超声导向穿刺胆囊减压术的临床体会

我们于1998年1月至1995年1月,对12例急性梗阻性胆囊炎,胆囊出血病人进行超声导向经皮经肝胆囊穿刺减压及置管引流术(PTGBD),临床效果满意.报告如下:资料与方法本组12例患者,男5例,女7例,年龄33至76岁,个均年龄65岁,60岁以上10例.12例患者共同的临床表现是发热、上腹部疼痛,5例患者有不同程度黄疸,2例患者大便隐血阳性.5例患者有血压下降.1例休克,10例病人上腹部触及肿大之胆囊.B超显示12例病人均见胆囊肿大,平均长径达12.5cm,宽径达5.4cm.8例伴有胆囊周围炎.全部病人均为急诊行PTGBD,一次成功.使用日立EUB-200型超声诊断仪及其附属线阵式中央角度可调型穿刺探头,穿刺针为国产12号PTCD套管针.患者取仰卧位,先用普通探头确定穿刺部位,