胆固醇类结石患者血脂水平和胆汁成分对其术后结石复发的预测价值分析

目的:探讨胆固醇类结石患者血脂水平和胆汁成分对其术后结石复发的预测价值。方法:选取39例行手术治疗后再复发的胆固醇类结石患者为复发组,另选取同期收治78例术后未复发胆固醇类结石患者为未复发组,比较两组患者血脂水平和胆汁成分变化,受试者特征曲线分析血脂水平和胆汁成分对胆固醇类结石患者术后复发的预测价值,分析胆固醇类结石患者术后复发危险因素。结果:复发组BMI≥28kg/m2、结石数量≥2枚患者占比分别为48.72%、74.36%,均高于未复发组的29.49%、53.85%(均P<0.05)。复发组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平和胆汁胆固醇(CHO)高于未复发组(均P<0.05)。受试者特征曲线分析显示血TC、TG、胆汁CHO水平及其联合检测对术后结石复发的曲线下面积分别为0.711、0.718、0.727、0.871,联合检测的曲线下面积高于其单独检测(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示TC>4.850mmol/L、TG>1.455mmol/L、胆汁CHO>96.975mmol/L、BMI≥28kg/m2、结石数量≥2枚是胆固醇类结石患者术后结石复发危险因素(均P<0.05)。结论:TC、TG、胆汁CHO水平联合检测能提高胆固醇类结石患者术后结石复发预测价值,其水平异常升高、肥胖和结石数量多会增加术后结石复发风险。

CNDO/2法研究胆固醇类肾上腺显像剂的构效关系

采用量子化学CNDO/2方法计算处理了18种常见的放射性碘、溴、硒标记的胆固醇类肾上腺显像剂。提出了度量该类药物亲肾上腺能力大小的理论指标,较好地解释了实验事实。这种计算方法是研究该类药物构效关系的一种有益尝试。

他汀类药物进展性脑梗死神经功能缺损程度及胆固醇调节元件结合蛋白表达情况的影响研究

目的 观察他汀类药物对进展性脑梗死神经功能缺损程度及胆固醇调节元件结合蛋白(SREBP2)表达情况的影响。方法 本研究为前瞻性研究,病例纳入河南科技大学第二附属医院2021年1月至2023年6月收治的106例进展性脑梗死(PCI)患者,通过电脑随机分组法将其分别列为常规组(53例)和联合组(53例),所有患者实施常规药物治疗,联合组采用阿托伐他汀配合治疗,比较2组血脂水平、血清炎症因子、SREBP2蛋白表达水平、脑神经功能恢复情况;通过Spearman相关性系数检验SREBP2蛋白表达与脑神经功能缺损程度的相关性。结果 在不同治疗方案下,联合组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SREBP2蛋白相对表达量均低于常规组;联合组的超敏C-反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)均低于常规组;联合组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)均低于常规组;联合组的神经功能缺损量表(NIHSS)评分、中国卒中量表(CSS)评分均低于常规组;改良Bathel指数(MBI)高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,SREBP2蛋白表达与NSE、S100β、NIHSS评分、CSS评分呈负相关,与MBI评分呈正相关。结论 SREBP2蛋白表达与PCI神经功能缺损程度密切相关;阿托伐他汀能有效改善PCI患者的血脂水平并缓解炎症反应,对促进患者神经功能恢复有积极作用。

胆固醇酯转运蛋白基因多态性与他汀类药物调脂疗效的研究进展

冠心病是由遗传和环境等多种因素促使冠状动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄阻塞、心肌缺血、缺氧或坏死而引起的一种心脏疾病，其致死率高且发病率呈逐年上升趋势。在遗传因素中，多个基因的变异通过血浆脂蛋白水平、高血压、肥胖等导致为冠心病的危险因素而起作用。胆固醇酯转运蛋白（cholesteryl ester transfer protein，CETP）基因就是其中之。

内毒素和γ-干扰素对鼠巨噬细胞胆固醇清除受体-β类I型表达的影响

目的 :探讨内毒素、γ 干扰素对鼠巨噬细胞胆固醇清除受体 β类I型 (SR β1 )表达及功能的影响。 方法 :采用Northernblot及蛋白质免疫印迹法测定经内毒素和干扰素处理后的巨噬细胞SR β1受体在mRNA转录及蛋白翻译水平的表达。结果 :用内毒素处理巨噬细胞 8h可使SR β1受体在mRNA转录及蛋白翻译水平均下调 ( 5 4%和5 3 % ) ,而干扰素则可使之下调 5 7%和 5 4% ,并呈现浓度依赖性和时间依赖性。结论 :( 1 )内毒素、干扰素在mRNA和蛋白双重水平下调SR β1的表达 ,明显降低SR β1调节胆固醇代谢的作用。 ( 2 )内毒素通过降低SR β1的表达及功能 ,在动脉粥样硬化过程中起着不可忽视的作用。

他汀类与胆固醇吸收抑制剂治疗血脂异常80例

作者使用他汀类、胆固醇吸收抑制剂联合治疗血脂异常患者80例,取得了较好疗效,现报告如下。1资料1.1一般情况：本组80例患者均为2007.5-2008.5我站门诊病人,其中男50例,女30例,年龄30-80岁,平均60岁,原发性血脂异常63例,继发性血脂异常17例,符合高脂血症诊断标准。临床表现主要有两方面,即脂质在真皮内沉积引起黄色瘤以及脂质在血管内皮沉积引起动脉粥样硬化、冠心病脑血管病和周围血管病。

降胆固醇5大明星食物

随着人们生活水平的提高，美食以愈加繁盛的态势出现在大众的面前，而这之中最叫人欲罢不能的大概就要数高脂肪、高胆固醇类食物了。它们以其特有的馥郁浓香，引诱着人们的嗅觉与味觉，让你在不知不觉中超量进食。长此以往，不仅超出人体的代谢能力，并且会成为很多疾病的导火索。

胆固醇酯转移蛋白基因多态性与血脂的研究

目的 研究胆固醇酯转移蛋白 (CETP)TaqⅠB基因多态性对血脂水平的影响。方法 应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性测定 186例研究对象为CETPTaqⅠB基因型 ,分析基因型与血脂水平的关系。结果 不同基因型间血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平无显著差异 ;B2等位基因携带者 [B1B2 :( 1.33± 0 .36 )mmol L ,B2B2 :( 1.37± 0 .2 4 )mmol L]高密度脂蛋白胆固醇水平均较B1纯合子 [B1B1:( 1.2 0± 0 .33)mmol L]显著增高 ;载脂蛋白A1水平在B1和B2纯合子间差异显著 [( 1138.4 2± 2 2 3.5 7)mg Lvs( 12 76 .70± 14 2 .6 3)mg L],这种差异在男性表现更为明显 ;TaqⅠB基因多态性对CETP浓度无显著影响 ;高密度脂蛋白胆固醇与CETP浓度无显著负相关 ;TaqⅠB基因多态性可以说明 1.9%高密度脂蛋白胆固醇的变化。

载脂蛋白E及胆固醇酯转运蛋白基因多态性与冠心病的相关研究

目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性和胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因多态性与冠心病发生风险的关系以及二者有无交互作用。方法筛选冠心病患者121例及非冠心病者107例为研究对象,应用聚合酶链反应限制片长多态性分析方法检测ApoE基因多态性和CETP基因多态性。结果冠心病组ApoE4等位基因频率(10.7%)显著高于对照组(4.7%,P<0.05);CETP基因型频率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ApoE4是冠心病的独立危险因素(OR=2.502,95%CI1.017-6.156,P=0.046)。CETP基因型及其与ApoE的交互作用与冠心病发生风险无显著性关系(P>0.05)。结论ApoE4基因型与高TC、LDL-C水平有密切关系。冠心病患者ApoE4等位基因频率显著高于对照组。等位基因E4是冠心病的独立危险因素。CETP基因型频率在冠心病组和对照组无显著性差异。CETP基因型及其与ApoE基因型的交互作用对冠心病的发生无显著性影响。

胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因多态性与辛伐他汀对冠心病患者血脂调节作用的关系

目的:探讨胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因多态性与辛伐他汀对冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病患者血脂调节作用的关系。方法:对147例急性冠脉综合征(ACS组)患者、99例稳定冠心病(组)患者及42例经冠脉造影排除冠心病的患者(对照组)进行研究。采用酶法测定血脂各项水平,采用多聚酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析冠心病患者胆固醇酯转移蛋白基因中TaqIB基因多态性。冠心病患者予辛伐他汀调脂3个月后复查血脂。采用方差分析法比较TaqIB基因组间调脂疗效有无差异。结果:血浆血脂水平变化:可见ACS组与稳定冠心病组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。辛伐他汀调脂治疗前后对冠心病患者血脂水平的影响:可见经辛伐他汀治疗3个月后,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(仅B2B2)、脂蛋白(a)(仅B1B2)水平较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。冠心病患者胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因型与等位基因对辛伐他汀调脂作用的影响:B2B2组患者经辛伐他汀调脂治疗后,血浆甘油三酯有了显著降低,且与B1携带者(包括B1B2组和B1B1组)差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基因型B1B2与B1B1比较,血浆高密度脂蛋白胆固醇水平显著增高。B282患者经辛伐他汀调脂治疗后,血浆甘油三酯水平显著降低。提示辛伐他汀对冠心病患者的血脂调节作用与胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因多态性具有相关性。

非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平检测分析

目的了解非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）代谢水平,评价其临床应用价值。方法通过对单位体检者的影像学检查及肝功能、血糖、血脂等血清生化指标检测,并对其中非酒精性脂肪肝与体检健康者（对照组）进行比较。结果脂肪肝总检出率为9.15%,男性检出率12.50%,显著高于女性的5.99%（P〈0.05）;男性患者丙氨酸转氨酶（ALT）、间接胆红素（IBil）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（TC/HDL-C）等与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,女性患者天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）I、Bil、葡萄糖（Glu）、TC、TG、LDL-C、apoA1、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apoA1、apoB100、apoB100/apoA1、TC/HDL均显著相关（r=0.411~0.989,P〈0.01）。结论非酒精性脂肪肝普遍具有脂类代谢异常和肝脏受损特点,non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂类代谢状况。

胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性与视网膜中央静脉阻塞的关系

目的:探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)TaqIB基因多态性与视网膜中央静脉阻塞的关系。方法:采用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测60例经视网膜荧光造影诊断的视网膜中央静脉阻塞患者和120例对照者的CETP基因多态性。结果:视网膜中央静脉阻塞组B1/B1基因型频率(33.3%)明显高于对照组(12.5%)(P<0.05),B1等位基因频率(51.8%)也明显高于对照组(31.8%)(P<0.05)。结论:CETP基因和视网膜中央静脉阻塞的发病有关。

细胞色素B-245α链及胆固醇酯转运蛋白基因多态性与广泛型侵袭性牙周炎易感性的关系

目的:探讨细胞色素B-245α链(cytochrome B-245 alpha chain,CYBA)rs4673及胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)rs12720922基因多态性与广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)易感性的关系,为筛选GAgP的高危人群提供遗传学依据。方法:采用病例对照研究方法,纳入GAgP患者372例和健康对照者133名。采用基于基质辅助的激光解吸电离飞行时间质谱技术进行CYBA rs4673及CETP rs12720922基因型测定,不同基因型与GAgP易感性的关系采用多重逻辑回归模型分析,对于两个基因多态性位点在GAgP易感性方面的交互作用采用似然比检验进行分析,交互作用模型采用相乘模型。结果:372例GAgP患者平均年龄(27.5±5.2)岁,包括男性152例,女性220例;133名健康对照者平均年龄(28.8±7.1)岁,包括男性53例,女性80例;两组人群年龄差异有统计学意义(P<0.05),性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。CYBA rs4673位点CT/TT基因型频率在GAgP组显著高于对照组[18.0%(66/366)vs.10.6%(14/132),P<0.05];调整年龄、性别后,与CC基因型个体相比,CT/TT基因型个体患GAgP风险明显增高(OR=1.86,95%CI:1.01~3.45,P<0.05)。CETP rs12720922位点基因型(GG、AA/AG)频率在GAgP组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。CYBA rs4673和CETP rs12720922在GAgP易感性方面存在显著交互作用,与CYBA rs4673CC基因型及CETP rs12720922 AA/AG基因型个体相比,当两个位点分别为CT/TT基因型及GG基因型时,个体的GAgP患病风险显著增加(OR=3.25,95%CI:1.36~7.75,P<0.01)。结论:CYBA rs4673 CT/TT基因型与GAgP易感性相关,且与CETP rs12720922 GG基因型在GAgP易感性方面存在显著交互作用。

胆固醇酯转运蛋白水平与冠心病患者血脂指标的相关性

目的探讨血浆胆固醇酯转运蛋白(CETP)对冠心病(CHD)患者相关血脂指标的影响。方法行冠状动脉造影的患者550例,根据冠状动脉造影结果分为CHD组(n=430)和正常组(n=120)。测定2组血浆CETP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及ApoA1/ApoB水平。结果 CHD组患者血浆中HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB的水平显著低于正常组(P<0.01);CETP水平在CHD组与正常组间差异无统计学意义,CETP水平与HDL-C和ApoA1值呈负相关(rs分别为-0.141和-0.165,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CETP不是CHD的独立影响因素。结论 CETP虽然不是冠心病的影响因素,但是为以后通过干预CETP来调节血脂并治疗冠心病提供了一定的临床数据资料。

胆固醇酯转运蛋白基因D442G与阿尔茨海默病和血脂间的关系

目的探讨胆固醇酯转运蛋白基因D442G多态性与阿尔茨海默病(AD)易感性与血清脂蛋白水平间的关系。方法用限制性片段长度多态性检测125例AD和115例对照D442G和载脂蛋白E(ApoE)的基因多态性,并测定血清脂蛋白水平。结果对照组D442G的DG基因型频率(9%)高于AD组(2%);ApoE分层后,上述关系仅存在于ApoEε4携带者;DG基因型的高密度脂蛋白(HDL)水平[(1.95±0.71mmol/L)]高于DD基因型[(1.71±0.45mmol/L)],而AD组总胆固醇[(4.86±0.96)mmol/L]和低密度脂蛋白水平[(2.26±0.71)mmol/L]低于对照组[(5.30±1.16)mmol/L、(2.93±0.97)mmol/L]。结论 D442G基因多态性通过调节HDL水平影响AD易感性。

可以用红曲米代替他汀类药物来降低胆固醇吗?

有患者咨询问：“我的检查结果显示,有害胆固醇一直在升高,医生建议我开始服用他汀类药物。我看到红曲米具有他汀类药物降低胆固醇的许多益处,也想试试这种天然的方法。

低密度脂蛋白胆固醇与中青年冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析

目的分析中青年冠心病患者冠状动脉病变程度和低密度脂蛋白胆固醇的相关性。方法将拟诊冠心病患者387例按照影像学检查结果分为非冠心病组(124例)和冠心病组(263例);检测非冠心病组和冠心病组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。另将冠心病患者分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组,对比低密度脂蛋白胆固醇水平。采用syntax评分评价冠心病组冠状动脉病变程度,并分析各项生化指标和syntax评分的相关性。结果冠心病组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于非冠心病组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死组低密度脂蛋白胆固醇水平高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果可知,冠心病患者总胆固醇、三酰甘油与syntax评分无关(P>0.05);而高密度脂蛋白胆固醇水平和syntax评分呈负相关(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇水平与syntax评分呈正相关(P<0.05)。结论低密度脂蛋白胆固醇水平和中青年冠心病患者冠状动脉病变程度密切相关,其水平上升对评估冠状动脉病变程度具有较高价值。

高密度脂蛋白胆固醇水平降低对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征介入治疗预后的影响

目的评价高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者冠状动脉介入治疗（PCI）结果的影响。方法2006年1月到2007年1月409例因NSTE-ACS行PCI的患者中,220例HDL-C≥40 mg/dL（HDL-C正常组）,189例HDL-C〈40 mg/dL（HDL-C降低组）。收集临床和冠状动脉造影资料并对其进行随访。结果HDL-C正常组C型病变数（18.6%比28.6%,P=0.02）、无复流发生率（1.4%比5.3%,P=0.02）显著低于HDL-C降低组。平均2年随访发现,HDL-C正常组病死率（2.3%比7.9%,P=0.01）、靶病变重建率（3.6%比9.0%,P=0.02）、靶血管重建率（5.0%比10.6%,P=0.03）显著低于HDL-C降低组。Cox多因素回归分析显示,HDL-C减低是NSTE-ACS患者死亡的独立危险因素之一（RR2.18,95%CI1.21-4.93,P=0.02）。生存分析表明,随访期间HDL-C正常组累积生存率高于HDL-C降低组（97.7%比89.9%,P=0.01）。结论HDL-C水平降低与冠心病心脏事件密切相关,对PCI术后疗效产生不良影响。

胆固醇酯转运蛋白TaqIB和亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR C667T基因多态性与视网膜中央静脉阻塞的关系

目的:探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqIB和N5 N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因MTHFR C667T多态性与视网膜中央静脉阻塞的关系。方法:采用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测60例经视网膜荧光造影诊断的视网膜中央静脉阻塞患者和120例对照者的CETP和MTHFR基因多态性。结果:视网膜中央静脉阻塞组B1/B1基因型频率(33.3%)明显高于对照组(12.5%)(P<0.05),B1等位基因频率(51.8%)也明显高于对照组(31.8%)(P<0.05);视网膜中央静脉阻塞组T/T基因频率(30.0%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05),T等位基因频率(50.6%)也明显高于对照组(34.6%)(P<0.05);TaqIB基因的B1等位基因与MTHFR基因的T等位基因之间有协同作用(rs=0.954)。结论:CETP与MTHFR基因和视网膜中央静脉阻塞的发病有关,CETP和MTHFR基因之间有协同作用。