流程化VTE预防质量控制管理在妇科恶性肿瘤患者围术期血栓预防中的应用效果

目的探讨流程化静脉血栓栓塞症(VTE)预防质量控制管理在妇科恶性肿瘤患者围术期血栓预防中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年5月我院收治的70例妇科恶性肿瘤患者,按照干预方案不同将其分为对照组和研究组,各35例。对照组给予常规管理,研究组开展流程化VTE预防质量控制管理。比较两组的下肢静脉血流速度、疼痛评分、下肢静脉血栓发生情况、凝血功能指标及知信行(KAP)评分。结果干预前,两组的下肢静脉血流速度及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的下肢静脉血流速度大于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的下肢静脉血栓发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体水平及血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的凝血酶原时间长于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平及血小板计数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的KAP各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论流程化VTE预防质量控制在妇科恶性肿瘤患者围手术期中的应用效果显著,能够改善凝血功能,加速下肢静脉血流速度,缓解疼痛,并提高患者的知信行水平,值得临床推广和应用。

流程化VTE预防质量控制管理在妇科恶性肿瘤病人围术期血栓预防中的效果

目的:探讨流程化静脉血栓栓塞症(VTE)预防质量控制管理改善妇科恶性肿瘤围术期血栓预防工作质量和降低术后VTE发生率的作用及效果。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2020年9月—2021年5月已出院的行手术治疗的妇科恶性肿瘤病人181例病人作为对照组,2021年7月—2022年3月的170例病人作为观察组。对照组按照VTE常规筛查预防流程进行血栓防控和护理,观察组制定规范化VTE预防流程图,同时使用构建好的敏感指标体系进行质量控制。比较两组机械预防落实率、抗凝药物使用率及术后VTE的发生率。结果:观察组术前机械预防落实率、术后使用抗凝药及出院后延续抗凝药物使用率均高于对照组(P<0.001),观察组术后VTE发生率与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论:实施流程化VTE预防质量控制管理能够推动医护一体化VTE防控建设,改善工作质量,从而降低术后VTE的发生率。

早期吞咽训练联合前馈控制预防后颅窝肿瘤术后呛咳的效果

目的观察早期吞咽训练联合前馈控制预防后颅窝肿瘤术后呛咳的效果。方法选取河南省肿瘤医院2021年12月至2022年12月收治的120例后颅窝肿瘤患者作为研究对象。根据抛硬币法分为两组,各60例。对照组接受前馈控制干预,观察组接受早期吞咽训练联合前馈控制干预。比较两组吞咽功能、呛咳情况、胃管留置时间、住院时间、不良事件、焦虑评分。结果干预后,观察组吞咽功能评分低于对照组(P<0.001)。两组呛咳分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率低于对照组(P<0.05)。观察组胃管留置时间及住院时间较对照组短(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。两组干预后焦虑评分降低,观察组评分低于对照组(P<0.05)。结论早期吞咽训练联合前馈控制干预对后颅窝肿瘤术后呛咳有明显地预防作用。该干预方式通过改善患者的吞咽功能,降低呛咳以及其他并发症的发生率,缩短了胃管留置时间及住院时间。

肿瘤危险因素与预防控制策略

本文通过对肿瘤相关致病危险因素的分析与介绍,从外界环境因素与机体内源性环境两大方面阐述了肿瘤的发生和演进;另一方面从公共卫生的角度归纳肿瘤的预防控制与策略,积极发挥"三级预防"的有效防控措施,提升医疗卫生工作人员对肿瘤的预防和控制的意识和方法,积极指导人群健康生活。

上海市肿瘤预防控制工作70年回顾

为深入探究上海市恶性肿瘤死亡率持续下降的原因,回顾自20世纪50年代以来上海地区在人群肿瘤防治中进展和成效,描述和总结肿瘤预防控制规划、防治网络建设、肿瘤登记制度建设、人群筛查早发现项目等重要公共卫生措施的起始、发展和预防控制效果,以期为未来进一步降低恶性肿瘤对人群健康影响提供依据和经验。

重庆地区老年肿瘤患者主要危险因素及预防控制策略

目的探讨重庆地区老年肿瘤患者主要危险因素及预防控制策略。方法随机抽取重庆地区4 850例老年人,对其肿瘤发生情况及相关影响因素分别进行单因素及Logistic多因素分析。结果共有35例(0.72%)确诊为恶性肿瘤,良性肿瘤42例(0.86%),肿瘤发生率为1.59%。经单因素分析可知,吸烟、嗜酒、体重指数、肿瘤家族病史、大量摄取脂肪食物、作息时间、水果蔬菜摄取量、每天活动时间均与肿瘤发生具有一定的关系。经Logistic多因素分析可知,吸烟、家族病史、脂肪摄取量、水果蔬菜摄取量、作息时间是影响老年肿瘤发生的独立危险因素。结论不良的饮食及生活习惯是引起肿瘤发生的危险因素,改变不良的生活行为习惯可降低肿瘤发生的风险,有利于提高老年人群生存质量。

风险预防与控制在妇科肿瘤围手术期中的临床效果

目的探究风险预防与控制在妇科肿瘤患者围手术期中的临床效果。方法选取2016年1月至2017年6月本院妇科接受腹腔镜手术治疗的妇科肿瘤患者95例,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组执行本院妇科常规肿瘤围手术期护理流程,观察组在常规护理基础上进行围手术期的风险预防和控制护理干预,比较分析两组患者术后腹胀、CO2潴留、皮下出血、下肢深静脉血栓的发生率、护理满意度以及护理前后SAS、SDS和生活质量评分。结果观察组患者腹胀、CO2潴留、皮下出血、下肢深静脉血栓的发生率、护理满意度以及SAS、SDS和生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强妇科肿瘤患者围手术期的风险预防和控制,能更好应对患者围手术期出现的并发症,降低患者术后腹胀、CO2潴留、皮下出血、下肢深静脉血栓的发生率,提高患者护理满意度,改善患者抑郁、焦虑负性情绪,提高患者生活质量,值得临床应用推广。

上海市疾病预防控制中心肿瘤预防科工作现况

为适应改革的需要,1998年上海市肿瘤防治研究办公室整合进入上海市疾病预防控制中心。文章主要介绍了近5年来肿瘤预防控制工作沿袭上海市原来的工作经验,充分利用现有的公共卫生三级网络,发挥自身职能,在加强常规管理工作的基础上,积极探索新思路、新方法,开展了一些工作。

滋养细胞肿瘤化疗毒副反应的预防控制护理

化学药物治疗恶性肿瘤已取得了肯定的功效。滋养细胞疾病是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。随着化疗的方法学和药物学的快速进展，绒毛膜癌病人的死亡率已大为下降，经治疗缓解后很少复发。但化疗药物有比较明显的毒副作用，多数缺乏理想的选择性抑制肿瘤的药效，在杀灭或抑制肿瘤生长的同时，对正常尤其是生长旺盛的正常细胞也有不同程度的损害。所以化疗毒副反应的护理是非常有特点的。这其中既包括对病人的护理，也包括护士自身的防护。

胃肠恶性肿瘤患者术后行肠外营养治疗预防低血糖发生的相关循证方法

【目的】检索并筛选胃肠恶性肿瘤患者术后行肠外营养治疗预防低血糖发生的相关循证方法。【方法】通过检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、维普、中国知网、万方数据库、医脉通、中国生物医学文献数据库中有关胃肠恶性肿瘤术后行肠外营养治疗中,预防低血糖发生的相关方法,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为2021年8月至12月,由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。【结果】共纳入文献11篇,包括2篇指南、6篇专家共识、1篇证据总结、2篇RCT论文,共总结了16条证据,内容包括术前评估、胰岛素加入方式、推荐剂量、血糖控制、建立血糖管理团队、血糖监测方案、肠外营养液的配置、围术期饮食指导8个方面。【结论】总结胃肠恶性肿瘤患者术后行肠外营养治疗预防低血糖发生的最佳循证方法较全面,可为降低胃肠恶性肿瘤患者术后行肠外营养治疗低血糖的发生率提供循证依据。

晚期泌尿肿瘤患者的感染预防控制研究

目的探讨晚期泌尿肿瘤患者感染的控制及预防措施,为预防晚期泌尿肿瘤患者发生感染提供理论依据。方法 90例晚期泌尿肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者采用常规抗生素及常规护理治疗,观察组患者采用伊曲康唑、甲磺酸帕珠沙星、盐酸左氧氟沙星三联疗法及防感染护理措施进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者泌尿系统感染10例(22.2%)、呼吸系统感染11例(24.4%)、皮肤黏膜感染12例(26.7%);观察组患者泌尿系统感染2例(4.4%)、呼吸系统感染1例(2.2%)、皮肤黏膜感染1例(2.2%),与对照组相比,观察组患者的泌尿系统、呼吸系统、皮肤黏膜的感染率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用伊曲康唑、甲磺酸帕珠沙星、盐酸左氧氟沙星三联疗法及防感染护理治疗晚期泌尿肿瘤患者具有良好效果,值得推荐。

2018-2022年某肿瘤医院法定传染病报告病例的特征分析

目的:分析某肿瘤医院法定传染病报告病例的特征,为制定肿瘤专科医院传染病预防控制措施提供科学依据。方法:采用流行病学描述性方法对某肿瘤医院2018-2022年的法定传染病病例信息进行回顾性统计分析。结果:2018-2022年某院共报告法定传染病12种6806例,以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肺结核和梅毒为常见,占全部报告病例的95.93%,按照传播途径分类比较则血液和性传播疾病最多。该院住院患者和门诊患者的平均传染病报告率为3.60%和0.14%,所有患者中男性和女性的传染病报告率分别是1.07%和0.51%,以41~70岁年龄段的传染病患者最多。结论:以病毒性肝炎和梅毒为主的血液和性传播传染病是肿瘤医院流行的主要法定传染病,这可能是多数肿瘤专科医院传染病流行的基本特征,肿瘤医院需要有针对性地制定传染病预防控制策略。

风险预防与控制在妇科肿瘤围手术期中的临床研究

目的对妇科肿瘤围手术期风险预防控制措施应用的效果进行探讨。方法方便选取94例妇科肿瘤手术患者分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组术前禁食禁水、术后6 h进食,观察组术前4 d开始进行营养治疗,对肠蠕动恢复时间、排气时间、手术前后主客观营养状况以及生活质量进行组间对比。结果观察组肠蠕动恢复时间为(19.73±3.18)h,排气时间为(31.62±3.72)h,对照组分别为(27.46±4.52)h、(39.54±4.68)h,观察组肠蠕动恢复时间、排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=4.023、4.335,P<0.05);主观营养SGA量表对比,术后7、14 d,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=3.714、4.883,P<0.05);客观营养状况指标对比,术后7、14 d,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.539、5.094、6.408、7.352、7.116、8.364、7.574、6.382、5.994、7.635,P<0.05)。观察组术后生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.624、6.681、4.064、5.932、7.821、6.003、5.967、5.862,P<0.05)。结论术前4 d为患者实施营养治疗可改善其营养状况并降低手术风险。

结直肠癌患者胆囊切除术后的相关危险因素

目的分析结直肠癌并胆囊切除术后患者的实验室指标及病理特征。方法将收治的结直肠癌合并胆囊切除术后患者57例作为病例组、同期收治的单纯结直肠癌患者101例为对照组,收集两组患者的一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、胆囊相关手术史]、实验室检查资料[血胆汁酸、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)系列(CA125、CA15-3、CA72-4、CA242、CA19-9)]及病理学资料[肿瘤的部位、分期、浸润深度、远处转移、淋巴结转移、肿瘤蛋白53(P53)、是否为错配修复蛋白缺失(dMMR)结直肠癌],比较两组患者实验室指标及病理学资料的差异,采用多因素logistic分析结肠癌合并胆囊切除术后患者相关危险因素。结果实验组患者平均年龄、女性比例、糖类抗原19-9(CA19-9)阳性率、糖类抗原242(CA242)阳性率、人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性率、淋巴结转移率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic分析提示性别、年龄是胆囊切除术后患者并结直肠癌的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌合并胆囊切除术后患者易发生淋巴结转移,且女性患病风险高于男性,提示预后差,复发风险高。

围术期前馈控制护理模式对妇科恶性肿瘤术后并发症的预防效果观察

目的分析围术期前馈控制护理模式对妇科恶性肿瘤术后并发症的预防效果。方法将2019年1月—2020年6月在武汉市汉口医院接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用围术期前馈控制护理模式。观察2组在切口愈合情况、术后并发症及护理满意度的差异。结果观察组的总有效率、护理满意度分别为96.0%和92.0%,明显高于对照组的82.0%和76.0%,而总并发症发生率为6.0%,低于对照组的20.0%,差异均显著(P<0.05)。结论围术期前馈控制护理模式对妇科恶性肿瘤术后患者的护理效果显著,可明显降低并发症发生率,提高护理满意度,具有重要价值。

老年肿瘤患者主要危险因素及预防控制策略探究

近年肿瘤疾病给老年患者的生命健康带来巨大影响,严重影响了老年的生存生活,引起社会的广泛的讨论。论文简单探讨了老年肿瘤患者主要危险因素,并有针对性的提出了相适应的预防控制策略,对于降低老年肿瘤患者死亡率、提高生活质量具有积极意义。

肿瘤的预防与控制

0102239 自发肿瘤预防中的特异与非特异免疫性/Reisner Y∥Immunol Today.-1999,20(8).-343～347 北大图 0102240

天津市肿瘤预防与控制的现状及初步设想

当今由于传染性疾病逐渐被控制,疾病的流行模式发生变化。随着老龄人口比例的增加,慢性非传染疾病如心脑血管疾病、恶性肿瘤等患病人数亦必然增多。已成为威胁居民健康和生命的主要疾病。天津市肿瘤防治工作是我市开展的慢性病预防与控制的主要内容之一,从1984年开始已有八个年头。此间,在各级政府和卫生部门领导的支持下,先后经历了统一思想、组织落实技术培训、基线调研等基础建设过程。随着工作的不断深化,于1989年得到了卫生部领导的支持,被列为卫生部试点项目,与此同时,卫生局进一步加强了该项工作的全面规划和管理。