子痫前期母胎胆固醇排出情况及胎盘CYP27A1表达分析

目的探讨子痫前期母胎胆固醇排出情况,并分析胎盘组织中固醇-27羟化酶(CYP27A1)表达水平。方法我院2018年8月—2020年5月收治的子痫前期孕妇60例作为子痫前期组,我院同时收治的足月正常妊娠孕妇60例作为对照组,均于我院产科进行分娩。比较两组母体的血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],测定两组母胎胆固醇排出率及胎盘组织中CYP27A1表达水平,并分析胎盘CYP27A1表达水平与血脂、血压指标的相关性。结果子痫前期组的血清TC、LDL-C水平以及SBP、DBP均显著高于对照组,血清HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。且子痫前期重度组血清TC、LDL-C水平以及SBP、DBP均显著高于轻度组,血清HDL-C水平显著低于轻度组(P<0.05)。子痫前期组母胎的胆固醇排出率以及胎盘CYP27A1表达水平显著均高于对照组,且重度组母胎的胆固醇排出率以及胎盘CYP27A1表达水平显著高于轻度组(P<0.05)。胎盘CYP27A1表达与母体血清TC、LDL-C水平以及SBP、DBP呈显著正相关(r=0.522、0.496、0.628、0.691,P<0.05),与血清HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.711,P<0.05)。结论子痫前期母胎胆固醇排出率与胎盘CYP27A1表达水平均增高,这可能是子痫前期的应激保护机制。