胆囊囊肿合并胆囊息肉1例报告

胆囊囊肿是罕见的胆囊良性病变，极少数为先天性，大部分为后天性原因导致囊肿形成；可伴有慢性胆囊炎，临床表现为右上腹疼痛或不适，偶可出现黄疸，也可无明显症状。胆囊囊肿合并胆囊息肉伴慢性胆囊炎国内外尚未见报道。

胆囊腺肌增生症伴胆囊囊肿一例

病人，女，44岁。主因间断性右上腹隐痛一年人院。该病人一年来右上腹隐痛间断发作，进油腻食物后加重，伴右肩部放散痛。查体：皮肤及巩膜无黄染，腹平软，右上腹轻压痛，Murphy征（一），肝脾未触及，肝区无叩痛。实验室检查肝功及胆红素均无异常。彩超示：胆囊壁欠光滑，不厚，内部透声清晰，于胆囊后壁近底部可见1．6cm×1．3cm稍高回声光团，边界清晰，形态尚规则，无声影，移动性差，其内未见血流信号。CT示：肿囊内可见一圆形高密度影。术前诊断为胆囊占位，在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中切开胆囊，于胆囊底部可见-1．5cm×1．5cm囊性包块，

一例犬胆囊黏液囊肿合并胆总管堵塞病例的诊治

胆囊黏液囊肿是常见的老年犬胆管疾病。文中介绍了1例患有胆囊黏液囊肿合并胆总管堵塞的边境牧羊犬的临床表现、诊断方法、治疗过程和恢复情况,供相关人员参考。

胆囊管囊肿

胆囊管囊肿杨维良，张建国，张滨，陈淑范胆囊管囊肿罕见，我院曾收治３例，兹报道如下。病例报告例１：女，１７岁。１９８８年３月１６日入院。患者近５年来反复发作腹痛１０余次，无黄疸，经用抗生素等治疗缓解。入院前３天又突发阵发性右上腹疼痛。体检：巩膜及皮肤无...

腹腔镜手术治疗胆囊管囊肿并结石1例报告

患者男，65岁，间歇性右上腹疼痛伴右肩背痛7年余，未出现黄疸，6年前B超检查示“胆囊结石”，在外院用“消炎药”后即好转，2个月前再次出现右上腹痛，输液后疼痛消失，于入院前3d行B超检查示胆囊8．5cmX3．5cm大，壁厚0．5cm，张力高，壶腹部形成胆囊皱褶，颈部可见多个大小不等的强光团伴声影，最大直径1．3cm，胆总管直径0．6cm。入院查体：一般情况可，T：36．8℃，P：76次／min，BP：130／80mm Hg，皮肤、巩膜无黄染，心肺未见明显异常，腹平软，右上腹可触及约3．0cm×3．0cm的包块，光滑，质稍硬，有轻度压痛，活动差，无反跳痛，墨菲征阳性。心电图、胸片、血生化及凝血功能未见异常；血常规：WBC：13×10^9／L，N：76％；尿常规正常。入院诊断：慢性结石性胆囊炎（胆囊颈部结石嵌顿）。

超声诊断胆囊游离囊肿并发胆囊结石1例

胆囊囊肿并发胆囊结石临床不多见,胆囊游离囊肿并发胆囊结石临床上非常少见。尤其在基层乡镇卫生院,由于缺乏比较好的具有特异诊断价值的医疗仪器,加之病源又比较少,有可能漏诊,就更不容易发现并正确诊断。

巨大胆囊管囊肿CT误诊一例

巨大胆囊管囊肿ＣＴ误诊一例杨大斌患者女，５６岁。自述腹部渐隆起５年余，近４个月来感腹部阵发性胀痛。查体：腹部包块约足月妊娠大，表面光滑，囊样感。皮肤巩膜无黄染。其他无重要异常发现。自肋下至耻骨上１０ｍｍ连续ＣＴ扫描（图１），腹腔内见一巨大囊肿，囊液平...

一例博美犬胆囊黏液囊肿的诊断与治疗

胆囊粘液囊肿是大量粘液异常集聚于胆囊内使胆囊扩张的一种胆囊疾病,主要临床表现为呕吐及腹泻。本文报告一例14岁博美犬胆囊黏液囊肿病例。患犬有呕吐,食欲下降等症状。血液生化检查显示,总胆红素、谷丙转氨酶指标显著升高,B型超声检查显示胆囊粘液囊肿的典型声像图特征,DR检查影像图特征并不典型,依据临床检查、血细胞检查、生化检查、影像学检查结果综合诊断为犬胆囊粘液囊肿。经过一周的常规补液、消炎配合保肝利胆药物的保守治疗,患犬病情显著缓解,随后口服药物巩固治疗。随访,状况稳定。

犬胆囊黏液囊肿手术治疗的回顾

胆囊黏液囊肿是老年犬较常见的胆囊疾病,疾病中后期可能会发生肝外胆管阻塞,甚至胆囊破裂造成胆汁性腹膜炎,致死率很高。本文介绍了几例笔者所在宠物医院收治的犬胆囊黏液囊肿病例,经临床检查、实验室检查以及最重要的腹部超声检查等综合分析后确诊,并对其进行积极的药物治疗和手术治疗,其中两例有胆汁液外漏,做了腹膜透析,预后良好,以下做简要概述。

加速康复外科理念下路径式多元化健康教育在腹腔镜胆总管囊肿术患儿中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下路径式多元化健康教育应用于腹腔镜胆总管囊肿术患儿的临床效果。方法选取2020年6月至2021年9月郑州大学附属儿童医院收治的60例先天性胆总管囊肿患儿,按随机数字表分对照组(30例)与观察组(30例)。两组均接受3D腹腔镜胆总管囊肿切除与肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗。对照组患儿接受常规围手术期处理措施,观察组患者在对照组基础上接受ERAS理念下路径式多元化健康教育。比较两组患儿围手术期情况、患儿家属负面情绪[焦虑自评(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、并发症发生情况。结果两组手术时间以及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿首次饮水、引流拔管、术后住院时间短于对照组,且住院费用少于对照组(P<0.05)。干预后,两组患儿家属SAS、SDS评分均较干预前下降(P<0.05),观察组患儿家属SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论ERAS理念下路径式多元化健康教育可促进腹腔镜胆总管囊肿术患儿恢复,缩短术后住院时间,减少住院费用,在减少并发症上有积极作用,并且可缓解患儿家属负面情绪。

五孔法腹腔镜胆囊卵巢联合切除的体会:附36例报告

我院2007年9月~2012年10月对36例患者行腹腔镜胆囊卵巢囊肿联合切除。疗效满意,积累了一定经验,报告如下：1临床资料和方法1.1一般资料本组36例,年龄22~58岁,平均42岁。手术时间45~100 min。平均75 min。3例中转开腹手术患者中2例因胆囊炎症太重,1例卵巢囊肿粘连太重无法腹腔镜下剥离导致中转开腹手术。

一例犬胆囊黏液囊肿的诊断和治疗

1只8岁贵宾犬,体重为5.4 kg,雌性未绝育,因排黑色果冻样稀便和频繁呕吐就诊,为了对该病例进行诊治,通过临床检查、血液学检查、影像学检查以及剖腹探查进行诊断,并根据诊断结果进行治疗。结果表明:确诊为犬胆囊黏液囊肿且伴有胆囊破裂,采取胆囊摘除术和对症治疗,患犬术后恢复良好。说明B型超声波检查和剖腹探查对犬胆囊黏液囊肿确诊具有重大意义,治疗主要采取胆囊摘除术和利胆抑菌等方案。

腹腔镜下胆囊切除同时行肝囊肿开窗术33例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗胆囊良性疾病合并肝囊肿的方法与疗效。方法回顾性分析胆囊良性疾病合并肝囊肿患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)及联合肝囊肿去顶减压术的经验,常规LC后,将肝囊肿去顶减压,碘酊、酒精处理残留囊壁,巨大囊肿放置腹腔引流管。结果本组手术均采用腹腔镜微创完成,无一例中转开腹,手术时间30～70min,平均45min,平均住院4.5 d,无一例并发症发生。结论 LC联合行肝囊肿开窗引流术是一种安全可行的方法,此方法进一步减小了手术的创伤,患者痛苦少,恢复快,经济安全,有利于手术后恢复,节约了住院费用。值得推广。