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早期手术治疗胆源性急性胰腺炎患者的临床疗效
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作者 贺书杰 《系统医学》 2024年第4期137-140,共4页
目的 探讨对胆源性急性胰腺炎患者实施手术治疗后的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年4月烟台市烟台山医院收治的50例胆源性急性胰腺炎患者为研究对象,依据投掷硬币法分为参照组和研究组,各25例。参照组采用普外延期手术方法完成疾... 目的 探讨对胆源性急性胰腺炎患者实施手术治疗后的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年4月烟台市烟台山医院收治的50例胆源性急性胰腺炎患者为研究对象,依据投掷硬币法分为参照组和研究组,各25例。参照组采用普外延期手术方法完成疾病治疗;研究组采用普外早期手术方法完成疾病治疗。比较两组患者的治疗总有效率、临床指标情况以及并发症总发生率。结果 研究组患者治疗总有效率(100.00%)高于参照组(76.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.734,P<0.05)。研究组患者术后24 h引流量、住院时间、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(Acute Physiology And Chronic Health EvaluationsⅡ,APACHEⅡ)均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同普外延期手术方法比较,普外早期手术方法的有效应用,可以提升患者疗效,减少术后24 h引流量,缩短住院时间,降低APACHEⅡ评分,减少并发症的发生,获得的效果显著。 展开更多
关键词 手术治疗 胆源急性胰腺炎 临床疗效 并发症
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生长抑素对老年胆源性急性胰腺炎患者C反应蛋白、内皮素-1及肿瘤坏死因子α的影响 被引量:24
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作者 贾会文 赵永刚 +3 位作者 张磊 甘晓 冯延冰 刘向业 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3686-3687,共2页
目的探讨生长抑素对老年胆源性急性胰腺炎患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1及肿瘤坏死因子(TNF)α的影响。方法胆源性急性胰腺炎老年患者130例随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素。... 目的探讨生长抑素对老年胆源性急性胰腺炎患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1及肿瘤坏死因子(TNF)α的影响。方法胆源性急性胰腺炎老年患者130例随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素。结果观察组总有效率(93.85%)高于对照组(81.54%)(P<0.05)。观察组白细胞、血淀粉酶、血钙、血糖水平恢复正常的时间均少于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CRP、ET-1与TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率(9.23%)低于对照组(35.58%)(P<0.01)。结论老年胆源性急性胰腺炎患者应用生长抑素能够减轻机体的炎症反应、促进预后,并可很大程度上降低并发症的发生,疗效确切。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 生长抑素 血淀粉酶 炎症反应 白细胞
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动机性访谈干预应用于老年胆源性急性胰腺炎患者中对依从性、负性情绪及生存质量的影响 被引量:16
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作者 梅琼 沈佳庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1023-1026,共4页
目的探讨动机性访谈干预应用于老年胆源性急性胰腺炎患者中对依从性、负性情绪和生存质量的影响。方法将2015年9月至2016年8月收治的行常规干预的老年胆源性急性胰腺炎患者56例作为对照组,再将2016年9月至2017年8月收治的行动机性访谈... 目的探讨动机性访谈干预应用于老年胆源性急性胰腺炎患者中对依从性、负性情绪和生存质量的影响。方法将2015年9月至2016年8月收治的行常规干预的老年胆源性急性胰腺炎患者56例作为对照组,再将2016年9月至2017年8月收治的行动机性访谈干预的老年胆源性急性胰腺炎患者56例作为观察组。对比两组干预前、干预1个月后治疗依从性、负性情绪和生存质量变化。结果观察组干预1个月后治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后各负性情绪评分均低于对照组,各生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机性访谈干预应用于老年胆源性急性胰腺炎患者中效果显著,可有效提高治疗依从性,减轻负性情绪,改善生存质量,值得推广。 展开更多
关键词 动机访谈干预 老年 胆源急性胰腺炎 依从 情绪 生存质量
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内脏脂肪组织在高脂血症性和胆源性急性胰腺炎患者中的特点分析 被引量:3
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作者 张冬磊 郝建宇 刘启桐 《中国医刊》 CAS 2022年第1期49-53,共5页
目的研究内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)在高脂血症性和胆源性急性胰腺炎患者中的变化及区别,探讨VAT对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的148例急性... 目的研究内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)在高脂血症性和胆源性急性胰腺炎患者中的变化及区别,探讨VAT对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的148例急性胰腺炎患者的临床资料,根据病因分为胆源性急性胰腺炎(biliogenic acute pancreatitis,BAP)组和高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)组,每组均根据严重程度分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)亚组和中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)亚组。通过计算机断层扫描图像测量VAT面积并进行组间比较。结果HLAP组的VAT(251.25±70.83)、VAT%(46.35%±9.80%)均明显高于BAP组(225.28±75.39,42.77%±10.50%),差异有显著性(P<0.05)。HLAP组中MSAP亚组的VAT(290.29±50.0)、VAT%(49.79%±7.61%)明显高于MAP亚组(238.89±72.27,45.26%±10.22%),差异有显著性(P<0.05),也明显高于BAP组的MSAP亚组(223.91±58.77,43.89%±7.91%),差异有显著性(P<0.05)。VAT在HLAP患者中对预测MSAP具有中等诊断价值(AUC=0.750,P=0.001)。结论VAT增加与HLAP的严重程度密切相关,而与BAP的严重程度无明显相关性。HLAP患者的VAT明显高于BAP,在MSAP患者中更加明显。VAT在HLAP中有着独特的预后价值,建议在HLAP患者的早期评估中纳入VAT指标。 展开更多
关键词 高脂血症急性胰腺炎 胆源急性胰腺炎 内脏脂肪组织
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高脂血症性与胆源性急性胰腺炎患者血脂、血淀粉酶、尿淀粉酶水平的比较 被引量:13
5
作者 董永春 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第7期761-764,共4页
目的比较高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)与胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者的血脂、血淀粉酶(amylase,AMY)和尿淀粉酶(urine amylase,UAMY)含量水平。方法选取2014年8月-2016年8... 目的比较高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)与胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者的血脂、血淀粉酶(amylase,AMY)和尿淀粉酶(urine amylase,UAMY)含量水平。方法选取2014年8月-2016年8月在成都军区机关医院就诊的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者218例,其中HLAP患者117例,BAP患者101例,分析两组患者血脂、AMY、UAMY、血葡萄糖(Glu)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红细胞压积(HCT)、C反应蛋白(CRP)、治疗及预后的情况。结果HLAP组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDH-C)、平均载脂蛋白A(Apo-A)和平均载脂蛋白B(Apo-B)含量水平均高于BAP组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HLAP组的AMY、UAMY和LDH含量水平低于BAP组,HLAP组的Glu、HCT和CRP含量水平高于BAP组,两组之间比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。HLAP组的复发、手术治疗和病死例数高于BAP组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLAP患者的糖脂质含量水平高于BAP患者,AMY和UAMY含量水平低于BAP患者。 展开更多
关键词 高脂血症急性胰腺炎 胆源急性胰腺炎 血淀粉酶 尿淀粉酶
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胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果分析 被引量:2
6
作者 陈雅婷 陈红兵 杨少伟 《吉林医学》 CAS 2021年第2期428-429,共2页
目的:分析普外手术在胆源性急性胰腺炎患者中的最佳治疗时机及治疗效果。方法:选取62例胆源性急性胰腺炎患者,随机分组法将患者分成两组,每组31例。对照组给予患者延期手术治疗,观察组给予患者早期手术治疗。结果:观察组各项手术情况与... 目的:分析普外手术在胆源性急性胰腺炎患者中的最佳治疗时机及治疗效果。方法:选取62例胆源性急性胰腺炎患者,随机分组法将患者分成两组,每组31例。对照组给予患者延期手术治疗,观察组给予患者早期手术治疗。结果:观察组各项手术情况与对照组比较,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院时间、术后排气时间差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率对比观察组低于对照组,切口感染发生率及治愈率对比观察组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆源性急性胰腺炎患者手术治疗中应用早期手术治疗方法,优化了患者的手术指标,降低了患者并发症发生率,取得了良好的疾病治疗效果。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 普外手术 延期手术治疗 早期手术治疗 并发症
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胆源性急性胰腺炎患者进行普外手术治疗的时机及效果 被引量:10
7
作者 秦菊芳 《中外医学研究》 2017年第22期21-22,共2页
目的:分析研究胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果。方法:在笔者所在医院2014年5月-2015年8月接诊的胆源性急性胰腺炎患者中选择50例,纳入此次研究并实施分组治疗,对照组采取延期手术,观察组则实施早期手术,各25例... 目的:分析研究胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果。方法:在笔者所在医院2014年5月-2015年8月接诊的胆源性急性胰腺炎患者中选择50例,纳入此次研究并实施分组治疗,对照组采取延期手术,观察组则实施早期手术,各25例。结果:观察组住院时间、术后24 h引流量、并发症发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胆源性急性胰腺炎患者实施早期普外手术治疗的效果更为理想,更利于患者术后康复。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 普外手术 治疗时机 临床疗效
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不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎患者的疗效观察 被引量:5
8
作者 高聪 《临床医学研究与实践》 2016年第9期36-36,共1页
目的评价手术治疗时机的不同对于胆源性急性胰腺炎患者的临床效果。方法将110例胆源性急性胰腺炎患者按照不同手术时机分为两组。观察组65例患者接受早期手术治疗,对照组45例患者接受延期手术治疗,评价不同治疗方案的临床疗效。结果观... 目的评价手术治疗时机的不同对于胆源性急性胰腺炎患者的临床效果。方法将110例胆源性急性胰腺炎患者按照不同手术时机分为两组。观察组65例患者接受早期手术治疗,对照组45例患者接受延期手术治疗,评价不同治疗方案的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为95.38%,明显优于对照组的治疗总有效率73.33%,差异存在统计学意义(P<0.05);其它各项指标比较,观察组均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论早期手术治疗可显著提高胆源性急性胰腺炎患者的治疗有效率,安全性高。因此,建议患者抓住最佳手术时机,接受早期手术治疗。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 普外手术 临床疗效
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全段甲状旁腺素在胆源性急性胰腺炎患者中的变化研究
9
作者 杨宁 张冬磊 《中国医药导报》 CAS 2016年第23期149-152,共4页
目的研究全段甲状旁腺素(i-PTH)在胆源性急性胰腺炎(BAP)患者中的变化。方法选择2013年1月-2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的BAP患者62例作为研究对象.根据严重程度将其分为38例轻度急性胰腺炎(MAP)组和24例中度急... 目的研究全段甲状旁腺素(i-PTH)在胆源性急性胰腺炎(BAP)患者中的变化。方法选择2013年1月-2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的BAP患者62例作为研究对象.根据严重程度将其分为38例轻度急性胰腺炎(MAP)组和24例中度急性胰腺炎(MSAP)组。检测两组血常规、肝肾功能、血糖(Glu)、血钙(尖锐湿疣)和i-PTH。研究两组各项指标的变化及与BAP严重程度的关系。结果MSAP组的白细胞计数(WBC)、Glu和i—PTH均明显高于MAP组(P〈0.05),而尖锐湿疣则明显低于MAP组(P〈0.05)。Ca和白蛋白、前白蛋白及γ-谷氨酰转肽酶均呈正相关(r=0.300、0.392、0.354,P=0.018、0.002、0.005),而和i-PTH呈负相关(r=-0.368,P=0.003)。WBC和i-PTH升高均是BAP患者出现MSAP的危险因素(OR=1.252、1.029,P=0.005、0.030)。结论i—PTH在BAP患者中随病情加重而升高。i-PTH和WBC升高均是BAP患者出现MSAP的危险因素。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 全段甲状旁腺素 相关
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胆源性急性胰腺炎患者的手术治疗时机分析 被引量:5
10
作者 丰赟赟 《齐鲁护理杂志》 2017年第20期53-55,共3页
目的:探讨胆源性急性胰腺炎(ABP)患者进行普外科手术治疗的时机和临床效果。方法:将92例ABP患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予延期普外科手术治疗,观察组给予早期普外科手术治疗,比较两组临床效果。结果:两组总有效率、并发... 目的:探讨胆源性急性胰腺炎(ABP)患者进行普外科手术治疗的时机和临床效果。方法:将92例ABP患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予延期普外科手术治疗,观察组给予早期普外科手术治疗,比较两组临床效果。结果:两组总有效率、并发症发生率、治疗后ApacheⅡ评分、出院时间、术后24 h引流量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ABP患者进行手术治疗时应给予综合评估,患者度过危险期后尽早开展手术,早期普外科手术可改善ABP患者的治疗效果。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 普外科手术 治疗时机 临床效果
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胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果分析 被引量:2
11
作者 刘汉俊 《中国现代药物应用》 2021年第14期50-52,共3页
目的分析胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果。方法114例胆源性急性胰腺炎患者,基于双色球分组法分为观察组与对照组,各57例。观察组进行早期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组进行延期腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患... 目的分析胆源性急性胰腺炎患者普外手术治疗的最佳时机及治疗效果。方法114例胆源性急性胰腺炎患者,基于双色球分组法分为观察组与对照组,各57例。观察组进行早期腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组进行延期腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者手术指标及并发症发生率。结果两组轻中症患者手术时间及平均住院时间均短于重症患者,术中失血量少于重症患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻中症患者平均住院时间(10.48±2.97)d短于对照组轻中症患者的(17.63±3.79)d,重症患者平均住院时间(40.01±5.98)d长于对照组重症患者的(35.12±5.77)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组轻中症和重症患者组间手术时间和术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻中症胆源性急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术治疗效果显著,临床需结合胆源性急性胰腺炎患者病情严重程度合理选择手术时机,轻中症患者尽可能早期进行手术,减轻医疗负担,重症患者则需结合患者身体情况,科学选择手术时机进行治疗。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 普外手术 腹腔镜胆囊切除术 早期手术 延期手术
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血脂异常性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎患者临床特点的比较研究 被引量:2
12
作者 汪少卫 《当代医药论丛》 2018年第7期105-106,共2页
目的 :研究和比较血脂异常性急性胰腺炎患者与胆源性急性胰腺炎患者的临床特点。方法 :对近年来滁州市第一人民医院收治的40例血脂异常性急性胰腺炎患者与40例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。将40例血脂异常性急性胰腺... 目的 :研究和比较血脂异常性急性胰腺炎患者与胆源性急性胰腺炎患者的临床特点。方法 :对近年来滁州市第一人民医院收治的40例血脂异常性急性胰腺炎患者与40例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。将40例血脂异常性急性胰腺炎患者设为A组,将40例胆源性急性胰腺炎患者设为B组。对两组患者的各项生化指标、病情的严重程度及发生胰腺脓肿、肺部感染、不完全性肠梗阻和胸腔积液的情况进行对比分析,总结血脂异常性急性胰腺炎患者与胆源性急性胰腺炎患者的临床特点。结果:A组患者血淀粉酶、尿淀粉酶及血钙的水平均低于B组患者(P<0.05),其甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、总胆红素及直接胆红素的水平均高于B组患者(P<0.05)。A组患者胸腔积液的发生率和重型胰腺炎的发生率均高于B组患者(P<0.05)。结论:与胆源性急性胰腺炎患者相比,血脂异常性急性胰腺炎患者甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素的水平均更高,其血淀粉酶、尿淀粉酶和血钙的水平均更低,且其胸腔积液的发生率和重型胰腺炎的发生率均更高。 展开更多
关键词 血脂异常急性胰腺炎 胆源急性胰腺炎 临床特点
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浅析对胆源性急性胰腺炎患者进行手术治疗的最佳时机 被引量:2
13
作者 申洪波 《当代医药论丛》 2015年第24期210-211,共2页
目的 :探讨对胆源性急性胰腺炎患者进行普外科手术治疗的最佳时机。方法 :对2010年1月~2014年12月期间我院收治的40例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这40例患者随机分为实验组和对照组,每组各有20例患者。对两组患... 目的 :探讨对胆源性急性胰腺炎患者进行普外科手术治疗的最佳时机。方法 :对2010年1月~2014年12月期间我院收治的40例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这40例患者随机分为实验组和对照组,每组各有20例患者。对两组患者均进行普外科手术治疗。实验组患者在发病的72小时内接受手术治疗,对照组患者在发病72小时后接受手术治疗。然后,比较两组患者住院的时间、并发症的发生率、死亡率及进行治疗前后其ApacheⅡ的评分(急性生理与慢性健康评分)。结果 :术后,实验组患者的ApacheⅡ评分、住院的时间、并发症的发生率和死亡率均明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对胆源性急性胰腺炎患者进行手术治疗的最佳时机是其发病的72小时内。在此期间内对患者进行手术治疗,可明显降低其术后并发症的发生率和死亡率。 展开更多
关键词 普外科手术 胆源急性胰腺炎 最佳手术时间
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腹腔镜下胆源性急性胰腺炎患者行胆囊切除术的手术时机分析 被引量:1
14
作者 汤磊 《临床研究》 2023年第4期62-64,共3页
目的 探究腹腔镜下胆源性急性胰腺炎(GSP)患者行胆囊切除术的手术时机。方法 研究对象选取为2020年3月至2021年8月睢县人民医院收治的91例GSP患者的数据进行回顾性分析,两组患者手术方案相同,均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,根据患者手... 目的 探究腹腔镜下胆源性急性胰腺炎(GSP)患者行胆囊切除术的手术时机。方法 研究对象选取为2020年3月至2021年8月睢县人民医院收治的91例GSP患者的数据进行回顾性分析,两组患者手术方案相同,均采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,根据患者手术时机不同做分组,发病后72 h内行手术者设为早期组,发病72 h后行手术者设为晚期组,对比两组患者的各项手术指标(术中出血量、中转开腹率、手术时间),对比两组患者的各项实验室指标恢复时间(总胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞),并对比两组术后6个月内的复发率和并发症发生率。结果 早期组的术中出血量、中转开腹率与晚期组相比,差异无统计学意义(P>0.05),早期组患者的手术时间显著高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组的总胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞恢复正常时间均显著低于晚期组,且早期组患者的复发率显著低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的术后并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期行腹腔镜下胆囊切除术能够快速改善GSP患者的胰腺功能,减少术后复发率,且不会增加手术风险,值得临床应用。 展开更多
关键词 胆源急性胰腺炎 胆囊切除术 腹腔镜 手术时机 并发症
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关于胆源性急性胰腺炎行普外科手术治疗的探讨及临床治疗研究
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作者 关吏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期026-029,共4页
针对胆源性急性胰腺炎患者实施普外科手术治疗,研究其临床效果以及应用价值分析。方法 实验采集时间为2022年7月至2023年12月期间,此次研究对象来自本院收治的84例胆源性急性胰腺炎患者,以随机抽签分成两组为对照组和实验组,各组均等为4... 针对胆源性急性胰腺炎患者实施普外科手术治疗,研究其临床效果以及应用价值分析。方法 实验采集时间为2022年7月至2023年12月期间,此次研究对象来自本院收治的84例胆源性急性胰腺炎患者,以随机抽签分成两组为对照组和实验组,各组均等为42例,对照组实施常规方法展开治疗;实验组在此基础上给予普外科手术展开治疗。随后对两组患者手术指标和术后并发症进行对比分析,并对胆源性急性胰腺炎患者的临床效果展开治疗观察。结果 从临床各项指标方面来看,实验组患者行普外科手术干预更具优势;经不同手术治疗后,实验组患者术后24h引流量体现出比对照组更少,住院时间更短且病死率更低,术后并发症发生率体现比对照组更低,临床疗效总有效率体现比对照组更高,且(P<0.05)。结论 对于胆源性急性胰腺炎患者实施普外科手术治疗干预能够明显提高患者的临床效果,还进一步缩减了患者住院时间和术后引流量,从而减缓了患者的疼痛,对并发症发生率和死亡率也得到减少,值得在临床医学上推广和使用。 展开更多
关键词 普外手术治疗 胆源急性胰腺炎 临床效果 治疗时机
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腹腔镜与十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎伴胆总管结石的临床效果及对术后恢复的影响
16
作者 张昀昊 胡涛 +1 位作者 王钊 苑建磊 《创伤与急危重病医学》 2025年第1期17-21,共5页
目的探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)伴胆总管结石应用的临床效果。方法选取2020年8月至2023年10月沧州市人民医院肝胆胰微创外科收治的149例ABP伴胆总管结石的患者,男性68例,女性81例,年龄(60.85±10.39)岁,... 目的探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)伴胆总管结石应用的临床效果。方法选取2020年8月至2023年10月沧州市人民医院肝胆胰微创外科收治的149例ABP伴胆总管结石的患者,男性68例,女性81例,年龄(60.85±10.39)岁,年龄范围为35~88岁。根据患者的治疗方案将患者分为十二指肠镜组(n=71)与胆道镜组(n=78)。十二指肠镜组接受腹腔镜联合十二指肠镜双镜治疗,胆道镜组接受腹腔镜联合胆道镜双镜治疗。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、手术前后实验室指标、手术前后应激反应指标及并发症的发生情况。结果十二指肠镜组患者的术后进食恢复时间、总住院时间较短于胆道镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,十二指肠镜组的降钙素原、超敏C-反应蛋白及谷丙转氨酶水平低于胆道镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,十二指肠镜组超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶水平高于胆道镜组,丙二醛水平低于胆道镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜联合胆道镜相比,腹腔镜联合十二指肠镜更有利于缓解ABP伴胆总管结石患者病情,促进术后恢复,且不增加术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 急性胆源胰腺炎 胆总管结石 腹腔镜 十二指肠镜 并发症
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胰管支架置入对急性胆源性胰腺炎患者预后及并发症的影响 被引量:1
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作者 康婵娟 张海涛 翟静洁 《河北医药》 CAS 2024年第5期726-728,732,共4页
目的分析急性胆源性胰腺炎(ABP)患者应用胰管支架置入治疗对预后及并发症的影响。方法选取2019年1月至2022年12月收治的300例ABP患者,按治疗方法不同分组,A组100例行鼻胆管引流治疗,B组100例行开腹胆总管探查联合T型管引流术治疗,C组10... 目的分析急性胆源性胰腺炎(ABP)患者应用胰管支架置入治疗对预后及并发症的影响。方法选取2019年1月至2022年12月收治的300例ABP患者,按治疗方法不同分组,A组100例行鼻胆管引流治疗,B组100例行开腹胆总管探查联合T型管引流术治疗,C组100例行鼻胆管引流联合胰管支架置入治疗,对比3组肝功能、并发症、死亡率及恢复情况。结果B组术后总胆红素(TBIL)、天冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于A组(P<0.05);C组术后TBIL、AST、ALT水平低于A组和B组(P<0.05);B组恢复进食时间、体温恢复时间、住院时间较A组更短(P<0.05);C组恢复进食时间、腹痛消失时间、体温恢复时间及住院时间短于A组和B组(P<0.05);C组并发症发生率4.00%低于A组的12.00%(P<0.05);C组1.00%死亡率低于A组8.00%(P<0.05)。结论ABP患者应用胰管支架置入治疗,可有缩短患者恢复时间,有利于改善肝功能,死亡率低,且并发症少。 展开更多
关键词 胰管支架置入 急性胆源胰腺炎 总胆红素 胆汁漏 鼻胆管引流 开腹胆总管探查
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淋巴细胞与C反应蛋白比值与老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的关系
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作者 王欣 孙月 +1 位作者 闫斌 周文勇 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第18期2290-2293,共4页
目的分析淋巴细胞(LYM)与C反应蛋白(CRP)比值(LCR)与老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的关系。方法选取2020年2月至2022年2月河北省沧州中西医结合医院收治的120例行内镜下胰胆造影术(ERCP)的老年急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,根... 目的分析淋巴细胞(LYM)与C反应蛋白(CRP)比值(LCR)与老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的关系。方法选取2020年2月至2022年2月河北省沧州中西医结合医院收治的120例行内镜下胰胆造影术(ERCP)的老年急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,根据临床结局将其分为死亡组(n=23)和生存组(n=97)。检测两组患者的LYM及CRP水平,并计算LCR。采用多因素Logistic逐步回归分析分析影响老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LCR对老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的预测价值。结果生存组患者的LYM、LCR高于死亡组(P<0.05),CRP低于死亡组(P<0.05);LYM、CRP及LCR预测老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的曲线下面积分别为0.732、0.844、0.915。两组患者年龄、性别、体重指数、发病至入院时间、胆总管直径及发热、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高脂血症、病情分级患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者脂肪肝、入院当天急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分比例高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,脂肪肝、APACHEⅡ评分≥20分、LCR≤0.21均是影响老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论高LCR是老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素,对评估老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归有一定预测效能。 展开更多
关键词 急性胆源胰腺炎 老年人 淋巴细胞与C反应蛋白比值 疾病转归
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胆囊结石患者并发急性胆源性胰腺炎的相关影响因素分析
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作者 程海贞 张平 《当代护士(上旬刊)》 2024年第3期116-118,共3页
目的分析胆囊结石患者并发急性胆源性胰腺炎的相关影响因素。方法选取2019年6月—2022年6月本院收治的103例胆囊结石患者为研究对象,统计急性胆源性胰腺炎的发生情况;收集患者的一般资料,分析其急性胆源性胰腺炎发生的相关影响因素。结... 目的分析胆囊结石患者并发急性胆源性胰腺炎的相关影响因素。方法选取2019年6月—2022年6月本院收治的103例胆囊结石患者为研究对象,统计急性胆源性胰腺炎的发生情况;收集患者的一般资料,分析其急性胆源性胰腺炎发生的相关影响因素。结果103例胆囊结石患者中,共有18例合并急性胆源性胰腺炎,发生率为17.48%(18/103)。单因素分析结果显示,胆囊结石患者并发急性胆源性胰腺炎与胆囊结石数量、胆囊壁厚度、结石直径、Hcy水平、降钙素原水平有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,胆囊结石数量(β=2.008,OR=7.445,95%CI=2.381~23.278)、胆囊壁厚度(β=1.766,OR=5.849,95%CI=1.984~17.243)、结石直径(β=1.911,OR=6.759,95%CI=2.039~22.400)、Hcy水平(β=1.345,OR=4.069,95%CI=1.471~12.259)、降钙素原水平(β=2.131,OR=9.371,95%CI=2.625~28.429)是胆囊结石患者并发急性胆源性胰腺炎的主要影响因素(P<0.05)。结论胆囊结石患者易并发急性胆源性胰腺炎,其影响因素较多,临床需高度重视多发胆囊结石、胆囊壁厚度≤3 mm、结石直径≤1 cm、Hcy水平高、降钙素原水平高的人群,并实施针对性的防护措施,以保障患者的身心健康。 展开更多
关键词 胆囊结石 急性胆源胰腺炎 影响因素 防治措施
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经内镜逆行胰胆管造影取石术联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果分析
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作者 林改革 黄运德 +1 位作者 季予江 罗红杰 《四川生理科学杂志》 2024年第12期2645-2647,2754,共4页
目的:研究经内镜逆行胰胆管造影取石术+腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月期间本院医治的103例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,并依据不同手术方法分为观察组(n=53),对照组(n=50),前者行腹... 目的:研究经内镜逆行胰胆管造影取石术+腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月期间本院医治的103例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,并依据不同手术方法分为观察组(n=53),对照组(n=50),前者行腹腔镜胆囊切除+内镜逆行胰胆管造影取石术,后者行腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管探查术。比较两组手术指标、并发症,并于术后3 d,以酶联免疫法检测血清胃蛋白酶原-Ⅱ(PepsinogenⅡ,PG-Ⅱ)、D-乳酸、胃蛋白酶原-Ⅰ(Pepsinogen I,PG-Ⅰ)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷氨酰转肽酶(Glutamyl transferase,GGT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、淀粉酶(Amylase,AMS)、晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products,AOPPs)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平。结果:观察组住院、进食和临床症状消失时间短于对照组,出血量、医疗费用少于对照组(P<0.05);与术前相比,各治疗组的AOPPs、PG-Ⅱ、PG-Ⅰ水平均明显上升,D-乳酸、TBIL、GGT、AMS水平均显著降低(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05);两组并发症发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术+内镜逆行胰胆管造影取石术能促进患者肠胃功能、肝功能恢复,改善生化指标,加快康复进程,安全性较好。 展开更多
关键词 急性胆源胰腺炎 腹腔镜 内窥镜 肠胃功能 胰胆管造影
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