老年胆石伴急性感染的腹腔镜手术时机和方法临床研究

目的：探讨老年胆石伴急性感染的腹腔镜手术时机和方法的选择。方法：对我院2010年6至2011年6月应用腹腔镜手术治疗的老年胆石伴急性感染患者80例的临床资料进行回顾性分析，并评价其治疗效果。结果：行腹腔镜胆囊切除术（LC）63例，腹腔镜联合胆道镜胆总管取石（LCBDE）13例，中转开腹4例。常规方法切除胆囊59例，行胆囊壶腹部浆肌层内剥离法胆囊大部切除术13例，行胆囊床部分赫膜残留的胆囊大部切除术8例。所有患者均顺利完成手术，有效率为97．5％。无胆管损伤及术后腹腔内出血等严重并发症。结论：对于老年胆石伴急性感染患者，只要重视围术期处理，选择合适的手术时机，根据术中不同情况选择不同的手术方法，行腹腔镜手术是安全可行的。