“胆病从肝论治”在防治胆结石实验研究中的应用

目的:以"胆病从肝论治"为原则研究大黄灵仙胶囊防治胆结石的作用机制。方法:使用致石饲料诱发方法建立豚鼠胆囊结石模型,治疗组造模期间每日予大黄灵仙胶囊(制作成悬液)灌胃治疗,连续8周。观察比较治疗组和模型组豚鼠胆囊结石形成率,检测各组豚鼠肝脏病理和超微结构变化情况以及荧光定量PCR检测肝组织胆固醇、胆汁酸代谢相关酶的表达量。结果:模型组和治疗组豚鼠胆囊结石形成率分别是100%和50%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组豚鼠肝组织病变较模型组明显减轻,胆固醇7a-羟化酶、胆汁酸盐输出泵基因表达分别是模型组的2.08倍和2.57倍(P<0.01)。结论:大黄灵仙胶囊具有较好的防治结石功效,作用机制与其保护肝组织以及在转录水平上调胆固醇、胆汁酸代谢相关酶的表达有关。"胆病从肝论治"在胆结石防治实验研究中具有重要的指导价值。

基于“胆病从肝论治”探讨胆囊术后综合征的中医证治

胆石症是胆道系统常见疾病,腹腔镜胆囊切除术(LC)是治疗症状性胆结石的“黄金标准”手术,但术后仍有一些患者继续出现临床症状。中医药因其具有整体调节,辨证论治的优势在临床发挥独特作用。综合国内外有关文献,对胆囊切除术后综合征的中医发病机制及辨证论治进行探讨。期许为胆囊术后综合征的中医药治疗提供新思路。

朱培庭教授治疗静止期胆石病经验

胆石症分为发作期和静止期,众多医者很重视发作期的治疗,而忽视静止期的治疗。朱培庭教授认为在静止期进行正确治疗,可有效防止胆石病的发作,从而达到防石、溶石的目的。并首创"胆病从肝论治"理论。临床治疗胆石病以疏肝法、缓肝泻肝法、养肝柔肝法为主。

LXRs/FXR介导的胆固醇/胆汁酸代谢链在疏肝利胆中药“从肝论治”胆固醇结石中的重要作用

从"肝"着手,将与胆囊胆固醇结石密切相关且具有相似特性的"胆病及肝、肝胆气郁"病机与"胆病从肝论治"理论及以"胆汁发源地肝核受体LXRs/FXR→胆固醇/胆汁酸代谢→利于结石形成"这条胆汁成分代谢链相联系,推测后者可能即是前者的物质基础和发挥疗效的主要作用主线。文章拟从中医学理论基础及分子病理基础两方面来阐述二者的相关性,为胆固醇结石病的防治策略及丰富"胆病从肝论治"理论提供依据。