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腹腔镜胆囊切除术腹腔内残留结石的危害 被引量:5
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作者 杨冬野 巩涛 +1 位作者 焦洋 曹月敏 《河北医科大学学报》 CAS 1999年第5期319-320,共2页
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内。Soper[1]报道250例LC手术,术中有1/3的胆囊破裂穿孔... 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内。Soper[1]报道250例LC手术,术中有1/3的胆囊破裂穿孔。类似结果,Fitzgibbuns... 展开更多
关键词 胆囊疾病 胆囊切除 腹腔镜 胆结石 残留结石
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腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的防治 被引量:8
2
作者 张达 甘启祥 +1 位作者 夏时昌 权大荣 《实用医院临床杂志》 2011年第5期81-83,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy,LC)后胆总管残留结石的原因和预防措施。方法我院2003年1月至2008年6月无胆道镜前发生LC术后胆总管残留结石11例,2008年7月至2011年1月有胆道镜后可疑合并胆总管结石10例,比较分... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy,LC)后胆总管残留结石的原因和预防措施。方法我院2003年1月至2008年6月无胆道镜前发生LC术后胆总管残留结石11例,2008年7月至2011年1月有胆道镜后可疑合并胆总管结石10例,比较分析二者术前诊断及术中处理方法。结果无胆道镜前发生的11例经LC并胆总管切开取石术或开腹胆总管探查取石治愈;有胆道镜后10例经过胆道镜检查和选择性胆道造影处理,术后均未发生胆总管残石。结论 LC术后胆总管残留结石应重视,术前积极检查,术中正确处理可以预防。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 胆总管 残留结石
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腹腔镜胆囊切除术后腹壁窦道结石残留并感染1例 被引量:3
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作者 田敏 吕毅 +3 位作者 刘昌 刘学民 许延发 陈进才 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第11期844-844,共1页
关键词 胆囊切除 腹腔镜 结石残留 术后并发症 病例报告
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胆囊切除术后残留胆总管结石的临床特点及腹腔镜治疗 被引量:4
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作者 熊良昆 马鹏 +2 位作者 汪茂鸣 刘浩 余开焕 《医学研究杂志》 2019年第3期120-123,共4页
目的探讨胆囊切除术后残留胆总管结石的临床特点和腹腔镜手术的疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月笔者医院收治的14例胆囊切除术后残留胆总管结石患者,分析其临床表现、既往手术史、实验室检查、影像学表现和手术相关指标。结... 目的探讨胆囊切除术后残留胆总管结石的临床特点和腹腔镜手术的疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月笔者医院收治的14例胆囊切除术后残留胆总管结石患者,分析其临床表现、既往手术史、实验室检查、影像学表现和手术相关指标。结果 14例患者首次出现症状与初次手术间隔时间为1~22个月,中位间隔时间为11个月。其中9例以右上腹疼痛伴恶心、呕吐、发热为主要症状,5例以梗阻性黄疸为主要表现,且有2例患者并发急性胰腺炎。既往8例为择期腹腔镜手术,4例为急诊腹腔镜手术,2例为急诊开腹手术。12例次谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,5例次总胆红素、直接胆红素升高,2例次血、尿淀粉酶及脂肪酶升高。所有患者均经过MRCP检查证实胆总管结石。所有患者无中转开腹病例,术后无严重并发症发生。手术时间75~164min,中位手术时间90min;手术出血量15~154ml,中位出血量48ml;术后住院时间5~14天,中位住院时间7天。结论患者胆囊切除术后原症状不缓解或再次出现类似症状时,甚至发热、黄疸、并发急性胰腺炎时均应考虑胆总管结石残留可能,且腹腔镜手术治疗残留胆总管结石安全而有效。 展开更多
关键词 残留胆总管结石 胆囊切除 腹腔镜
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胆囊切除术后综合征与胆囊管残留结石 被引量:21
5
作者 陈积圣 巴明臣 《临床外科杂志》 2001年第3期132-133,共2页
关键词 胆囊切除术后综合征 胆囊 残留结石
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腹腔镜胆囊切除术后腹壁窦道结石残留并感染累及肝脏一例报道 被引量:4
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作者 刘岩岩 吴高松 +2 位作者 刘捷 汪杰 黄丽丽 《腹部外科》 2009年第4期245-245,共1页
关键词 腹腔镜胆囊切除术后 结石残留 腹壁窦道 肝脏 感染 胆囊多发结石 上腹胀痛 医院就诊
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腹腔镜胆囊切除术后残留胆囊管结石的诊治分析(附13例报告) 被引量:5
7
作者 梁志宏 张建龙 王捷 《岭南现代临床外科》 2011年第4期256-258,共3页
目的探讨胆囊切除术后残留胆囊管合并结石的临床诊断及治疗,分析其成因,总结降低其发生率的经验。方法回顾分析2000年~2010年收治的13例胆囊切除术后残留胆囊管合并结石的临床表现、术前影像、诊治结果。结果 13例残留胆囊管结石均为... 目的探讨胆囊切除术后残留胆囊管合并结石的临床诊断及治疗,分析其成因,总结降低其发生率的经验。方法回顾分析2000年~2010年收治的13例胆囊切除术后残留胆囊管合并结石的临床表现、术前影像、诊治结果。结果 13例残留胆囊管结石均为术前诊断,并经手术证实。所有患者均成功切除残留胆囊管,去除病灶。除1例术后轻微胆漏和1例肠粘连经保守治疗后恢复外,其余术后恢复良好。随访10个月至2年,术前症状完全消失。结论胆囊切除术后残留胆囊管合并结石诊断并不困难,手术是治疗残留胆囊管合并结石唯一方法。严格精准的手术操作是减少残留胆囊管结石发生的重要因素。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 残留结石 胆囊
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避免腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的体会 被引量:6
8
作者 胡晋太 蔡晚霞 《腹腔镜外科杂志》 2011年第11期835-837,共3页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆总管残留结石的原因,以及术前、术中预防胆总管残留结石的方法与对策。方法:回顾分析2004年9月至2011年4月12例腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石患者的临床资料。结... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆总管残留结石的原因,以及术前、术中预防胆总管残留结石的方法与对策。方法:回顾分析2004年9月至2011年4月12例腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石患者的临床资料。结果:8例经内窥镜逆行胰胆管造影及十二指肠乳头括约肌切开取石,2例行腹腔镜胆总管探查取石T管引流术,2例行开腹胆总管切开取石T管引流术。结论:术前必要的检查及术中规范性操作,并进一步检查胆总管,是避免LC术后胆总管结石残留发生的关键。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 胆总管残留结石 原因
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腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残留综合征 被引量:8
9
作者 许红兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期336-337,共2页
关键词 胆囊残留综合征 腹腔镜胆囊切除术后 SYNDROME 胆囊切除术后综合征 胆囊残留过长 适应证 DUCT 临床实践
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊破裂致结石残留腹腔六例处理体会 被引量:6
10
作者 董宝珠 赖玉书 《临床误诊误治》 2008年第4期26-26,共1页
关键词 胆囊切除 腹腔镜 胆囊破裂 结石残留
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腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变的诊治分析 被引量:1
11
作者 康欣 汪涛 +5 位作者 张勇 赵良松 胡毅 杨涌 徐茂林 杨兴建 《中国医药导刊》 2013年第4期613-613,615,共2页
目的:收集2005年以来我院收治的腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变患者资料,对腹腔镜术后残留胆囊病变进行诊治分析。方法:对我院收治的20例行腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊残留病变的患者进行二次手术治疗,通过手术发现进行具体病变确诊以... 目的:收集2005年以来我院收治的腹腔镜胆囊切除术后胆囊残留病变患者资料,对腹腔镜术后残留胆囊病变进行诊治分析。方法:对我院收治的20例行腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊残留病变的患者进行二次手术治疗,通过手术发现进行具体病变确诊以及治疗效果分析。结果:术后患者的胆囊残留病变均得到判断与证实,切除残留病灶成功。手术前的症状得到控制甚至消失,手术前后对比具有统计学意义。住院所用时间平均为(8.1±1.0)d。结论:按照科学精准的胆囊切除手术步骤进行手术操作,是防止术后胆囊发生残留病变的重要手段。对有明确症状的残留胆囊病变及早诊疗,并进行相应的二次手术治疗,可以改善患者生活质量,治愈疾病。产生的临床效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊残留病变 腹腔镜胆囊切除 诊治分析
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腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗 被引量:1
12
作者 李胜宏 陈训如 +3 位作者 罗丁 毛静熙 周正东 余少明 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2003年第21期55-56,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗手段。方法:回顾性分析我院9950例LC手术发生胆管残留结石的原因及术前、术中、术后预防和治疗胆管残留结石的方法与对策。结果:术前静脉胆道造影检出胆管结石11例,180例中ERCP... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗手段。方法:回顾性分析我院9950例LC手术发生胆管残留结石的原因及术前、术中、术后预防和治疗胆管残留结石的方法与对策。结果:术前静脉胆道造影检出胆管结石11例,180例中ERCP明确胆总管结石28例,均行EST取石,腹腔镜术中B超发现胆总管结石11例。经胆囊管取石3例,腹腔镜下胆总管探查取石4例,中转开腹胆总管探查取石4例,术后ERCP诊断胆总管残留结石17例,EST取石10例,再次手术7例。结论:通过严格掌握手术适应证,通过术前静脉胆道造影,使用腹腔镜术中B超检查,术前、术后ERCP的应用,提高术前、术中、术后对胆管结石的治疗水平,LC术后胆管残留结石可得到有效的预防与治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 胆管残留结石 内窥镜逆行胰胆管造影 适应证
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新斯的明拮抗老年患者腹腔镜胆囊切除手术后顺式阿曲库铵残留阻滞作用的量效研究 被引量:2
13
作者 史嘉华 陈志聪 陈剑明 《中国医学创新》 CAS 2018年第15期42-45,共4页
目的:探析新斯的明拮抗老年患者腹腔镜胆囊切除手术后顺式阿曲库铵残留阻滞作用的量效。方法:选取本院2016年1月-2017年12月期间接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的120例老年患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为四组,即对照组(n=30)、观... 目的:探析新斯的明拮抗老年患者腹腔镜胆囊切除手术后顺式阿曲库铵残留阻滞作用的量效。方法:选取本院2016年1月-2017年12月期间接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的120例老年患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为四组,即对照组(n=30)、观察1组(n=30)、观察2组(n=30)、观察3组(n=30)。在术后4个成串刺激比值(TOFR)恢复到0.5时,对照组给予生理盐水,观察1、2、3组给予新斯的明,剂量分别为5、10、20μg/kg,对各组TOFR恢复至1.0的时间、10 min内TOFR恢复至1.0的百分率及术后6 h恶心呕吐发生率进行记录比较。结果:观察3组TOFR恢复至1.0的时间均明显短于对照组与观察1、2组,10 min内TOFR恢复至1.0的百分率均明显高于对照组与观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05);而观察1、2组TOFR恢复至1.0的时间、10 min内TOFR恢复至1.0的百分率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组术后6 h恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新斯的明拮抗老年患者腹腔镜胆囊切除手术后顺式阿曲库铵残留阻滞作用的量效十分显著,且安全、可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 新斯的明 顺式阿曲库铵 残留阻滞作用
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腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残留结石的诊治及预防体会 被引量:8
14
作者 刘泽良 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2015年第5期406-408,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)引起胆囊管残留结石的原因、诊断、治疗及预防方法。方法我院2000年1月至2014年8月行腹腔镜胆囊切除术6 500余例,对其中11例术后发生胆囊管残留结石的患者资料进行回顾性分析。结果本组11例均是LC手术后... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)引起胆囊管残留结石的原因、诊断、治疗及预防方法。方法我院2000年1月至2014年8月行腹腔镜胆囊切除术6 500余例,对其中11例术后发生胆囊管残留结石的患者资料进行回顾性分析。结果本组11例均是LC手术后原症状复发,经行MRCP检查以确诊,均成功地完成了再次开腹手术治疗,术后无出血、胆漏、感染等并发症的发生。所有患者均恢复良好,原存在的临床症状均全部消失。术后均获随访6~18个月,平均(10.2±1.5)个月,所有患者均恢复了正常的生活和工作。结论避免术中胆囊管残留过长及正确地判断和处理胆囊管结石,是预防胆囊管残留结石发生最有效的措施。对于高度怀疑的患者应及时行MRCP检查以确诊,应积极地行再次手术治疗。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 胆囊管结石 胆囊残留结石 再次手
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腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石的防治(附4例临床分析) 被引量:1
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作者 罗华 刘强 +4 位作者 王宁 智星 胡朝辉 张伟 郭道宁 《腹腔镜外科杂志》 2002年第1期21-23,共3页
目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石发生的原因 ,预防及治疗。方法 :回顾分析LC术后残留胆总管结石 4例的临床资料。结果 :4例中发现残留总管结石时间最短为术后 3d ,最长为术后90d。患者结石皆为小于 5mm的结石 ;胆囊管粗短 ... 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石发生的原因 ,预防及治疗。方法 :回顾分析LC术后残留胆总管结石 4例的临床资料。结果 :4例中发现残留总管结石时间最短为术后 3d ,最长为术后90d。患者结石皆为小于 5mm的结石 ;胆囊管粗短 ,直径大于 5mm ,其中 1例术前有胆绞痛发作。 4例中 2例采用EST处理 ,2例再次行剖腹胆总管探查取石引流术 ,全部治愈。结论 :LC术后残留胆总管结石虽不是常见并发症 ,但应引起重视。预防此并发症的发生在于术前正确的B超诊断和必要的ERCP检查 ,术中正确的操作方法和必备的胆管造影技术。治疗此并发症可根据病情 ,结石大小和医院设备条件采用EST。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 残留胆总管结石 并发症 防治 LC
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胆囊切除术后胆道残留结石14例防治对策 被引量:1
16
作者 陈玉银 邬义德 +1 位作者 孙礼侠 吴洁玢 《蚌埠医学院学报》 CAS 2006年第5期525-526,共2页
目的:探讨胆囊切除术后胆道残留结石的原因及防治措施。方法:对14例胆囊切除术后胆石残留的临床资料进行回顾性分析。结果:12例是术前并存的胆道结石漏诊,2例是医源性胆道结石残留。结论:对残留结石的预防可以通过术前检查,术中多途径... 目的:探讨胆囊切除术后胆道残留结石的原因及防治措施。方法:对14例胆囊切除术后胆石残留的临床资料进行回顾性分析。结果:12例是术前并存的胆道结石漏诊,2例是医源性胆道结石残留。结论:对残留结石的预防可以通过术前检查,术中多途径探查胆道,避免胆道二次手术。 展开更多
关键词 胆囊切除 胆结石 胆总管结石 残留结石 预防
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腹腔镜胆囊大部切除术后并发胆囊管残留综合征的原因和防治 被引量:17
17
作者 刘峰 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期159-160,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊大部切除术后并发胆囊管残留综合征的原因和防治。方法:回顾分析231例胆囊切除手术的临床资料。结果:205例传统胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)术后1例并发胆囊管残留综合征(cholecystic duct rem-nant syndrom... 目的:探讨腹腔镜胆囊大部切除术后并发胆囊管残留综合征的原因和防治。方法:回顾分析231例胆囊切除手术的临床资料。结果:205例传统胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)术后1例并发胆囊管残留综合征(cholecystic duct rem-nant syndrome,CDRS),占0.49%;26例腹腔镜胆囊大部切除术术后2例并发CDRS,占7.31%。腹腔镜胆囊大部切除术后CDRS发生率高于OC(P=0.03)。结论:严格把握腹腔镜胆囊大部切除术的适应证和规范操作是预防CDRS的关键。 展开更多
关键词 胆囊切除 胆囊大部切除 腹腔镜 胆囊残留综合征
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腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的预防 被引量:1
18
作者 陈晓峰 宋甫春 李维邦 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第2期110-111,共2页
目的分析腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的原因并探讨预防措施。方法回顾分析31例腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的临床资料。2例行保守治疗,3例行开腹胆总管切开取石、T管引流,26例行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)+内镜括约肌切开(... 目的分析腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的原因并探讨预防措施。方法回顾分析31例腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的临床资料。2例行保守治疗,3例行开腹胆总管切开取石、T管引流,26例行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)+内镜括约肌切开(EST)。结果本组病例均痊愈出院,1例并发急性胰腺炎,27例均获随访,随访6个月~8年,原有症状消失。结论腹腔镜胆囊切除术后胆总管结石应引起重视,术前发现胆总管结石,术中正确判断及操作,术后行鼻胆管造影是避免胆总管残留结石的关键。 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 胆总管残留结石 治疗
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胆囊切除术后胆总管继发和残留结石的内镜治疗 被引量:1
19
作者 张初民 韩盛玺 《现代消化及介入诊疗》 2003年第4期215-217,共3页
目的探讨经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管术后继发和残留结石的方法和价值。方法经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实为胆道术后残留或继发结石的患者34例,单枚结石13例,2枚结石6例,多枚结石15例,结石直径0.3~2.5cm不等,32例行EST成... 目的探讨经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管术后继发和残留结石的方法和价值。方法经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实为胆道术后残留或继发结石的患者34例,单枚结石13例,2枚结石6例,多枚结石15例,结石直径0.3~2.5cm不等,32例行EST成功,全部经予网蓝碎石、取石、气囊取石等治疗。结果 32例行EST成功,成功率93.9%,31例经网蓝和气囊取石成功,成功率96.8%,其中1例取石失败。术中3例乳头切口有出血,1例术后血淀粉酶升高,经非手术治疗控制,无严重并发症发生。结论 EST是治疗胆总管术后残留和继发结石安全、有效的重要方法之一。 展开更多
关键词 胆囊切除 术后 胆总管继发结石 残留结石 内镜治疗
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胆囊切除术后胆道残留结石12例 被引量:1
20
作者 高登鹏 李连池 《河北医科大学学报》 CAS 1999年第3期179-179,共1页
胆囊切除术后出现胆道残留结石,并非少见。本文总结本院自1986年1月~1997年1月收治12例。就胆道残留结石的预防问题进行分析。1临床资料本组12例,男性3例,女性9例。年龄22~68岁。术前症状:胆绞痛伴发热3例... 胆囊切除术后出现胆道残留结石,并非少见。本文总结本院自1986年1月~1997年1月收治12例。就胆道残留结石的预防问题进行分析。1临床资料本组12例,男性3例,女性9例。年龄22~68岁。术前症状:胆绞痛伴发热3例,上腹闷胀感2例,其余7例无症状。... 展开更多
关键词 胆囊切除 胆结石 胆道残留结石
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