腹腔镜下胆总管空肠T管搭桥的临床研究

目的探讨腹腔镜下行晚期胰头癌、胆总管下端肿瘤姑息性减黄手术的疗效。方法对该院2015年1月至2018年10月收治的30例晚期胰头癌、胆总管下端肿瘤患者按手术方式分为剖腹胆总管空肠T管搭桥术组(对照组)和腹腔镜下胆总管空肠T管搭桥术组(试验组),对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后血清总胆红素水平、胃肠功能恢复时间、住院时间。结果两组患者术后总胆红素水平均较术前明显下降,但2种术式的减黄效果差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的手术时间、术中出血量与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者的术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。对照组患者术后并发症的发生率(38.46%)高于试验组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管空肠T管搭桥是安全、可行、有效的,对于全身情况差、不能耐受大手术的患者,腹腔镜下胆总管空肠T管搭桥术不失为一种改善患者晚期生存质量的手术方式。