肝移植术后肝内胆汁囊肿形成1例

1 临床资料 患者,女性,65岁.患有乙型肝炎后肝硬化终末期,于2000年5月在我院行原位肝移植,胆道重建采用胆管端端吻合加T管支撑引流,术后12天T管造影显示肝内外胆管通畅,夹闭T管,给予口服三联免疫抑制药物(环孢素A、骁悉和甲基强的松)治疗,术后20天复查CT示移植肝形态正常.

腹腔镜胆囊切除术后继发胆汁性囊肿1例

1 临床资料 患者,女,29岁,因腹腔镜胆囊切除术（LC）术后腹痛3周入院.患者3周前因胆石症在当地医院行LC,术后2 d感腹痛、腹胀,疼痛呈持续性,左上腹可扪及包块,在当地给予对症治疗后,症状稍缓解.

外伤性胆汁性肝囊肿的诊治体会

回顾性分析 5例外伤性胆汁性肝囊肿患者的临床资料。 5例均有右上腹腹胀不适 ,并伴有不同程度的腹痛、恶心、发热、胸闷等 ;B超、CT检查均显示肝内囊性肿块 ,ERCP提示囊肿与胆管相通。 5例均行经皮经肝囊肿穿刺置管引流 ,均治愈。提示B超、CT和ERCP是诊断胆汁性肝囊肿的重要手段 ;经皮经肝囊肿穿刺置管引流治疗胆汁性肝囊肿是一种简便、安全、有效的治疗方法。

胆囊穿孔形成胆汁性囊肿1例

1临床资料 患者，女性，沿海渔民，73岁。因上腹部疼痛伴黄疸1周，双下肢水肿3d入院。患者无恶心呕吐，无畏寒及发热症状。查体：体温36．7℃，皮肤巩膜黄染。上腹部压痛阳性，右侧腹可触及巨大包块，大小约30cm×15cm，无搏动，无震颤。血液化验检查：白细胞29．6×10^9／L，总胆红素239．4μmol／L，胆红素224．6μmol／L，磁共振胰胆管成像检查示胆囊肿大，胆总管扩张伴结石，腹腔积液并有包裹趋势。

An unusual presentation of primary sclerosing cholangitis

这份病案报告描述有类型 IV 胆总管的包囊开始暗示的调查结果的一个病人的不平常的演讲。她的肝活体检视表明了胆汁性肝硬变。她被对待与内视镜后退 cholangiopancreatography 和胆汁的斯滕特氏印模膏交换超过一年。她的胆管造影照片一年以后表明了导致了她的起始的诊断的胆汁的膀胱的膨胀的分辨率，与与主要致硬化的胆管炎一致的肝的管的 beading 和 stricturing。联系肝的酶和物理调查结果也改善了。肝活体检视一年以后没有肝硬化的证据在肝的纤维变性表明了显著改进。

钝性肝脏损伤后胆汁瘤形成28例分析

胆汁瘤（biloma）是继发于肝胆手术、外伤及肝肿瘤介入治疗后的并发症，是胆漏包裹后形成的胆汁性囊肿。按病因可分为医源性、外伤性和自发性三种。钝性肝脏损伤是胆汁瘤形成的常见原因。重庆市急救医疗中心2008年1月至2014年3月共收治145例钝性肝脏损伤病例，其中28例有胆汁瘤记录，现总结分析如下。