经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术序贯治疗急性胆囊炎最佳手术时机的临床研究

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)序贯治疗急性胆囊炎的最佳手术时机。方法选取2021年6月至2022年6月于九江市第一人民医院接受PTGBD联合LC序贯治疗的66例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据手术时间不同分为对照组与观察组,每组33例。对照组于发病后1周内行PTGBD,观察组于发病1周后行PTGBD,两组均择期行LC序贯治疗。比较两组围手术期指标、治疗前后肝功能指标、炎症因子指标及术后并发症和中转开腹发生率。结果两组住院费用比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT、)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症及中转开腹发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病1周后行PTGBD联合LC序贯治疗急性胆囊炎,可有效改善患者肝功能,快速降低机体炎症因子水平,且可减少中转开腹及术后并发症的发生,手术风险更低,有助于促进患者术后尽快恢复,值得临床应用推广。

老年择期腹腔镜胆囊切除术手术室基于FTS理念人性化护理效果观察

目的探讨老年择期腹腔镜胆囊切除术(LC)手术室基于快速康复外科(FTS)理念的人性化护理效果。方法将2021-01—2023-07在商丘市第一人民医院行择期LC的52例老年胆囊良性疾病患者随机分为手术室常规护理干预组(对照组)和基于FTS理念的手术室人性化护理组(FTS组),各26例。比较2组的术后临床指标,统计全麻苏醒期躁动和并发症发生率。分别于护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价患者的不良情绪,检测患者的皮质醇(COR)、肾上腺素(E)应激反应指标水平。出院前采用自制手术室护理工作满意度反馈表调查患者对手术室护理工作的满意度。结果FTS组患者的肛门排气时间、恢复正常饮食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后24 h时的VAS评分,以及全麻苏醒期躁动和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的COR、E水平和SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h时,2组患者的COR、E水平均较术前显著升高,SAS、SDS评分均较术前降低;其中FTS组患者的COR、E水平和SAS、SDS评分均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。FTS组患者及其家属对手术室护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年择期LC患者开展基于FTS理念的手术室人性化护理,能优化术后临床指标,减轻和缓解患者机体应激反应及不良情绪,降低并发症风险和提高患者及其家属对手术室护理工作的满意度。

基于加速康复外科理念的护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的应用效果

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围手术期的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年3月河北省邯郸市中心医院接受LC治疗的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和干预组,各50例。常规组实施常规围手术期护理,干预组在常规组的基础上行ERAS理念下围手术期护理。观察并比较两组应激反应指标水平变化、术后疼痛程度、并发症发生情况及患者术后康复速度。结果 术后24 h,两组皮质醇、肾上腺素水平均高于术前1 h,且干预组术前1 h、术后24 h时指标水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后视觉模拟评分法评分、并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后首次下床、肛门首次排气、首次排便、停止输液及住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS理念围手术期干预模式用于LC治疗患者,可避免患者出现强烈应激反应,缓解疼痛感,预防并发症发生,缩短患者术后康复时间。

围手术期综合护理在腹腔镜胆囊切除治疗高血压并胆囊疾病中的应用

目的 对高血压合并胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除手术治疗前后的综合护理措施和作用进行论述研究。方法 选择我院外科2021年1月至2021年12月期间入院接受手术治疗高血压并胆囊疾病患者100例作为数据分析基础,参照等分原则进行对照、观察组别划分,均设定50个病例,对照组行常规围手术期护理,观察组行围手术期综合护理干预,对比两组血压水平、并发症和护理满意度情况。结果 由舒张压、收缩压等血压指标值分析可知,观察组的护理后指标值比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05),由并发症、满意度指标分析可知,观察组护理后并发症风险低于对照组,而其护理满意度指标值则高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);由其他观察指标维度可知,观察组的拔管时间、苏醒时间更短,Steward苏醒评分更高,相比对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的排气时间、导尿管留置时间、下床活动时间、住院时间都比对照组短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 高血压并胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除治疗围手术期推行综合方案护理,能够对血压指标产生积极的调节效果,进而防控各类并发症问题,促进患者护理满意度的提升,且患者术后麻醉恢复速度和疾病恢复速度更快,可以获得更好的治疗效果,保证患者的安全性。

急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机选择分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机选择与效果。方法:选取2014年1月~2021年10月盐城市第三人民医院收治的45例急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,结合手术时机差异分为对照组20例和观察组25例,对照组于发病14 d内接受治疗,观察组于发病3 d内接受治疗,比较两组治疗效果。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、镇痛时间、术后住院天数、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术操作中术中胆囊壁水肿、胆囊周围粘连、Calot三角分离困难、中转开腹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后未发生肠瘘、胰腺脓肿、胆瘘、肺部感染等并发症,无死亡病例,术后1年未出现胰腺炎复发、再入院率;观察组并发症发生率4.00%,对照组发生率15.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)含量较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3 d血淀粉酶、中性粒细胞、CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后3 d AST、ALT、TBIL含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者在常规对症治疗基础上,对于符合手术适用证的患者,早期开展腹腔镜胆囊切除手术治疗,能够保证患者安全性,减少住院费用,巩固手术治疗效果。

腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术对胆囊合并胆总管结石患者手术相关指标及并发症的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆道镜经胆囊管探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊合并胆总管结石患者的应用价值。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的96例胆囊合并胆总管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各48例,对照组实行开腹手术,观察组实行微创手术即LC+LTCBDE,观察对比两组手术相关指标、术后并发症发生率、炎症因子水平、肝功能指标。结果与对照组做对比,观察组术中出血量低,手术用时短,术后下床活动、肛门排气及住院时间均更短(P<0.05);与对照组做对比,观察组术后并发症发生率低(P<0.05);术后3d,两组CRP、IL-6、TNF-α、AMY水平均升高,其中观察组较对照组相对低(P<0.05);术后,两组AST、ALT、TBi L、ALP水平均升高,且术后3d观察组以上指标均较对照组低(P<0.05)。结论胆囊合并胆总管结石患者实施LC+LTCBDE治疗,相较于开腹胆囊切除胆总管探查术(OCBDE),患者损伤小,便于恢复,且并发症风险低,加快术后康复进程,其治疗安全性及有效性兼顾。

腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案的构建及应用

目的:构建腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案,并通过临床应用检验其效果。方法:通过文献资料分析、病例回顾构建腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教框架内容,遴选领域内的专家开展函询,综合函询评价、专家意见完善腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教内容,形成腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案。自2022年5月起应用腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案。选取2021年5月—2022年4月、2022年5月—2023年4月两阶段收治的腹腔镜胆囊切除日间手术病人,各50例,按宣教方案应用前、后分为对照组、观察组,比较两组病人术前状态及护理满意度。结果:2轮发放问卷均为17份,回收有效问卷均为17份,问卷回收率为100%;2轮专家权威度系数分别为0.840,0.878,肯德尔和谐系数分别为0.452(χ^(2)=42.947,P<0.001),0.497(χ^(2)=51.842,P<0.001),差异有统计学意义(P<0.05);最终形成的腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案,包含一级指标5个、二级指标14个、三级指标34个,变异系数为0.07~0.15。宣教方案应用结果显示,观察组术前焦虑自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案内容全面,有较强的科学性、可靠性,其在腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教中的应用,能改善病人术前状态,有助于提升护理满意度。

不同时间行腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者肝功能、围手术期指标、免疫功能的影响

目的探讨早期与择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性胆囊炎患者肝功能、围手术期指标、免疫功能的影响。方法选择河北省石家庄市人民医院2020年1月至2022年6月收治的急性胆囊炎患者204例患者为研究对象,参照《东京指南2018》(TG18),将其中发病3 d内手术的103例纳入观察组,将其中发病3~4d后手术的101例纳入对照组。对比两组患者的肝功能指标:γ-谷氨酸转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);围手术期指标;免疫功能:免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及补体C3、C4,并比较术后并发症发生情况。结果两组患者术前γ-GT、ALP、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组与对照组相比较,γ-GT、ALP、ALT、AST水平均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组中转开腹率、术后腹腔引流量、住院总费用均较对照组更低,住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体C3、C4水平以及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆囊炎患者发病3 d内手术能够有效保护肝功能,减少住院时间,降低中转开腹率及住院费用,并未增加术后并发症发生率,但对患者免疫功能影响低。

腹腔镜胆囊切除手术入路的研究进展

胆囊良性疾病是临床常见病、多发病,腹腔镜胆囊切除术(LC)作为治疗胆囊良性疾病的常用手术方式,有手术损伤小、瘢痕短、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。但LC容易受到炎症粘连、解剖变异、术者经验、患者身体状况等诸多因素的影响,医源性胆管损伤、出血等手术并发症时有发生,给患者造成伤害和痛苦,甚至威胁生命。本综述简述临床上常用的胆囊三角入路、胆囊后三角入路、“V”字形解剖入路、Rouviere沟引导精准解剖胆囊三角入路、胆囊管浆膜“Y”形入路、循“A-B-D”路径入路等手术入路途径的操作要点、优劣势及注意事项,并强调遵循关键视野技术(CVS)的重要性,为LC手术入路的选择提供借鉴,提高手术的安全性,降低手术并发症的发生率。

循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者对其疼痛情况及不良反应的影响

目的:探讨循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者对其疼痛情况及不良反应的影响。方法:选取2019年6月—2020年6月广州市第一人民医院收治的结石性胆囊炎胆囊切除术患者140例,依照随机数字表法将患者分为对照组和干预组,对照组:常规围手术期护理,干预组:循证护理。比较两组疼痛情况、睡眠状况、手术状况、应激反应、免疫情况、炎症情况、肠道屏障功能、不良反应。结果:术后第1、2和3天,与对照组比较,干预组疼痛情况均更轻微,睡眠状况均更好,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少,术后排气时间更早,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组护理后应激反应更小,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组护理后CD3^(+)、CD4^(+)指标均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组护理后炎症指标均更低,肠道屏障功能更好,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期中,循证护理应用效果较好,更有利于减轻患者疼痛感,减少不良反应出现,使用价值高。

整体性护理在腹腔镜胆囊切除术手术室中的应用价值研究

目的:探究整体性护理在腹腔镜胆囊切除术手术室中的应用价值。方法:选取80例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按照干预方式不同将患者分为对照组(n=40,采用常规手术室护理)和观察组(n=40,采用整体性手术室护理)。比较两组患者手术情况、恢复指标、应激反应、心理弹性、护理满意度。结果:与对照组相比,观察组患者术中出血量更少(P<0.05);手术时间、术后首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排便时间及住院时间均更短(P<0.05);术前1 d和术中两个时间点收缩压、舒张压、心率、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素均更低(P<0.05);心理弹性量表得分及护理满意度均更高(P<0.05)。结论:整体性手术室护理对于腹腔镜胆囊切除术患者而言,更能缩短手术时间和减少术中出血量,改善手术预后,减轻应激反应,提升心理弹性和护理满意度,适合在手术室应用推广。

急性胆囊炎患者经皮经肝穿刺胆囊引流术后序贯腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机

目的探讨急性胆囊炎患者行经皮经肝穿刺胆囊引流术(PTGBD)术后序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳手术时机。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月在郑州大学第一附属医院先行PTGBD手术后行序贯LC手术的100例急性胆囊炎患者的临床资料。依据患者行PTGBD手术后序贯LC手术的间隔时间分为A组47例(PTGBD后5~8周行LC术)与B组53例(PTGBD后3~4周行LC术)。比较两组一般资料、围手术期指标、炎症因子及并发症发生率。结果两组OTGBD术后序贯LC术前年龄、白细胞计数、γ-谷氨酰转肽酶、美国麻醉医师协会分级、察尔森合并症指数评分及性别差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中出血量少于对照组,手术时间、排气时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组胆囊壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。A组肿瘤坏死因子、白细胞介素-2及C反应蛋白水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率(4.26%)低于B组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组中转开腹例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆囊炎患者PTGBD术后序贯LC术的最佳手术时机为PTGBD术后5~8周。

ERCP联合LC对胆囊结石合并胆总管结石患者手术指标与并发症的影响

目的:明确ERCP(内镜逆行胰胆管造影)联合LC(腹腔镜胆囊切除术)在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法:研究采用数字随机方式将80例胆囊结石合并胆总管结石患者进行分组;参照组患者治疗采用传统开腹方式,试验组采用ERCP联合LC方式;对两组患者的手术情况(术中出血量、手术持续时间、住院治疗时间)、取石成功率与结石残余率、术后恢复效果(下床活动时间、拔除引流管时间、首次肛门排气时间)及术后并发症进行比较。结果:与参照组比较,试验组患者手术持续时间长、术中出血量少、住院持续时间短(P<0.05);两组患者取石成功率、结石残余率差异无统计学意义(P>0.05);与参照组比较,试验组患者独自下床活动时间、拔除引流管时间及首次肛门排气时间均短于参照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者的手术治疗,采用ERCP联合LC的效果显著。

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的对比分析

目的探讨急性结石性胆囊炎病人行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的最佳时机。方法2018年1月~2021年12月收治急性结石性胆囊炎病人125例,按发病后进行手术的时间分为两组,紧急手术组43例,发病24小时内手术;延迟手术组82例,发病25~72小时手术。比较两组病人手术时间、术中出血量、中转开腹手术、术后并发症、术后住院时间、住院费用等指标的差异。结果紧急手术组和延迟手术组手术时间分别为50(45,65)分钟和65(55,95)分钟,术中出血量分别为10(10,20)ml和20(10,30)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。紧急手术组和延迟手术组术后切口感染发生率分别为4.7%和13.4%,胆漏发生率分别为2.3%和2.4%,胆管损伤发生率分别为2.3%和1.2%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),总并发症发生率分别为9.3%和29.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡病例。紧急手术组、延迟手术组术后住院时间分别为5(5,7)天和7(6,7)天,住院费用分别为6503(6231,7749)元和7056(6448,9105)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于能耐受手术治疗的急性结石性胆囊炎病人,发病24小时内实施LC手术能减少手术时间和术中出血,缩短术后住院时间,且不会增加术后胆漏、胆管损伤的发生率。

腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者围手术期相关指标和炎症反应及生命质量的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者围手术期相关指标和炎症反应及生命质量的影响。方法选取2020年1月至2022年1月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的96例胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组围手术期指标、炎症反应指标、氧化应激水平、手术时间及并发症发生情况。结果观察组胃肠功能恢复、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。术后1 d,观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物岐化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组生理、心理、社会及环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果更佳,能减轻患者机体炎症及氧化应激反应,减少术中出血量,缩短胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率,改善术后生命质量,安全可靠。

整体手术护理对腹腔镜下胆囊切除术后患者干预的疗效观察

目的 探究行腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者执行整体手术护理服务的价值。方法 本研究选择医院2022年4月至2023年12月接收的72例行LC治疗的患者实施研究,随机分为两组,其中对照组纳入36例以常规护理为主,观察组纳入36例以实施整体手术护理为主,观察并比较两组并发症发生情况、康复效果等临床指标。结果 相比对照组,观察组并发症发生率5.56%降低(P <0.05),首次排气时间(28.17±5.26)h、首次下床活动时间(14.62±1.24)h、住院时间(4.64±0.56)h均大幅缩短(P <0.05),术后24 h、48 h、72 h疼痛程度大幅下降(P <0.05)。护理前两组SAS、SDS评分、应对方式数据对比(P> 0.05),护理后,两组患者SAS、SDS评分均比护理前改善,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P <0.05),观察组患者的消极评分比对照组低,积极评分比对照组高,观察组应对方式优于对照组(P <0.05)。结论 在腹腔镜下胆囊切除患者护理中开展整体手术护理可改善心理状态及疼痛程度,应对患者以积极方式应对疾病、治疗及护理,值得借鉴与学习。

品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的 分析品管圈活动为框架的手术室护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法 选取2021年9月至2023年11月于我院住院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例,按照信封抽签法分为试验组和对照组,治疗阶段对照组采用常规手术室护理,试验组采用品管圈活动为框架的手术室护理,为患者实施护理服务的均为我院14名手术室护理人员,就两组患者最终疗效展开比较。结果 试验组术中出血量少于对照组,手术治疗时间、离床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间、住院治疗时间短于对照组(P<0.05)。试验组疼痛持续时间短于对照组(P<0.05),两组术后1 d疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2~4 d试验组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。试验组护理质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。入院时,两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);出院前,试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中提供品管圈活动为框架的手术室护理,可以显著缩短手术治疗时间,提高手术室护理人员护理工作质量。

优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果分析

目的:分析优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年2月于丹寨县人民医院行腹腔镜下胆囊切除术的40例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各20例。对照组实施常规手术室护理,试验组实施优质手术室护理。比较两组护理效果。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后首次下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组疼痛评分低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果显著,可减少术中出血量与并发症,减轻疼痛,促进患者康复,提高其生活质量。

基于量化评估策略下的手术室护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果分析

目的:分析基于量化评估策略下的手术室护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法:选取2020年6月—2023年6月于锦州医科大学附属第三医院行腹腔镜胆囊切除术的患者92例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组实施常规手术室护理,观察组实施基于量化评估策略下的手术室护理。比较两组心理状态评分、生理应激指标、临床指标。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,观察组肾上腺素水平低于护理前及对照组,两组皮质醇水平及心率低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,首次下床活动时间、排气时间、恢复正常饮食时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于量化评估策略下的手术室护理应用于腹腔镜胆囊切除术中的效果显著,能够改善患者心理状态,减轻应激反应,改善临床指标。

腹腔镜胆囊切除术中人性化手术室护理作用及对疼痛 并发症的影响

目的 探析腹腔镜胆囊切除术中人性化手术室护理的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年12月于六盘水市人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的80例患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为A组和B组,各40例。A组行常规手术室护理,B组行人性化手术室护理。对比围术期指标、负性情绪、疼痛程度评分、并发症发生和护理满意度。结果 B组手术用时、术中出血量、住院时间均优于A组(P<0.05)。护理前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组SAS、SDS、VAS评分均有下降,且B组SAS、SDS、VAS评分低于A组(P<0.05)。B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组护理满意度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜胆囊切除术中实施人性化手术室护理,可缓解患者负性情绪,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,提高患者对护理满意度。