急性胆囊炎伴胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术后发生胆管损伤的影响因素

目的:探讨急性胆囊炎(AC)伴胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆管损伤(BDI)的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月该院收治的40例LC后发生胆管损伤的AC伴胆囊结石患者临床资料,纳入发生组;另收集同期收治的40例LC后未发生胆管损伤的AC伴胆囊结石患者临床资料,纳入未发生组。查阅并收集患者病历资料,对AC伴胆囊结石患者LC后发生胆管损伤的影响因素进行采用单因素与多因素分析。结果:发生组胆囊三角区解剖变异、术前合并肝硬化、术者经验、术前胆壁厚度与未发生组相比,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析表明,胆囊三角区有解剖变异、术前合并肝硬化、术者经验缺乏、术前胆壁较厚均是AC伴胆囊结石患者LC后发生BDI的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:胆囊三角区有解剖变异、术前合并肝硬化、术者经验缺乏、术前胆壁较厚均是AC伴胆囊结石患者LC后发生BDI的危险因素。