急性胆囊炎合并糖尿病胆汁分离菌分布及耐药性分析

目的:分析急性胆囊炎合并糖尿病胆汁分离菌分布及耐药性。方法:选择2019年6月至2020年5月江西省中西医结合医院行腹腔镜下胆囊切除术1200例为研究对象,按照是否合并糖尿病分为合并糖尿病组(300例)与未合并糖尿病组(900例)。统计急性胆囊炎是否合并糖尿病者,其胆汁分离菌群分布情况,并分析急性胆囊炎合并糖尿病胆汁主要革兰阴性菌(G^(-))和革兰阳性菌(G^(+))对抗菌药物的耐药情况分布情况。结果:合并糖尿病的急性胆囊炎者,其胆汁分离菌中细菌比例显著高于未合并糖尿病者(P<0.05),糖尿病合并急性化脓性、坏疽性胆囊炎胆汁中以G^(-)多见,占比为38.03%,高于G^(+)感染比例的33.08%、高于真菌感染比例的22.54%。G^(-)耐药菌中出现16例大肠埃希菌,其最常见的耐抗菌药物为磺胺甲噁唑、环丙沙星及头孢噻肟,其次出现9例鲍氏不动杆菌,其主要耐抗菌药物为磺胺甲噁唑和庆大霉素。屎肠球菌最常见的耐药抗菌药物为青霉素G、氨苄西林及磺胺甲噁唑,粪肠球菌最常见的耐药抗菌药物同样为青霉素G、氨苄西林及磺胺甲噁唑,两种G^(+)细菌均对万古霉素和替考拉宁敏感。结论:急性胆囊炎合并糖尿病者胆汁分离菌以G^(-)多见,且细菌感染概率高于急性胆囊炎未合并糖尿病者。