胆树充气试验在预防肝切除术后胆漏的价值

目的探讨胆树充气试验在预防肝切除术后胆漏的价值。方法回顾性分析肝切除术患者,术中采用传统干纱布擦拭法测胆漏的37例患者纳入常规组;术中采用胆树充气试验法测胆漏的34例患者纳入治疗组,比较两组患者围手术期情况。结果治疗组患者均成功实施胆树充气试验,未发现该试验相关并发症,治疗组在术中胆漏检出率、术中检出的胆漏点个数均高于常规组,差异均有统计学意义(χ^2=22.80,t=-5.44,P均<0.05)。治疗组在术后胆漏、肝周积液发生率,术后第3天腹腔引流量和引流液胆红素,术后第1天、第3天血清胆红素,腹腔引流管拔管时间、住院时间均低于常规组,差异均有统计学意义(χ^2分别=5.64、4.60,t分别=3.44、2.80、2.59、2.50、2.71、3.42,P均<0.05)。治疗组在肝切除类型,术后大量胸水、切口感染、术后腹腔大出血发生率,以及手术出血量、手术时间等指标方面与常规组比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.35、2.72、3.63、0.93,t分别=1.22、-1.67,P均>0.05)。结论肝切除术中胆树充气试验实施便捷且安全可靠,能够在术中发现胆漏的精确部位,减少术后胆漏及相关并发症的发生,加速患者康复。