经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果观察

目的 探讨治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者时采用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术的临床效果。方法 112例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规胆囊三角入路腹腔镜手术治疗,观察组采用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗。对比两组的围术期指标,手术前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组术中出血量(27.50±7.35)ml少于对照组的(42.15±5.69)ml,肠功能恢复时间(20.42±4.17)h、住院时间(5.53±1.18)d、手术时间(24.39±3.13)min短于对照组的(31.53±3.25)h、(7.58±2.52)d、(38.63±2.41)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的WBC(8.39±0.37)×10^(9)/L与CRP(8.20±0.37)mg/L均低于对照组的(10.58±0.41)×10^(9)/L、(12.31±0.35)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,治疗时可以考虑经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术,其术中出血量少,肠功能恢复速度较快,住院时间短,且能降低对患者的损伤,应用价值较高,值得进一步推广。

经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响

目的研究经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的180例慢性胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组经胆囊三角解剖入路,观察组经胆囊后三角解剖入路。比较两组的围术期指标、氧化应激因子水平、免疫功能指标以及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间及肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h后,观察组的丙二醛(MDA)、3-硝基酪氨酸(3-NT)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为2.22%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的效果显著,可缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间以及住院时间,减少术中出血量,减轻氧化应激反应,改善免疫功能,且术后并发症风险较低。

胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果比较研究

目的比较胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2019-11—2022-09光山县中医院外一科行LC治疗的72例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中行胆囊后三角解剖入路36例(观察组),经胆囊三角入路36例(对照组)。比较2组患者的手术及术后恢复指标,应用视觉模拟评分法(VAS)评分评价术后6 h、12 h、24 h的疼痛程度。检测2组患者手术前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)炎性反应指标,统计术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间及术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后各时点的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的CRP、PCT、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天时2组患者的CRP、PCT、IL-8水平均高于术前,但观察组患者的CRP、PCT、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性结石性胆囊炎患者,经胆囊后三角解剖入路LC在手术时间、术中出血量,以及术后肛门首次排气时间、疼痛程度、炎性反应指标水平和住院时间方面均较胆囊三角入路LC有显著优势。

经胆囊后三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊结石并慢性胆囊炎效果观察

目的 探讨经胆囊后三角解剖入路下腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopie Cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石并慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis,CC)的临床效果。方法 选取2021年11月至2023年11月我院收治的68例胆囊结石并CC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组行胆囊前三角解剖入路下LC治疗,观察组经胆囊后三角解剖入路下LC治疗。比较两组手术情况、疼痛程度、炎症指标、应激水平及并发症。结果 观察组术中出血量少于对照组,肠功能恢复、手术及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、12、24 h时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后TNF-α、IL-6、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后COR、NE、ACTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经胆囊后三角解剖入路下LC治疗胆囊结石并CC效果更佳,可减轻手术创伤,降低炎症及应激水平,且并发症少,值得广泛应用。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对免疫功能及炎症因子影响

分析经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石患者治疗中价值。方法 2022年9月-2023年9月收治胆囊结石患者64例为样本,随机分组,均行LC治疗。A组胆囊后三角解剖入路,B组胆囊三角入路。结果 A组手术指标、炎症因子、免疫指标、并发症率等均优于B组,P<0.05。结论 经胆囊后三角解剖入路LC治疗胆囊结石患者,可增强免疫功能、抑制炎症进展,还可减少术中出血、恢复胃肠功能,高效可行。

不同入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果研究

目的分析胆囊结石伴胆囊炎患者经不同入路开展腹腔镜手术的实际效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机抽签法将2023年1月至2024年3月盐城市大丰区第三人民医院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者70例分为前入路组(35例,接受前三角入路腹腔镜手术)和后入路组(35例,接受后三角入路腹腔镜手术)。两组患者术后均观察至出院。观察比较两组患者手术相关指标,术前及术后1、2、3 d疼痛程度,以及术前与术后3 d应激反应及炎症反应指标变化。结果与前入路组比,后入路组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后3 d两组患者血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但后入路组均较前入路组更低;与术前比,术后1~3 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,后入路组均较前入路组更低;与术前比,术后3 d两组患者炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平]均升高,后入路组均较前入路组更低(均P<0.05)。结论采用后三角入路开展腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者可有效减轻应激及炎症反应,术后恢复更快,进而减轻患者术后疼痛程度。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效

目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年11月至2018年8月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照腹腔镜胆囊切除手术入路分为观察组和对照组,各52例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路,对照组经胆囊三角入路。比较两组患者手术(术中出血量、手术时间)及术后[术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肠道功能恢复时间、住院时间]相关指标,术前及术后72 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)]指标水平,以及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24 h VAS评分、肠道功能恢复时间及住院时间均少于对照组[(33. 5±8. 5) m L比(53. 3±10. 3) m L,(30. 2±5. 6) min比(47. 6±7. 8) min,(3. 0±0. 9)分比(3. 4±1. 0)分,(32. 7±7. 4) h比(41. 2±8. 7) h,(5. 1±1. 2) d比(6. 1±1. 3) d](P <0. 05或P <0. 01)。术后72 h,两组血清TNF-α、IL-6水平均较术前升高(P <0. 05),但观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P <0. 05),观察组波动较小;术后72 h,两组血清CD4+、CD8+水平均较术前下降(P <0. 05),观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,观察组波动较小(P <0. 05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组[3. 85%(2/52)比15. 38%(8/52)](P <0. 05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎,具有创伤小、术后恢复快等优势,且对机体炎症反应、免疫功能影响小,有利于降低术后并发症发生率。

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者创伤应激反应及ICAM-1、MPO水平的影响

目的探讨不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法选取2018年12月至2020年12月收治的200例胆囊结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为A、B组,各100例。两组均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,A组采用胆囊后三角解剖入路,B组采用胆囊前三角解剖入路,比较两组手术效果。结果A组的手术时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组,术后6、12及24 h的VAS评分低于B组(P<0.05)。术后1 d,A组的CRP、Cor、E、ICAM-1、MPO水平均低于B组(P<0.05)。结论相较于胆囊前三角解剖入路,胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石更具有优势,能缩短手术时间,减少术中出血,促进术后恢复,也能减轻创伤应激反应,降低ICAM-1、MPO水平,值得临床推广。

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效

目的观察不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,以2019年1月至2020年6月淮南市东方医院集团总院收治入院的82例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者为研究对象,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,根据不同入路方式分为研究组(41例)与对照组(41例),研究组选用胆囊后三角解剖入路,对照组选用胆囊三角入路。比较2组患者手术前后血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)]水平、手术相关指标(术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、中转开腹发生率)及并发症发生率。结果术前,2组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6和CRP水平分别为(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36) ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L,均低于对照组[(19.24±4.58) ng/L、(18.43±5.36)ng/L、(20.24±7.45) ng/L、(12.05±2.16) mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中转开腹、并发症发生率、术中出血量为2.44%、2.44%、(32.52±3.27) mL,均低于对照组[19.51%、21.95%、(50.71±4.73) mL],手术时间、肠功能恢复时间、住院时间分别为(29.36±4.28) min、(25.91±4.14) h、(5.97±1.05) d,短于对照组[(58.93±5.41) min、(30.27±4.46) h、(8.32±1.13) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎,腹腔镜胆囊切除术中胆囊后三角解剖入路的临床疗效明显优于胆囊三角入路,术后血清细胞因子水平明显低于胆囊三角入路,可减少患者出血量及并发症,降低中转开腹率,且对患者机体刺激更小,有利于术后快速康复。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎效果研究

目的:探究胆囊结石伴慢性胆囊炎治疗中经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术的效果。方法:选取2019年1月-2021年5月于北京丰台区中医医院拟行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,根据奇偶数列法将患者分成研究组和常规组,每组51例。研究组采用经胆囊后三角解剖入路,常规组采用经胆囊三角解剖入路。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及炎症因子水平。结果:研究组和对照组转开腹率分别为0和7.84%(4/51),两组转开腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中失血量少于常规组,手术时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,但研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术治疗中,经胆囊后三角解剖入路能提升手术效果,缓解炎症反应,减少并发症,值得普及推广应用。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果

目的分析胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2015年9月至2018年3月许昌东方医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例,对照组接受胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术,观察组接受胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术。对比两组腹腔粘连与无粘连患者术中出血量、手术用时、肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率。结果腹腔粘连时,观察组术中出血量少于对照组,手术用时、肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.92%(1/52),低于对照组的15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎,能减少术中出血量,缩短手术用时和住院时间,减少并发症发生,促进患者术后恢复。术中应首先解剖出胆囊后三角,对减少术中胆管损伤和胆囊动脉出血有重要指导意义。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效

目的探讨胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效。方法选取2016年4月至2018年10月西华县人民医院收治的84例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照手术入路不同将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受胆囊三角入路腹腔镜手术治疗,观察组患者接受胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗。比较两组患者围手术期基本情况。统计两组并发症发生率。结果观察组手术用时、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率为14.29%(6/42)。观察组未出现并发症。结论采用胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的手术用时短,术中失血少,患者术后疼痛感减轻,术后肠道功能恢复加快。

胆囊后三角解剖入路与胆囊前三角解剖入路行腹腔镜手术治疗胆石症疗效对比

目的 对比胆囊后三角解剖入路与胆囊前三角解剖入路行腹腔镜手术治疗胆石症的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月我院收治的78例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组各39例。两组均实施腹腔镜手术,对照组采用胆囊前三角解剖入路,观察组采用胆囊后三角解剖入路。比较两组临床指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)]水平及并发症情况。结果 两组胃肠功能恢复时间、术前应激反应指标水平比较,无明显差异(P>0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05);两组术后Cor、CRP、E、ICAM-1水平均升高,但观察组术后Cor、CRP、E、ICAM-1水平均低于对照组,并发症少于对照组(P<0.05)。结论 胆囊结石术中采用后三角入路手术用时更短,创伤更小,应激反应更轻微,提高手术安全性,值得临床广泛应用。

胆囊后三角解剖入路对急性胆囊炎腹腔切除术患者炎症因子水平及胃肠功能的影响

目的胆囊后三角解剖人路对急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)腹腔切除术患者炎症因子水平及胃肠功能的影响。方法研究对象为我院2022年4月-2023年4月收治的100例行腹腔切除术的AC患者,使用随机数字分配法分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组实施经胆囊三角解剖入路,观察组实施经胆囊后三角解剖入路,对比两组患者手术指标(手术时间、失血量)、术后恢复指标(术后疼痛情况、住院时间、胃肠功能恢复时间)、并发症发生情况及炎症因子水平,评估两组手术方式对急性胆囊炎患者的治疗效果。结果手术指标:无粘连患者中,观察组失血量及手术时间均少于对照组,其中失血量差异显著(t=-3.740;P=0.001);粘连患者中,观察组失血量及手术时间均少于对照组(t=-23.320,-10.078;均P<0.001);术后恢复指标:无粘连患者中,观察组术后VAS评分、住院时间及胃肠功能恢复时间均低于对照组(t=-1.285,-0.550,-1.739;P=0.206,0.586,0.089);粘连患者中,观察组术后VAS评分、住院时间及胃肠功能恢复时间均低于对照组(t=-4.091,-5.379,-3.311;P<0.001,P<0.001,P=0.002);对照组、观察组并发症总发生率为14.00%(7/50)、2.00%(1/50)(χ2=4.842;P=0.028);血清炎症因子:术后24 h,观察组IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组(t=-7.019,-9.180,-5.632;均P<0.001)。结论AC患者实施胆囊后三角解剖人路腹腔切除术显著降低胆囊三角粘连患者手术时间及失血量,降低术后疼痛程度,缩短住院时间及胃肠功能恢复时间,减轻炎性应激反应,并发症较少。可尝试于急性胆囊炎患者中实施本,入路方式进行腹腔切除术。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床分析

目的探析腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法方便选取该院在2017年7月—2019年7月期间收治的87例胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者,将其根据入路方式不同将其分为治疗组(n=44例)和对照组(n=43例),两组均进行腹腔镜切除术,对照组经胆囊三角入路,治疗组经胆囊后三角解剖入路,对两组手术时间、出血量及住院时间等手术相关指标,血清细胞因子水平比较,统计术后并发症情况。结果治疗组手术耗时(30.2±5.3)min、出血量(32.6±6.6)mL、住院时间(6.3±1.6)d、肠功能恢复时间(24.6±3.3)h与对照组对比差异有统计学意义(t=5.966、6.357、9.774、12.583,P<0.05);治疗组治疗后的CRP(12.1±3.2)mg/L,IL-6(21.4±5.8)ng/L,IL-8(19.7±4.9)ng/L,TNF-α(18.8±5.1)ng/L与对照组比较更加显著,差异有统计学意义(t=6.994、7.803、10.372、9.762,P<0.05);治疗组并发症发生率为0.00%、中转开腹率为0.00%均低于对照组,比较差异有统计学意义(χ^2=5.783、4.896,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果肯定。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果观察

目的探究经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法选取2017年9月-2020年9月婺源县中医院收治的120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按入路方式不同分成2组,各60例。2组均接受腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,常规组经常规胆囊三角入路,试验组经胆囊后三角解剖入路。对比2组围术期指标,术后并发症发生率,术前和术后1d、3d、5d炎症应激指标[白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果试验组术中出血量较常规组低,肠功能恢复时间、住院时间、手术时间较常规组短(P<0.05);术后1d、3d,试验组血清IL-6、IL-8、WBC水平低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为3.33%,较常规组的18.33%低(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎可有效减少术中出血量,缩短肠功能恢复时间、住院时间及手术时间,降低术后并发症发生风险,且对炎症应激影响较小。

经胆囊后三角解剖入路行LC术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床观察

目的:探讨胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石(GS)合并慢性胆囊炎(CC)患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2019年5月至2022年5月收治的GS合并CC患者100例分为对照组和观察组,各50例。观察组经胆囊后三角解剖入路行LC术,对照组经胆囊三角解剖入路行LC术,比较两组手术指标、炎症介质水平、免疫功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时长、住院时间及肠道功能恢复时间均比对照组短,出血量及术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均比术前高,但观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均比术前低,但观察组比对照组高,两组CD8^(+)水平均比术前高,但观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GS合并CC患者经胆囊后三角解剖入路行LC术可减轻创伤,减少并发症,造成的炎症反应轻微,且对免疫功能影响小,可促进患者术后恢复。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果

目的分析予以胆囊结石伴慢性胆囊炎患者胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗的临床效果。方法方便选择2018年6月—2021年10月在该院接受治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者46例为研究对象,采取随机数表法分为两组,两组均实施腹腔镜胆囊切除术治疗,其中经胆囊前三角入路的20例纳入对照组,经胆囊后三角解剖入路的26例纳入观察组,对比两组的临床效果。结果观察组术中出血量以及手术、排气、住院时间分别为(29.19±4.55)mL、(26.20±3.44)min、(17.20±3.60)h、(5.26±1.02)d,均低于对照组的(41.76±5.41)mL、(36.92±3.48)min、(29.70±4.52)h、(7.57±1.21)d,差异有统计学意义(t=8.556、10.425、10.446、7.022,P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(19.05±1.34)、(13.48±2.25)、(17.33±4.25)ng/L,均低于对照组的(23.52±1.66)、(19.51±3.42)、(22.56±3.41)ng/L,差异有统计学意义(t=10.109、7.201、4.498,P<0.05)。观察组NO、5-HT水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.729、5.278,P<0.05),且观察组并发症发生率(3.85%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.138,P<0.05)。结论予以胆囊结石伴慢性胆囊炎患者胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗效果显著,并发症较少。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果

目的观察经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法将68例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组由胆囊三角入路实施腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的IL-6及TNF-α水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后胆管损伤、胆瘘、出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果良好。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效观察

目的探究胆囊结石伴慢性胆囊炎患者经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗对肠道功能恢复时间及血清炎性因子水平的影响。方法选取我院130例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者(2018年9月至2020年9月),按随机数字表法分成两组,各65例。常规组接受常规胆囊三角入路LC治疗,研究组接受胆囊后三角解剖入路LC治疗。对比两组围术期指标、术前、术后1 d疼痛介质指标[一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、炎性因子指标[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组术中出血量较常规组低,肠功能恢复时间、住院时间、手术时间较常规组短(P<0.05);术后1 d研究组血清NO、5-HT水平较常规组低(P<0.05);术后1d研究组血清IL-8、TNF-α水平较常规组低(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者经胆囊后三角解剖入路LC治疗术中出血量较常规组低,缩短肠功能恢复时间、住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛感,且对炎性反应影响较小。