合半夏泻心汤。结果三组疗效相近,但显效率C组高于A、B组;三组改善症状作用亦相近。结论六味安消胶囊合半夏泻心汤治疗胃食道反流病疗效满意。

中西医结合治疗胃食道反流病所致哮喘8例

以自拟“和胃降逆汤”配合西药抗继发肺部感染 ,对胃食道反流病所致哮喘治疗的疗效观察 ,结果治愈率达 10 0 % ,疗效显著。

难治性胃食道反流病的病因及治疗措施分析

目的:研究难治性胃食道反流病病因,探讨治疗措施。方法:选择彭山县中医医院2012年12月-2014年12月收治的80例难治性胃食道反流病患者参与调研。方法:通过对患者饮食习惯、遵医情况等对难治性胃食道反流病的发生主要原因进行分析,并针对性的给予治疗,观察患者康复效果。结果:食管动力障碍、饮食不当、未遵医嘱服药是导致难治性胃食道反流病的主要原因;经过积极对症治疗后,症状明显缓解36例,缓解40例,未缓解4例,治疗总有效率为95.0%。结论:多种原因可导致难治性胃食道反流病,明确病因并针对性的积极治疗有助于临床症状的缓解,实现患者生活质量的提高。

半夏泻心汤治疗胃食道反流病的临床观察

目的:探讨半夏泻心汤治疗胃食道反流疗效及应用价值。方法:选择我院治疗的胃食道反流患者116例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组患者总有效率高于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后泛酸、烧心、胸痛症状积分降低程度优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用半夏泻心汤治疗胃食道反流病疗效可靠,明显改善患者临床症状及体征,值得在临床上大力推广使用。

声带息肉5年长4次 病根在胃食道反流

“王主任啊,困扰我的顽疾终于明显缓解了。”60多岁的李女士被一种少见的顽疾困扰了5年——声带息肉反复长了4次,就像韭菜一样,割了又顽强地长出来。浙江省人民医院胃食道反流病外科与耳鼻咽喉科的医生追根溯源,终于找到病根,联合治疗让李女士的病痛有了明显缓解。

逍遥丸联合兰索拉唑治疗老年胃食道反流病的疗效及对胃肠激素的影响

目的探讨逍遥丸联合兰索拉唑治疗老年胃食道反流病的疗效及对胃肠激素的影响。方法选取2018年3月—2019年12月北京市西城区展览路医院收治的94例老年胃食道反流病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各47例。对照组口服兰索拉唑肠溶片,15 mg/次,1次/d。观察组在对照组患者治疗的基础上口服逍遥丸,8丸/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的反流性疾病问卷(RDQ)评分、酸反流次数、最长反流时间、DeMeester评分和胃肠激素水平。结果治疗后,观察组患者总有效率为93.62%,明显高于对照组的76.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的症状发作频率、症状发作程度均显著降低(P<0.05);观察组治疗后的症状发作频率、症状发作程度显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的酸反流次数、最长反流时间、DeMeester评分显著降低(P<0.05);观察组治疗后的酸反流次数、最长反流时间、DeMeester评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的胃泌素、胃动素显著升高,血管活性肠肽显著降低(P<0.05);观察组治疗后的胃泌素、胃动素显著高于对照组,血管活性肠肽水平显著低于对照组(P<0.05)。结论逍遥丸联合兰索拉唑可提高老年胃食道反流病的疗效,减轻患者的症状体征,调节胃肠激素的水平,具有一定的临床研究价值。

胃食道反流病的临床治疗与分析

目的：探讨促动力药物多潘立酮在胃食管反流病治疗中的效果;方法：收集84例胃食管反流病患者,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者采用单纯抑酸治疗,实验组除抑酸治疗外加用促动力药物多潘立酮胶囊;结果：对照组总的有效率为73.8%,治疗组总的有效率为90.5%,治疗组有效率明显较高,差异具有统计学意义;结论：抑酸治疗结合运用促胃动力药物多潘立酮对胃食道反流病具有良好疗效.

胃食道反流病的微创手术和药物治疗之比较：一项随机对照研究（REFLUX）5年随访结果

目的对慢性胃食道反流症患者，评价以腹腔镜胃底折叠术替代药物治疗的远期疗效。研究设计多中心、临床应用性研究、随访时间为5年（包括平行的非随机选择组）。研究地点在英国21家医院招募参试者。受试者初始810名参试者，每年完成一份调查问卷。所有患者胃食管反流病病史超过1年。

胃食道反流病的微创手术和药物治疗之比较：一项随机对照研究（REFLUX）5年随访结果

目的 对慢性胃食道反流症患者，评价以腹腔镜胃底折叠术替代药物治疗的远期疗效。 研究设计 多中心、临床应用性研究，随访时间为5年（包括平行的非随机选择组）。

金霜煎治疗48例胃食道反流性咽喉病疗效观察

通过金霜煎治疗４８ 例胃食道反流性咽喉病，与西医治疗４５ 例作临床疗效对比观察，金霜煎组疗效明显优于西医对照组（ Ｐ ＜ ０．０１）

难治性胃食管反流病72例的原因及治疗分析

目的:探讨难治性胃食管反流病(RGERD)病因和治疗措施。方法:回顾性分析确诊的RGERD患者的诊断措施及治疗方法及效果。结果:以不恰当的生活方式和饮食为主要病因的9例,不按医嘱服药的7例,食管动力障碍为主的5例,胃酸反流为主的32例,高敏感性食管11例,胆汁反流4例。72例患者中,患者症状缓解59例,明显缓解13例。结论:RGERD病因多样,以泮托拉唑为基础用药,强调针对不同病因的个体化治疗效果良好。

胃食道反流患者的口腔表征

胃食道反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)会继发食道和口腔损害。本文报告GERD对牙、唾液功能和口腔粘膜等的影响。

胃容积及胃食道液体状态变化的电学特性研究

目的三维电阻抗成像(3D-EIT)结合二维电阻抗成像(2D-EIT)研究胃容积及胃食道液体状态变化的电学特性响应,旨在探究EIT技术应用于胃食道反流病监测的可能性。方法8名受试者被要求在实验前4 h禁食,保证实验开始时胃部处于排空状态,实验开始后受试者被要求分两次喝下400 ml经口补水液,在摄入200 ml状态下和摄入400 ml状态下分别应用3D-EIT检测腹腔3D空间的电导率分布。为了定量说明不同状态下电学特性的变化,使用配对样本t检验分析3D-EIT重建3D图像的空间平均电导率(σˉ)。采用数值仿真工具,建立两种尺寸胃容积模型验证,实验结果中胃容积变化是引起受试者腹腔3D空间内电导率变化的原因,并研究胃腔被不同比例补水液填充状态下电学特性的变化趋势,应用2D-EIT数值仿真进行电导率分布图像重建。结果8名受试者腹腔3D-EIT实验中空间平均电导率σˉ的配对样本t检验结果表明,空间平均电导率从C200 ml状态下的σˉ200 ml=0.226增加到C400 ml状态下的σˉ400 ml=0.387(n=8,P<0.05)。因此,受试者腹腔胃部区域空间平均电导率随胃容积增加而显著增加。2D-EIT数值仿真结果表明,随着胃腔填充补水液比例的增加测量电压差(ΔV)逐渐减少,ΔV对胃腔填充补水液体积敏感。与小型胃容积模型相比,大型胃容积模型在胃腔填充补水液比例相同情况下平均电压差(-V)更小,-V对胃容积模型的尺寸敏感。在小型胃容积例中,σˉ随着胃腔填充补水液比例增加而增加,从填充25%的σˉA=-0.29增加到填充100%的σˉD=-0.41;在大胃容积例中,σˉ随着胃腔填充补水液比例增加而增加,从填充25%的σˉE=-1.85增加到填充100%的σˉH=-2.12。结论3D-EIT电阻抗成像技术能够通过图像直观的反映不同尺寸胃容积的电学特性差异,2D-EIT根据在不同胃容积尺寸模型中ΔV、-V和σˉ显示出相同的趋势得出结论,3D-EIT结合2D-EIT技术令人满意的监测了胃食道在不同胃容积中的液体状态变化。