B超诊断胆囊壁水肿261例结果分析

胆囊壁水肿是较常见的超声表现,它不是一项独立的疾病,可由多种疾病引起。本研究回顾我院收治的B超表现为胆囊壁水肿的病例资料,对疾病和声像图表现进行归类,探讨其形成机制。报道如下：

胆囊颈部结扎在炎性水肿胆囊切除术中的应用24例体会

我院外科2002年1月～2007年12月间，因急性胆囊炎行急诊胆囊切除术中，采用胆囊颈部结扎的改良式顺逆结合法切除炎性水肿胆囊24例，手术顺利，疗效较满意，报告如下。

严重粘连水肿性胆囊的腹腔镜下胆囊切除术

目的 探讨腹腔镜应用于严重粘连水肿性胆囊的切除方法。方法 回顾性总结了 88例严重粘连水肿的胆囊炎患者应用腹腔镜进行胆囊切除的经验。结果 88例患者中有 6例中转开腹手术 ,中转率为 6 .8%。无一例出现并发症。结论 腹腔镜切除严重粘连水肿的胆囊是一种良好的手术方法 ,不断提高腹腔镜胆囊切除术的操作技巧 ,根据情况适时中转手术 。

失代偿性肝硬变患者胆囊壁增厚与腹水关系

1 材料和方法1.1 材料收集肝硬变患者男94例,女42例,共136例,年龄35岁～78岁.其中乙型肝炎后肝硬变86例,丙型肝炎后肝硬变16例,混合型(乙、丙或乙、丁型肝炎病毒混合感染)肝炎后肝硬变19例,肝吸虫病后肝硬变6例,日本血吸虫性肝硬变3例和酒精性肝硬变6例.136例肝硬变患者中有腹水者94例(69.1%)、无腹水者42例(30.9%).有腹水的94例中发生胆囊壁水肿增厚者76例(80.9%),无腹水42例中发生胆囊壁水肿增厚者11例(26.2%).1.2

80例肝硬化患者腹水与胆囊壁增厚临床分析

目的：探讨肝硬化失代偿期腹水与胆囊壁增厚的临床关系及其诊断价值。方法：分析８０例肝硬化患者的一般资料及胆囊壁增厚情况，并进行统计学处理。结果：肝硬化失代偿期胆囊壁有明显水肿增厚改变者达４５％，且有腹水者胆囊壁水肿增厚发生率（５５．６％），高于无腹水者（２３％），有显著差异，Ｐ＜０．０５。结论：胆囊壁水肿增厚可作为肝硬化失代偿期的一项临床观察指标。

LC早期干预对急性胆源性水肿性胰腺炎转归影响的研究

目的:研究LC对急性结石性胆囊炎并发急性水肿性胰腺炎早期治疗的效果。方法:随机选择30例符合临床研究的病例,分为两组进行比较研究。结果:早期对急性结石性胆囊炎并发急性水肿性胰腺炎的患者行LC对患者康复及病情恶化方面的转归有明显的临床治疗作用。结论:对急性结石性胆囊炎伴急性水肿性胰腺炎早期行LC的方法是安全、可行、有效的。

肝病患者为啥胆囊总出毛病?

我们常说“肝胆相照”,说明肝胆关系是非常密切的。如果说在健康状态下,肝胆相照的内涵是“一荣倶荣”,那么到了疾病的状态下,这种关系就会表现为“一损俱损”,因此临床上也有“肝胆同病”的说法。有统计报道,肝病患者胆囊疾病的患病率为88%。其中胆囊炎症占56%,胆结石占16%,胆泥淤积占10%,胆囊息肉占5%,胆囊水肿占25%。

狐貉传染性肝炎病的探讨

1987～1989年,吉林、辽宁及黑龙江等省的部分野生动物饲养场的狐貉,不同程度地陆续出现:以全身黄染、肝、脾肿大、胃肠出血、胆囊壁水肿增厚、脑膜出血及共济失调为特征的急性败血性传染病。虽然采取了多种治疗措施,但效果不佳。

慢性乙肝患者胆囊壁水肿的MRI表现

目的探讨胆囊壁水肿的MRI特征及评估慢性乙肝病理变化的价值。资料与方法慢性乙肝67例,正常18例。扫描序列包括T1WI、T2WI、快速采集稳态进动梯度回波(FIESTA)及动态增强扫描。观察有无胆囊壁水肿及其厚度。结果胆囊壁水肿12例,平均厚度为(5.68±3.78)mm。中度慢性肝炎(G3)、重度慢性肝炎(G4)各6例。各组间胆囊壁水肿出现率差异有统计学意义(P=0.000)。G3、G4间差异无统计学意义(P=0.729)。轻度组与中重度组间差异有统计学意义(P=0.000),正常组与中重度组间差异有统计学意义(P=0.005)。各组间胆囊壁水肿厚度差异无统计学意义(t=1.255,P=0.252)。肝纤维化各组(S0～S4)内胆囊壁水肿出现率差异无统计学意义(P=0.124)。胆囊壁水肿预示中重度慢性肝炎的敏感性33.33%,特异性100%。结论 MRI能敏感地显示胆囊壁水肿。胆囊壁水肿提示慢性乙肝中重度炎症活动,具有较高特异性。

胆结石的形成和防治

胆结石对人体的危险是相当大的,切不可粗心大意,否则要造成不良后果。临床主要表现为右上腹部有饱胀和不快感,甚至胃口烦闷绞痛,或阵发性的剧烈绞痛,并发射至右肩胛部,体温上升,呕吐绿苦水,不能进食,食入即吐、脉或弦滑,或有冷汗淋漓等症状。此时应请医生诊治,不然很易引起腹膜炎、胆道炎、胆囊穿孔、胆囊水肿、肝脓疡、脾脏炎等重症而危及生命.

毒蕈中毒后人体脏器的超声表现

目的 观察毒蕈中毒后人体脏器的超声改变。方法 应用彩色多普勒超声对毒蕈中毒后患者的心脏、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏及腹腔等脏器进行超声检查。结果 心肌炎合并心包积液 4例、肝肿大 1 5例、胆囊壁水肿 5例、脾肿大 1 0例、肾损害 8例、腹腔积液 6例。结论 毒蕈中毒后可以引起人体多脏器的损害 ,其中有超声表现的脏器有心脏、肝、胆、脾。

小儿肝包虫病1例误诊分析

患儿文××,男,37/12岁,住院号0004396。因肝大、腹水10天入院。10天前患儿感腹痛、恶心、食欲下降、乏力,而去两家市级医院求治,发现肝大、腹水。经检查均诊断为肝癌、肝硬变。并住院治疗5天无效,遂转来我院求治,门诊以肝吸虫病收治住院。既往体健,无肝炎史。未去过牧区。家中养狗数年,患儿喜与狗玩耍。体检:体温36.7℃,脉搏92次,呼吸20次。