基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用

目的:探讨基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月在九江学院附属医院拟行手术治疗的60例胆囊炎合并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于行为转变理论团体干预,两组均干预1个月。比较两组临床症状改善时间(术后肠鸣音恢复时间、术后首次下床活动时间、住院时间)、比较两组干预前后自我管理能力[成人健康自我管理能力量表(AHSMSRS)评估]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评估]。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组健康自我管理行为、健康自我管理认知、健康自我管理环境评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用效果较好,可有效促进患者术后恢复,提高自我管理能力,改善生活质量。

分阶段行为转变护理在女性胆囊炎合并胆囊结石护理中的应用

目的探讨分阶段行为转变护理在女性胆囊炎合并胆囊结石护理中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年6月兰陵县人民医院收治的80例胆囊炎合并胆囊结石女性患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(40例,实施常规护理)、观察组(40例,采取分阶段行为转变护理)。比较两组心理状态(HAMA、HAMD)及护理满意度。结果护理后观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在女性胆囊炎合并胆囊结石患者中应用分阶段行为转变护理模式,能够改善心理状态,提高护理满意度,值得推广应用。

采用腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果分析

目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果。方法:选取2015年9月15日至2016年9月15日期间阜宁县人民医院收治的86例老年急性胆囊炎合并胆囊结石患者作为研究对象。采用抽签分组法将其分为分析组和比较组,每组各43例患者。为比较组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,为分析组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。然后对比两组患者的各项手术指标。结果:分析组患者术中的出血量[(53.22±5.87)ml]少于比较组患者,其切口的长度[(2.11±0.65)cm]、手术的时间[(57.15±3.64)]min、术毕至胃肠道功能恢复的时间[(3.17±0.53)d]、住院的时间[(7.85±1.63)d]、术毕至拆线的时间[(7.45±1.47)d]均短于比较组患者,其术后并发症的发生率(2.33%)低于比较组患者(P<0.05)。结论:用腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎合并胆囊结石患者进行治疗的效果显著。

腹腔镜与传统开放手术治疗老年急性胆囊炎合并胆囊结石的临床观察

目的探讨腹腔镜与传统开放手术治疗老年急性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效。方法通过对腹腔镜胆囊切除组与开放手术胆囊切除组的在手术时间、术后住院天数、术后胃肠功能的恢复、创伤痛苦等方面作对比分析。结果腹腔镜与传统开放胆囊切除术相比有较大的优势。结论腹腔镜胆囊切除术具有微创、手术时间短、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎合并胆囊结石患者中的应用效果

目的探讨胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎合并胆囊结石患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月医院普外科收治的84例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者,按随机信封法分为对照组与试验组,各42例。两组均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采取胆囊后三角解剖入路的方式,对照组采取经胆囊三角解剖入路的方式,比较两组围手术期指标、血清炎症介质指标水平及并发症发生情况。结果试验组手术耗时、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组血清炎症介质指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胆管损伤、出血、中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石患者,能缩短手术时间,减轻机体炎症反应,促进恢复,且安全性高。

腹腔镜微创疗法在基层治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效探讨

目的 探讨对胆囊结石伴有胆囊炎患者在基层医疗机构实施治疗期间,腹腔镜微创疗法应用效果。方法选取2018年2月—2023年5月常熟市中西医结合医院收治的52例胆囊结石伴有胆囊炎患者为研究对象,采用随机数表法分为参照组和研究组,每组26例。参照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜微创治疗。比较两组的治疗总有效率、并发症总发生率、疼痛评分以及各项手术指标。结果 与参照组比较,研究组治疗总有效率(96.15%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.584,P<0.05)。研究组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,研究组疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组切口长度短于参照组,术中出血量少于参照组,手术时间、肠鸣音恢复时间以及下床时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 临床对胆囊结石伴有胆囊炎患者在实施基层治疗期间,腹腔镜微创疗法的有效应用,可将患者的疗效显著提升,明显减少并发症的发生率,缓解疼痛程度,改善手术指标,可促进胆囊结石合并胆囊炎患者的良好预后。

腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆囊炎的术中护理措施分析

分析腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆囊炎的术中护理措施。方法 选取2022年1月至2022年12月我院收治的86例胆囊结石合并胆囊炎患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例,所有患者均接受腹腔镜微创治疗,术中,给予对照组常规护理措施,给予观察组综合性护理措施,观察两组患者的临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照组,P<0.05。结论 对接受腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆囊炎患者实施术中综合性护理措施,可增强临床疗效,值得推广应用。

MDT协同护理结合分级护理管理模式对胆囊结石合并急性胆囊炎患者术后疼痛和生活质量的影响

目的探究多学科联合诊疗(MDT)协同护理结合分级护理对胆囊结石合并急性胆囊炎患者术后疼痛和生活质量的影响。方法对2020年1月—2022年12月在赤峰市医院接受手术治疗和护理的84例胆囊结石合并急性胆囊炎患者资料进行回顾性分析。按照护理方式将所有患者分为对照组(n=41,常规护理)和研究组(n=43,MDT协同护理结合分级护理),护理2周后,比较两组患者负面情绪、疼痛、生活质量及护理满意度。结果护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛程度数字评定量表(NRS)评分及生活质量评定量表(SF-36)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组SAS、SDS及NRS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SF-36各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT协同护理结合分级护理可以改善胆囊结石合并急性胆囊炎患者术后心理状态,减轻疼痛,提高生活质量和护理满意度。

基于倾向性匹配法的胆囊结石合并慢性胆囊炎手术DRG控费效果研究

目的基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组(DRG)对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组(n=570)和非DRG组(n=440)。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平衡病例间混杂因素后,检验DRG组和非DRG组住院费用情况。结果共纳入1010例病例,经倾向性匹配成功852例。胆囊结石合并慢性胆囊炎患者DRG组与非DRG组年龄、住院天数在匹配前差异有统计学意义(P<0.05)。患者住院费用中,耗材费、药费占比较高。经倾向性匹配后,DRG组与非DRG组住院总费用(Z=7.519,P<0.001)、自费金额(Z=13.903,P<0.001)、医保报销费用(Z=11.561,P<0.001)、综合医疗服务费(Z=2.188,P=0.029)、手术费(Z=2.256,P=0.024)、药费(Z=3.202,P=0.001)、耗材费(Z=2.229,P=0.026)、诊断费(Z=8.263,P<0.001)差异均有统计学意义。结论DRG对胆囊结石合并慢性胆囊炎患者自费金额、综合医疗服务费、手术费、药费、耗材费及诊断费均具有控费效果,且总体对住院费用控费效果较好,但费用结构方面仍存在优化空间。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者对胃肠功能及炎性因子的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎患者对胃肠功能及炎性因子的影响。方法 选择我院2018-10—2021-03收治的急性结石性胆囊炎患者90例,根据入院顺序和术式的不同分为2组,各45例。2018-10—2019-12采取常规开腹胆囊切除术治疗的患者作为对照组,2020-01—2021-03采取LC治疗的患者作为观察组。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等情况及术后肠鸣音恢复正常时间、肛门恢复排气时间及首次进食时间等,以及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)等炎性因子情况。结果 2组患者手术过程顺利,观察组无中转开腹病例。观察组术中出血量和术后并发症少于对照组,手术时间、术后肠鸣音恢复正常时间、肛门恢复排气时间及首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平比较差异无统计学意义。术后TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平较术前均有升高,差异均有统计学意义;但观察组TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎合并胆囊结石患者创伤小,术后并发症少,且对胃肠功能和炎性因子的影响小,值得临床应用。

胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石临床观察

目的:观察胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法:将109例胆囊炎合并胆囊结石患者随机分为两组,治疗组64例和对照组45例。治疗组口服成药胆石利通片及金钱开郁汤加减,对照组口服消炎利胆片、熊去氧胆酸、左氧氟沙星胶囊,均以1个月1个疗程。结果:治疗组痊愈34例,有效16例,好转10例,无效4例,总有效率93.7%;对照组痊愈14例,有效10例,好转8例,无效13例,总有效率71.1%。两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石临床疗效显著。

腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效对比

目的:观察胆囊结石合并胆囊炎患者采用腹腔镜微创疗法和开腹手术治疗的临床效果对比。方法:本次研究选取胆囊结石合并胆囊炎患者120例,按照不同治疗的方式将其分成两组,分别为对照组与观察组各60例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜微创疗法治疗,对两组患者的切口长度,手术时长,术中流血量及术后指标等方面进行比较。结果:在手术时长,手术切口的长度及术中流血量等指标上,观察组较对照组更优越,在术后患者使用止痛剂的比例,肠鸣音恢复时间,住院时长及术后地下活动时间等方面,观察组同样优于对照组。结论:胆囊结石合并胆囊炎患者采用腹腔镜微创疗法较开腹手术治疗效果更明显,对患者的产生的不良反应较小,值得进行临床推广。

胆囊三角入路与后三角入路在胆囊结石伴慢性胆囊炎腹腔镜手术中的效果对比

对胆囊三角入路与后三角入路在胆囊结石合并慢性胆囊炎腹腔镜手术中的效果进行对比分析。选择2020年3月—2023年4月在宿迁市中西医结合医院进行手术治疗的80例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组各40例。对照组实施胆囊三角入路,观察组实施后三角入路,比较2组患者治疗效果。结果显示,观察组炎症水平相关数据明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床指标优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的免疫功能指标数据优于对照组(P<0.05)。研究发现,与胆囊三角入路相比,对胆囊结石合并胆囊炎患者实施后三角入路治疗,患者的炎症情况、临床指标改善效果更佳,并发症发生率更低,建议临床推广使用。

腹腔镜胆囊切除术中不同Calot三角解剖入路治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中不同Calot三角解剖入路治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床效果.方法:时间为2018年~2020年6月,于我院治疗的86例胆囊结石合并胆囊炎患者,随机分为对照组和研究组,各43例.对比两组手术情况、恢复情况、炎性因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)]、并发症.结果:研究组手术用时、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及术后疼痛评分均少于对照组(P<0.05);术后两组CRP、TNF-α、IL-6水平均上升,且对照组高于研究组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:采取胆囊后三角解剖入路下行腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎可有效缩短患者手术用时,促进患者手术后恢复,且炎症反应更轻、安全性更高.

腹腔镜微创疗法在胆囊结石合并胆囊炎患者中的疗效观察

目的观察腹腔镜微创疗法在胆囊结石合并胆囊炎患者治疗中的应用效果。方法选取我院收治的74例胆囊结石合并胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各37例,对照组患者给予传统开腹手术治疗,研究组患者给予腹腔镜微创疗法,观察两组患者围术期情况及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间、切口长度、术中出血量、下床时间、肠道恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为10.81%,显著低于对照组的32.43%(P<0.05)。结论腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎创伤小,术后恢复快,治疗效果显著。

腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床护理观察

目的:探究腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床护理方法。方法:选取70例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组35例。对两组患者均实施腹腔镜下微创疗法,给予对照组常规护理,观察组则采取综合护理干预,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况。结果:观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,并发症发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对采用腹腔镜下微创疗法治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者实施综合护理可有效减少其手术时间、术中出血量和住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的应用效果

目的探讨针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的应用效果。方法选取我院2016年3月至2017年5月胆囊结石合并急性胆囊炎患者88例作为研究对象,按入院顺序等分为对照组和观察组。两组均给予腹腔镜胆囊切除术,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取针对性护理干预。比较两组患者住院时间、并发症发生情况、护理前后简明健康状况量表(SF-36)评分、护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于胆囊结石合并急性胆囊炎患者可缩短住院时间,降低并发症发生率,提高生活质量与护理满意度。

针对性护理对胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜术后康复进程的影响

目的:探讨针对性护理对胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜术后康复进程的影响。方法:选择2018年1月—2019年11月治疗的94例胆囊结石合并胆囊炎患者,依据随机对照原则分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予腹腔镜下胆囊切除术后常规护理,观察组给予针对性护理。观察两组康复进程、并发症发生情况及疼痛情况。结果:观察组术后下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3,6,12,24 h疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理对胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜术后康复进程有积极的影响,可降低患者并发症发生率,缓解患者术后疼痛。

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者肝功能及应激指标的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并急性胆囊炎患者肝功能及应激指标的影响。方法回顾性分析2017年3月至2019年12月本院收治的68例急性胆囊炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为两组,各34例。对照组采用小切口胆囊切除术治疗,观察组采用LC治疗,比较两组肝功能及应激指标。结果术后,两组总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗胆囊结石合并急性胆囊炎对机体的创伤较小,可有效减轻机体的应激反应,并减少对肝功能的损伤。

后三角入路在胆囊结石合并急性胆囊炎患者腹腔镜下胆囊切除术中应用效果观察

目的:观察后三角入路在胆囊结石合并急性胆囊炎患者腹腔镜下胆囊切除术中应用效果。方法:选取2016年3月—2019年1月我院收治的76例胆囊结石合并急性胆囊炎患者,根据入路方法不同分为两组,胆囊三角组(n=38)经胆囊三角入路,后三角组(n=38)经胆囊后三角入路,均接受腹腔镜下胆囊切除术,比较两组手术情况、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、并发症发生率。结果:后三角组手术时间短于胆囊三角组(P<0.05);后三角组术后12h、术后24h、术后48h CRP、TNF-α水平低于胆囊三角组(P<0.05);后三角组未发生并发症,并发症发生率低于胆囊三角组(15.79%)(P<0.05)。结论:胆囊结石合并急性胆囊炎应用后三角入路腹腔镜下胆囊切除术,操作相对简单,视野相对宽大,能缩短手术时间,减轻炎症反应,提高手术安全性。